幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法由一種質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和一種鉍劑組成，質(zhì)子泵抑制劑可抑制胃酸、不同年齡段及肝腎功能不全者用藥有注意事項(xiàng)；抗生素選擇依耐藥情況等，孕期哺乳期女性、有飲酒或過(guò)敏史者用藥有要求；鉍劑可形成保護(hù)膜、干擾幽門(mén)螺桿菌代謝，兒童及腎功能不全者使用需遵循相應(yīng)原則。

質(zhì)子泵抑制劑：常見(jiàn)的有奧美拉唑、蘭索拉唑等。質(zhì)子泵抑制劑可以抑制胃酸分泌，提高胃內(nèi)pH值，為抗生素發(fā)揮殺菌作用創(chuàng)造良好的環(huán)境，因?yàn)橛拈T(mén)螺桿菌在酸性環(huán)境中更容易生存，抑制胃酸后能增強(qiáng)抗生素對(duì)幽門(mén)螺桿菌的殺傷效果。從年齡角度看，不同年齡段的患者在使用質(zhì)子泵抑制劑時(shí)，一般需要根據(jù)體重等情況調(diào)整劑量，但兒童使用需謹(jǐn)慎評(píng)估；對(duì)于有肝腎功能不全病史的患者，要密切監(jiān)測(cè)肝腎功能，因?yàn)檫@類(lèi)藥物主要通過(guò)肝腎功能代謝。

抗生素：常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。例如阿莫西林屬于β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，克拉霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素?？股氐倪x擇需要根據(jù)當(dāng)?shù)赜拈T(mén)螺桿菌的耐藥情況等來(lái)確定。在性別方面，一般無(wú)特殊的性別差異用藥調(diào)整，但女性如果處于孕期、哺乳期則需要避免使用某些可能對(duì)胎兒或嬰兒有影響的抗生素；生活方式方面，如果患者有飲酒習(xí)慣，使用某些抗生素（如甲硝唑等）時(shí)需嚴(yán)格戒酒，因?yàn)榭赡軙?huì)引起雙硫侖樣反應(yīng)；有過(guò)敏史的患者要避免使用相應(yīng)過(guò)敏的抗生素。

鉍劑：常見(jiàn)的有枸櫞酸鉍鉀等。鉍劑可以在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，隔離胃酸、酶及食物對(duì)胃黏膜的刺激，同時(shí)鉍劑還可以與幽門(mén)螺桿菌的蛋白結(jié)合，干擾幽門(mén)螺桿菌的代謝，起到殺菌作用。對(duì)于兒童患者，鉍劑的使用需要嚴(yán)格遵循兒科用藥原則，根據(jù)體重等計(jì)算合適劑量；有腎功能不全病史的患者，由于鉍劑主要通過(guò)腎臟排泄，需要謹(jǐn)慎使用，防止鉍劑在體內(nèi)蓄積。