胃泌素釋放肽前體高說(shuō)明什么問(wèn)
胃泌素釋放肽前體高說(shuō)明什么
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宗曄主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問(wèn)
胃泌素釋放肽前體高多與小細(xì)胞肺癌相關(guān),約80%小細(xì)胞肺癌患者血清中其常顯著升高,對(duì)小細(xì)胞肺癌診斷、病情監(jiān)測(cè)及預(yù)后評(píng)估有價(jià)值,少數(shù)非小細(xì)胞肺癌等其他肺部疾病及少數(shù)非肺部疾?。ㄈ缒I功能不全)也可能致其輕度升高,判斷時(shí)需結(jié)合年齡、吸煙史、性別、慢性肺部基礎(chǔ)疾病病史等綜合評(píng)估
小細(xì)胞肺癌相關(guān):ProGRP在小細(xì)胞肺癌患者血清中常顯著升高。研究表明,約80%的小細(xì)胞肺癌患者ProGRP水平高于正常參考值(一般正常參考值范圍在0-60pg/mL左右)。對(duì)于小細(xì)胞肺癌的診斷、病情監(jiān)測(cè)及預(yù)后評(píng)估有一定價(jià)值。在診斷方面,ProGRP聯(lián)合其他檢查手段可提高小細(xì)胞肺癌的診斷準(zhǔn)確性;在病情監(jiān)測(cè)中,治療有效時(shí)ProGRP水平可下降,病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展時(shí)往往再次升高;在預(yù)后評(píng)估上,ProGRP水平較高的患者相對(duì)預(yù)后可能較差,但這還需結(jié)合患者的整體臨床狀況等綜合判斷。
非小細(xì)胞肺癌等其他情況:少數(shù)非小細(xì)胞肺癌等其他肺部疾病患者也可能出現(xiàn)ProGRP輕度升高,但升高幅度通常不如小細(xì)胞肺癌顯著。另外,一些非肺部疾病,如腎功能不全等,也可能導(dǎo)致ProGRP水平升高,不過(guò)這種情況相對(duì)少見(jiàn),且一般升高幅度有限。對(duì)于年齡較大的人群,本身身體機(jī)能有所下降,在判斷ProGRP升高意義時(shí)需更全面評(píng)估,要結(jié)合其肺部相關(guān)病史、其他檢查等;對(duì)于有長(zhǎng)期吸煙史的人群,本身患肺癌風(fēng)險(xiǎn)較高,當(dāng)ProGRP升高時(shí)需格外重視進(jìn)一步排查肺部疾?。粚?duì)于女性人群,在進(jìn)行ProGRP檢測(cè)及結(jié)果解讀時(shí),要綜合考慮其自身的健康狀況及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素;對(duì)于有慢性肺部基礎(chǔ)疾病病史的人群,如慢性阻塞性肺疾病患者等,ProGRP升高時(shí)要鑒別是基礎(chǔ)疾病活動(dòng)還是合并了肺部腫瘤等情況。
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