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擅長(zhǎng)：主要研究方向是脊柱疾病的微創(chuàng)治療，包括椎間孔鏡技術(shù)、椎體成形術(shù)、腰椎退變疾病的微創(chuàng)減壓融合術(shù)等，同時(shí)開展各類頸胸腰椎疾病的常規(guī)臨床治療，包括頸椎病、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱結(jié)核腫瘤、脊柱外傷骨折等脊柱相關(guān)疾病。
向 Ta 提問
副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，陜西省醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱學(xué)分會(huì)青年委員，脊柱學(xué)會(huì)退變學(xué)組和微創(chuàng)學(xué)組委員。參與國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)，主持省市級(jí)科研課題2項(xiàng)，近年來(lái)發(fā)表中英文論文10余篇。從事骨科臨床工作10余年，擅長(zhǎng)脊柱相關(guān)疾病的診治。曾在美國(guó)南加州大學(xué)脊柱中心訪學(xué)1年，主要研究方向是脊柱疾病的微創(chuàng)治療，包括椎間孔鏡技術(shù)、椎體成形術(shù)、腰椎退變疾病的微創(chuàng)減壓融合術(shù)等，同時(shí)開展各類頸胸腰椎疾病的常規(guī)臨床治療，包括頸椎病、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱結(jié)核腫瘤、脊柱外傷骨折等脊柱相關(guān)疾病。
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肩周炎能自愈嗎
肩周炎有一定自愈可能但因個(gè)體差異而異，年齡、病情嚴(yán)重程度、生活方式會(huì)影響自愈，可通過(guò)適度肩部活動(dòng)、保暖促進(jìn)自愈，癥狀持續(xù)不緩解或加重需及時(shí)就醫(yī)采取醫(yī)療干預(yù)措施 影響肩周炎自愈的因素 年齡因素：年輕人身體修復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng)，若肩周炎病情較輕，相對(duì)更有可能自愈；而老年人身體機(jī)能逐漸衰退，修復(fù)能力減弱，自愈的難度往往相對(duì)較大，更需要積極干預(yù)。 病情嚴(yán)重程度：輕度的肩周炎，肩關(guān)節(jié)只是有輕度的疼痛、活動(dòng)輕度受限，這種情況下自愈的幾率相對(duì)較高；但如果肩周炎已經(jīng)發(fā)展到肩關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限，疼痛劇烈，嚴(yán)重影響日常生活，那么自愈的可能性就比較小，往往需要進(jìn)行治療干預(yù)。 生活方式：如果患者在患病后依然保持不良的生活方式，如長(zhǎng)時(shí)間保持肩部不良姿勢(shì)、過(guò)度勞累肩部、缺乏合理的肩部活動(dòng)等，會(huì)不利于肩周炎的自愈；相反，若能保持正確的肩部姿勢(shì)、適度進(jìn)行肩部活動(dòng)鍛煉等，有助于促進(jìn)自愈。 促進(jìn)肩周炎自愈的措施 適度肩部活動(dòng)：在不引起疼痛加重的前提下，進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)，如緩慢地進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的前屈、后伸、外展、內(nèi)收等活動(dòng)，有助于維持肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，促進(jìn)局部血液循環(huán)，利于自愈，但要注意活動(dòng)的幅度和力度，避免過(guò)度活動(dòng)加重?fù)p傷。 保暖：注意肩部的保暖，避免肩部受涼，因?yàn)楹浯碳た赡軙?huì)加重肩部肌肉緊張，不利于肩周炎的恢復(fù)，適宜的溫度環(huán)境有助于肩部組織的正常代謝和修復(fù)。 對(duì)于一些肩周炎癥狀持續(xù)不緩解甚至加重的患者，還是需要及時(shí)就醫(yī)，采取包括物理治療（如熱敷、理療等）、藥物輔助（僅需說(shuō)明藥物名稱，不涉及具體服用指導(dǎo)）等正規(guī)的醫(yī)療干預(yù)措施，以促進(jìn)病情更好地恢復(fù)，不同情況的患者應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際狀況來(lái)選擇合適的應(yīng)對(duì)方式。
2025-09-11 13:11:57 -
股骨頸骨折縫大會(huì)自己愈合嗎
股骨頸骨折縫大會(huì)較難自己愈合，其受骨折類型、患者年齡、健康狀況等因素影響，多需手術(shù)干預(yù)，如閉合或切開復(fù)位內(nèi)固定等，術(shù)后還需配合康復(fù)治療及管理基礎(chǔ)疾病、預(yù)防并發(fā)癥以促進(jìn)愈合。 影響股骨頸骨折愈合的因素 骨折類型：股骨頸骨折按Garden分型，GardenⅠ型和Ⅱ型相對(duì)較穩(wěn)定，愈合可能性相對(duì)大些，而GardenⅢ型和Ⅳ型骨折端移位明顯，縫隙大，愈合難度大。例如，GardenⅣ型骨折，骨折端完全移位，血運(yùn)破壞嚴(yán)重，自行愈合的概率極低。 患者年齡：兒童股骨頸骨折相對(duì)成人較易愈合，因?yàn)閮和趋赖脑偕芰^強(qiáng)，但如果縫隙較大也需積極處理；而老年人股骨頸骨折，由于骨質(zhì)疏松等因素，本身愈合能力就差，縫隙較大時(shí)更難自行愈合。老年人隨著年齡增長(zhǎng)，骨代謝減緩，骨折部位的血供恢復(fù)及骨組織修復(fù)能力下降。 健康狀況：患有糖尿病、骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病的患者，股骨頸骨折后縫隙較大時(shí)愈合更困難。糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)影響傷口愈合及骨組織的代謝；骨質(zhì)疏松患者骨量減少，骨的質(zhì)量下降，不利于骨折的修復(fù)。 相關(guān)治療建議 一般這種情況多需要手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式包括閉合復(fù)位內(nèi)固定、切開復(fù)位內(nèi)固定等。通過(guò)手術(shù)恢復(fù)骨折端的對(duì)位對(duì)線，為骨折愈合創(chuàng)造條件。例如，對(duì)于合適的患者可以采用空心釘內(nèi)固定術(shù)，恢復(fù)骨折端的穩(wěn)定，促進(jìn)骨折愈合。術(shù)后還需要患者配合康復(fù)治療，定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況。同時(shí)，針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行相應(yīng)管理，如糖尿病患者控制血糖，骨質(zhì)疏松患者進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療等，以利于骨折的愈合。對(duì)于特殊人群，如老年人，術(shù)后更要注意預(yù)防并發(fā)癥，如肺部感染、深靜脈血栓等，加強(qiáng)護(hù)理，促進(jìn)患者康復(fù)。
2025-09-11 13:02:13 -
輕度腰椎間盤突出的癥狀
輕度腰椎間盤突出可引發(fā)腰痛、下肢放射痛、麻木感及腰部活動(dòng)受限等癥狀，腰痛多在久坐久站或勞累后加重休息可緩，年齡大、重體力勞動(dòng)或久坐少動(dòng)者易患；下肢放射痛可從臀部放射至下肢，孕期女性、有腰部外傷史兒童易出現(xiàn)，腹壓增加時(shí)加重；麻木區(qū)域與放射痛區(qū)一致，老年人易察覺，青少年不良坐姿可致；腰部活動(dòng)受限，生活方式不健康或有腰部損傷史者更易出現(xiàn)，因突出椎間盤刺激致肌肉保護(hù)性痙攣。 下肢放射痛 當(dāng)突出的椎間盤刺激或壓迫神經(jīng)根時(shí)，可出現(xiàn)下肢放射痛，疼痛可從臀部開始，逐漸放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)甚至足部。對(duì)于女性患者，在孕期由于腰部負(fù)擔(dān)加重，可能會(huì)增加輕度腰椎間盤突出引發(fā)下肢放射痛的風(fēng)險(xiǎn)；兒童若有腰部外傷史等情況，也可能出現(xiàn)類似表現(xiàn)，但相對(duì)較少見。一般咳嗽、打噴嚏、排便等腹壓增加的情況下，下肢放射痛會(huì)加重。 麻木感 部分患者會(huì)有下肢麻木的感覺，麻木區(qū)域與放射痛區(qū)域往往相一致。老年人由于身體機(jī)能下降，神經(jīng)感覺可能相對(duì)更敏感，出現(xiàn)麻木的情況可能更易察覺；青少年如果存在不良的坐姿等生活方式，也可能因輕度腰椎間盤突出出現(xiàn)下肢麻木。麻木是因?yàn)樯窠?jīng)根受到壓迫后，神經(jīng)傳導(dǎo)功能受到影響所致。 腰部活動(dòng)受限 患者腰部活動(dòng)會(huì)受到一定限制，前屈、后伸、側(cè)彎、旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作可能不如正常時(shí)靈活。生活方式不健康，如長(zhǎng)期彎腰工作或運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)?shù)娜巳海壮霈F(xiàn)腰部活動(dòng)受限的情況；對(duì)于有既往腰部損傷病史的人，輕度腰椎間盤突出可能會(huì)加重腰部活動(dòng)受限的程度。這是由于突出的椎間盤刺激周圍組織，導(dǎo)致腰部肌肉保護(hù)性痙攣，從而限制了腰部的正常活動(dòng)。
2025-09-11 12:47:10 -
氨糖軟骨素鈣片的功效是什么
氨糖軟骨素鈣片含氨基葡萄糖、軟骨素、鈣等成分，有修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨、增加骨密度、緩解關(guān)節(jié)疼痛功效，孕婦哺乳期女性、兒童、嚴(yán)重肝腎功能不全人群需特殊對(duì)待，孕婦哺乳期女性不建議自行服用，兒童一般不建議服用，嚴(yán)重肝腎功能不全人群需醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用。 增加骨密度：其中的鈣可以補(bǔ)充人體所需的鈣元素，有助于增加骨密度，預(yù)防骨質(zhì)疏松。鈣是骨骼的主要組成成分，充足的鈣攝入對(duì)于維持骨骼健康至關(guān)重要，尤其是對(duì)于中老年人等骨骼代謝逐漸減緩的人群，有助于降低骨折等風(fēng)險(xiǎn)。例如，對(duì)于絕經(jīng)后女性等骨質(zhì)疏松高發(fā)人群，適當(dāng)補(bǔ)充鈣及相關(guān)營(yíng)養(yǎng)成分有助于維持骨密度。 緩解關(guān)節(jié)疼痛：軟骨素可以促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液的分泌，減少關(guān)節(jié)之間的摩擦，同時(shí)還能抑制關(guān)節(jié)炎癥。它與氨基葡萄糖協(xié)同作用，能夠更好地緩解關(guān)節(jié)疼痛，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。多項(xiàng)臨床研究顯示，氨糖軟骨素鈣片對(duì)于骨關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)疼痛有一定的緩解作用，能提高患者的生活質(zhì)量。 特殊人群方面：孕婦和哺乳期女性由于其特殊的生理狀態(tài)，對(duì)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑的需求和安全性有特殊要求，目前關(guān)于氨糖軟骨素鈣片在這部分人群中的安全性和有效性研究相對(duì)較少，所以這類人群不建議自行服用氨糖軟骨素鈣片，應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)下謹(jǐn)慎決定是否使用；兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，其骨骼等組織的代謝和成人不同，一般不建議兒童服用氨糖軟骨素鈣片；有嚴(yán)重肝腎功能不全的人群，由于其代謝和排泄功能異常，服用氨糖軟骨素鈣片可能會(huì)加重肝腎功能負(fù)擔(dān)，需在醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎使用。
2025-09-11 12:27:51 -
腰椎隱裂治療方法是什么
腰椎隱裂的治療分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療包括一般治療（無(wú)癥狀者避免勞累等）和物理治療（熱敷、按摩、牽引等）；手術(shù)治療有相應(yīng)指征（出現(xiàn)明顯神經(jīng)癥狀或保守治療無(wú)效），方式有椎管減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)等，兒童手術(shù)需謹(jǐn)慎評(píng)估。 物理治療：包括熱敷、按摩、牽引等。熱敷可以促進(jìn)腰部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，一般可每日進(jìn)行數(shù)次，每次15-20分鐘，溫度不宜過(guò)高，避免燙傷皮膚。按摩需由專業(yè)人員操作，通過(guò)適當(dāng)?shù)氖址ǚ潘裳考∪?，減輕腰椎的壓力，但對(duì)于有腰椎不穩(wěn)定等情況的患者需謹(jǐn)慎操作。牽引可以拉開椎間隙，減輕對(duì)神經(jīng)等組織的壓迫，適用于有神經(jīng)受壓表現(xiàn)的患者，但要注意牽引的重量和時(shí)間等參數(shù)的把握。 手術(shù)治療 手術(shù)指征：當(dāng)腰椎隱裂患者出現(xiàn)明顯的神經(jīng)癥狀，如下肢麻木、無(wú)力、大小便失禁等，或者伴有嚴(yán)重的腰痛且保守治療無(wú)效時(shí)，可考慮手術(shù)治療。例如患者因腰椎隱裂導(dǎo)致馬尾神經(jīng)受壓出現(xiàn)大小便功能障礙，經(jīng)保守治療無(wú)改善，就需評(píng)估手術(shù)的必要性。 手術(shù)方式：常見的手術(shù)方式有椎管減壓術(shù)、脊柱融合術(shù)等。椎管減壓術(shù)主要是解除神經(jīng)受壓的情況，通過(guò)去除壓迫神經(jīng)的骨組織等結(jié)構(gòu)來(lái)緩解癥狀；脊柱融合術(shù)則是通過(guò)植骨等方式使腰椎不穩(wěn)定的節(jié)段達(dá)到融合，增加腰椎的穩(wěn)定性，適用于伴有腰椎不穩(wěn)定的患者。手術(shù)的選擇需根據(jù)患者的具體病情由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷。對(duì)于兒童患者，手術(shù)需更加謹(jǐn)慎，要充分評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的影響等因素。
2025-09-11 12:18:50
