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          趙娟

          北京大學第一醫(yī)院

          擅長:各種結(jié)締組織病的診斷和治療,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強直性脊柱炎,腹膜后纖維化等。

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          個人簡介
          趙娟,女,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,醫(yī)學博士。畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部,2009年獲北京大學內(nèi)科學博士學位。歷任北大醫(yī)院內(nèi)科住院醫(yī)師、總住院醫(yī)師和風濕免疫科主治醫(yī)師。內(nèi)科知識全面,對待患者細致、耐心,擅長各種結(jié)締組織病的診斷和治療。展開
          個人擅長
          各種結(jié)締組織病的診斷和治療,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡,強直性脊柱炎,腹膜后纖維化等。展開
          • 痛風能吃蠶豆和豌豆嗎

            痛風患者能否食用蠶豆和豌豆需依病情階段而定,急性發(fā)作期嚴格限制不能吃,緩解期可適量吃但要注意控制量,水煮棄湯,不同個體如病史長血尿酸控制不佳、老年、年輕、女性等有不同食用要求且要監(jiān)測血尿酸水平調(diào)整飲食。 痛風急性發(fā)作期 在痛風急性發(fā)作期,應(yīng)嚴格限制嘌呤攝入,此時不建議食用蠶豆和豌豆。因為嘌呤攝入過多會進一步升高血尿酸水平,可能加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng),導致疼痛等癥狀加劇。 痛風緩解期 當痛風處于緩解期,血尿酸水平控制相對穩(wěn)定時,可以適量食用蠶豆和豌豆。但要注意控制食用量,一般建議每次食用量不宜過多。同時,食用時最好采用水煮后棄湯的方式,因為豆類煮過后,部分嘌呤會溶解在湯中,棄湯后能減少嘌呤的攝入。另外,不同個體對嘌呤的代謝和耐受情況不同,有痛風病史且血尿酸控制不理想的患者,即使在緩解期也應(yīng)謹慎減少蠶豆和豌豆的食用量,這類患者還需要密切監(jiān)測血尿酸水平,根據(jù)自身情況調(diào)整飲食。對于老年痛風患者,由于其代謝功能可能有所減退,更要嚴格控制豆類攝入;年輕痛風患者如果生活方式上喜歡食用豆類食物,在緩解期可少量食用并加強血尿酸監(jiān)測。女性痛風患者在激素等生理因素影響下,也需要比男性痛風患者更謹慎地把控蠶豆和豌豆的食用量,依據(jù)自身血尿酸波動情況來調(diào)整。

            2025-07-21 15:50:10
          • 尿酸高是什么病,是怎么得的

            尿酸高的發(fā)生包括生理原因和病理原因。生理原因與飲食因素、運動因素、藥物因素相關(guān),病理原因可能是腎臟疾病、血液系統(tǒng)疾病等導致。對于尿酸高需及時處理以免影響健康。 一、生理原因: 1.飲食因素:平時若不注重合理飲食,長期進食富含高嘌呤的食物,如海鮮、濃肉湯等,會使體內(nèi)嘌呤成分增多,進而逐漸代謝形成尿酸,從而引發(fā)體內(nèi)尿酸水平升高的癥狀。 2.運動因素:運動過度且未及時補充水分,機體水分消耗大,同時又攝入較多高嘌呤食物,可能導致體內(nèi)尿酸較為濃縮,此時檢查可能會出現(xiàn)暫時尿酸高的情況。 3.藥物因素:長期使用某些藥物,如阿司匹林腸溶片、環(huán)孢素軟膠囊、華法林鈉片等,可能影響腎臟排泄尿酸的能力,造成尿酸水平增高。 二、病理原因: 1.腎臟疾?。夯加心I小球腎炎、腎衰竭等腎臟疾病時,腎功能受影響,尿酸難以及時排泄,易出現(xiàn)尿酸高的情況。 2.血液系統(tǒng)疾?。喝绨籽 ⒍喟l(fā)性骨髓瘤等,患病期間核酸代謝加速,可能引起尿酸生成過多,導致尿酸高。 如果體內(nèi)尿酸水平較高,一般可遵醫(yī)囑服用增加尿酸排泄的藥物,如苯溴馬隆片或丙磺舒片,同時要注意適量多飲水并堿化尿液。 總之,尿酸高的發(fā)生原因多樣,要明確原因并采取合適的治療措施來改善尿酸高的情況,維護身體健康。

            2025-07-21 15:49:37
          • 痛風發(fā)作時應(yīng)如何處理

            痛風發(fā)作時需立即休息制動避免關(guān)節(jié)活動;24小時內(nèi)局部冷敷收縮血管緩解腫痛但要注意特殊人群;用非甾體抗炎藥等緩解疼痛炎癥需根據(jù)患者具體情況選擇;癥狀嚴重、持續(xù)不緩解或頻繁發(fā)作要及時就醫(yī)讓醫(yī)生制定合適治療方案。 一、休息與制動 痛風發(fā)作時應(yīng)立即讓患者休息,避免受累關(guān)節(jié)活動。這是因為活動會加重炎癥部位的損傷和疼痛,對于不同年齡、性別及生活方式的患者都是如此,例如長期從事重體力勞動的患者,受累關(guān)節(jié)更需要及時制動以防止病情進一步惡化。 二、局部冷敷 在痛風發(fā)作的24小時內(nèi)可進行局部冷敷。冷敷能夠收縮血管,減輕局部充血,從而緩解疼痛和腫脹。但要注意冷敷的溫度和時間,避免凍傷皮膚,對于兒童等皮膚較為嬌嫩的特殊人群更需謹慎控制冷敷條件。 三、藥物治療 可使用非甾體抗炎藥等藥物來緩解疼痛和炎癥,但需根據(jù)患者的具體情況選擇合適藥物,如存在胃腸道疾病的患者在選擇非甾體抗炎藥時需格外謹慎,要綜合考慮其病史等因素來權(quán)衡用藥利弊。 四、及時就醫(yī)評估 如果痛風發(fā)作癥狀嚴重、持續(xù)不緩解或頻繁發(fā)作,應(yīng)及時就醫(yī)進行進一步評估,醫(yī)生會根據(jù)患者的整體情況制定更合適的治療方案,比如對于有腎臟基礎(chǔ)疾病的患者,醫(yī)生在選擇藥物時會充分考慮對腎臟功能的影響等情況。

            2025-07-21 15:48:17
          • 痛風病人能喝葡萄酒嗎

            痛風病人不建議喝葡萄酒,因其含嘌呤且酒精代謝產(chǎn)乳酸會競爭抑制尿酸排泄致血尿酸升高增發(fā)作風險,痛風病人要嚴控嘌呤攝入、避影響尿酸排泄因素,其他酒精飲料也應(yīng)盡量避免,還需減高嘌呤食物攝取、增水攝入維持健康生活方式管理病情 從嘌呤含量角度分析 葡萄酒中的嘌呤雖不如一些高嘌呤食物(如動物內(nèi)臟、海鮮等)含量高,但對于痛風病人而言,即使少量攝入也可能產(chǎn)生不良影響。有研究表明,酒精飲料的攝入與痛風發(fā)作密切相關(guān),葡萄酒作為酒精飲料的一種,其中的嘌呤成分會在一定程度上干擾尿酸的代謝平衡。 從酒精代謝對尿酸排泄影響方面來看 酒精在體內(nèi)代謝過程中,肝臟會優(yōu)先代謝酒精為乙醛,進而代謝為乙酸,同時會產(chǎn)生乳酸。乳酸濃度升高時,會抑制腎小管對尿酸的排泄,導致尿酸在體內(nèi)潴留,血尿酸水平上升。對于痛風病人,其自身尿酸排泄機制可能已存在一定障礙,此時飲用葡萄酒進一步影響尿酸排泄,會顯著增加痛風急性發(fā)作的幾率。 對于痛風病人,在日常生活中需要嚴格控制飲食中嘌呤的攝入以及避免影響尿酸排泄的因素。除了葡萄酒,其他酒精飲料也應(yīng)盡量避免,同時要減少高嘌呤食物的攝取,如動物內(nèi)臟、貝類海鮮等,增加水分攝入以促進尿酸排泄,維持健康的生活方式來管理痛風病情。

            2025-07-21 15:45:29
          • 痛風能吃牛肉嗎

            痛風患者可以適量吃牛肉,但要控制攝入量,選擇嘌呤含量較低的部位,采用低嘌呤的烹飪方式,搭配其他食物,注意飲食均衡。 1.控制攝入量 牛肉屬于中等嘌呤含量的食物,每100克牛肉中含有80-150毫克的嘌呤。痛風患者在食用牛肉時,應(yīng)控制攝入量,避免過量食用。 2.選擇合適的部位 牛肉的不同部位嘌呤含量也有所不同。一般來說,牛肉的內(nèi)臟、骨髓、肉汁等部位嘌呤含量較高,而瘦肉、肌腱等部位嘌呤含量較低。痛風患者可以選擇嘌呤含量較低的部位食用。 3.烹飪方式 痛風患者在烹飪牛肉時,應(yīng)避免使用高嘌呤的烹飪方式,如油炸、油煎等。建議選擇清蒸、水煮、燉等低嘌呤的烹飪方式。 4.搭配其他食物 痛風患者在食用牛肉時,可以搭配一些低嘌呤的食物,如蔬菜、水果、全谷類食物等,以平衡飲食中的嘌呤含量。 5.注意飲食均衡 痛風患者在飲食管理中,應(yīng)注意飲食均衡,避免過度依賴某一種食物。同時,應(yīng)避免飲酒、高果糖飲料等,以控制血尿酸水平。 總之,痛風患者可以適量吃牛肉,但需要注意控制攝入量、選擇合適的部位、烹飪方式以及搭配其他食物等。同時,應(yīng)注意飲食均衡,避免過度依賴某一種食物。如果痛風患者對飲食管理有疑問,建議咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議。

            2025-07-21 15:44:40
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