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黎凡副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):先天性唇、腭裂序列治療、皮羅序列征、腮弓綜合征、復(fù)雜性面裂整復(fù)、口腔頜面部瘢痕整復(fù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 每天早上起來(lái)唾液里有血A 早上起來(lái)唾液里有血可能是口腔疾病、鼻腔疾病、全身性疾病等原因引起的,需要及時(shí)就醫(yī),明確診斷。 早上起來(lái)唾液里有血可能是口腔疾病、鼻腔疾病、全身性疾病等原因引起的,需要及時(shí)就醫(yī),明確診斷。 口腔疾?。貉例l炎、牙周炎、口腔潰瘍等口腔疾病可能導(dǎo)致牙齦出血,血液混入唾液中,使唾液里有血。 鼻腔疾?。罕茄?、鼻中隔偏曲、鼻出血等鼻腔疾病可能導(dǎo)致鼻出血,血液流入口腔,使唾液里有血。 全身性疾?。貉“鍦p少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等全身性疾病可能導(dǎo)致凝血功能障礙,引起牙齦、鼻腔等部位出血。 其他:服用某些抗凝血藥物、維生素C缺乏等也可能導(dǎo)致唾液里有血。 此外,一些惡性腫瘤也可能導(dǎo)致唾液里有血,如鼻咽癌、口腔癌等。 需要注意的是,唾液里有血可能是一種嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),也可能是一些輕微疾病的癥狀。因此,如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面的口腔和身體檢查,以明確診斷,并采取相應(yīng)的治療措施。 對(duì)于兒童、老年人、孕婦等特殊人群,如果出現(xiàn)唾液里有血,應(yīng)更加重視,及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。同時(shí),在就醫(yī)前,應(yīng)避免用力漱口、刷牙,以免加重出血。2025-09-05 10:50:43 -
Q 唾液可以消毒嗎A 唾液不可以消毒,其中含有的抗菌成分含量低,且可能含有細(xì)菌、病毒等病原體,用唾液消毒可能會(huì)導(dǎo)致感染和疾病傳播。 唾液是一種復(fù)雜的混合物,其中含有多種成分,如酶、蛋白質(zhì)、電解質(zhì)和微生物等。雖然唾液中含有一些抗菌成分,如溶菌酶和乳鐵蛋白等,可以抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和繁殖,但這些成分的含量非常低,無(wú)法達(dá)到消毒的效果。 此外,唾液中還可能含有細(xì)菌、病毒和其他病原體,如果將含有這些病原體的唾液用于消毒,反而可能會(huì)導(dǎo)致感染和傳播疾病。 在日常生活中,我們應(yīng)該采取正確的消毒方法來(lái)保持清潔和衛(wèi)生,如勤洗手、使用消毒劑等。如果需要消毒醫(yī)療器械或其他物品,可以使用專門的消毒劑或按照正確的方法進(jìn)行消毒。 總之,唾液不具有消毒的作用,我們應(yīng)該采取科學(xué)的方法來(lái)保持清潔和衛(wèi)生,預(yù)防感染和疾病的傳播。2025-09-05 10:42:01 -
Q 根管治療要吃消炎藥嗎A 根管治療后是否吃消炎藥分情況,患牙感染嚴(yán)重、根尖周炎癥明顯時(shí)需吃,過(guò)程順利、炎癥輕時(shí)可能不需吃,常用消炎藥有頭孢類、硝基咪唑類等,兒童、孕婦、有藥物過(guò)敏史者用消炎藥有特殊注意事項(xiàng)。 1.根管治療后通常需要吃消炎藥的情況 根管治療是針對(duì)牙髓病、根尖周病的常用治療方法。當(dāng)根管治療過(guò)程中,患牙存在較嚴(yán)重的感染,如根尖周炎癥較為明顯時(shí),一般需要吃消炎藥。例如,當(dāng)根尖周出現(xiàn)明顯的紅腫、疼痛,X線片顯示根尖周有較大范圍陰影時(shí),口服消炎藥有助于控制炎癥進(jìn)一步發(fā)展。這是因?yàn)楦苤委熾m然清除了根管內(nèi)的大部分感染物質(zhì),但根尖周的炎癥反應(yīng)可能需要藥物輔助來(lái)消退,依據(jù)是臨床研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于這類炎癥較明顯的患牙,配合使用消炎藥能更好地促進(jìn)根尖周病變的愈合。2.根管治療后不需要吃消炎藥的情況 如果根管治療過(guò)程很順利,患牙炎癥較輕,如只是單純的牙髓炎且根管預(yù)備等操作非常徹底,根尖周沒(méi)有明顯炎癥表現(xiàn),此時(shí)可能不需要吃消炎藥。比如一些早期的牙髓炎,牙髓感染局限在髓腔內(nèi),經(jīng)過(guò)有效的根管清理、消毒后,炎癥可自行控制,這種情況下口服消炎藥并非必需。3.消炎藥的選擇及相關(guān)注意事項(xiàng) 常用的消炎藥有頭孢類、硝基咪唑類等。但對(duì)于特殊人群需特別注意,兒童患者使用消炎藥要謹(jǐn)慎,因?yàn)閮和母文I功能發(fā)育尚未完全成熟,應(yīng)優(yōu)先選擇對(duì)肝腎功能影響小且安全的藥物,并且要在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下使用;孕婦屬于特殊人群,使用消炎藥更要謹(jǐn)慎,某些消炎藥可能會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響,需咨詢醫(yī)生后權(quán)衡利弊再?zèng)Q定是否使用;有藥物過(guò)敏史的患者,使用消炎藥前必須告知醫(yī)生,避免發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。2025-08-25 16:25:22 -
Q 怎么去除牙垢A 日常口腔清潔可采用巴氏刷牙法并配合牙線清理牙縫,專業(yè)口腔清潔干預(yù)需定期進(jìn)行齦上潔治,生活方式上要控制高糖高黏性食物攝入、增加纖維食物、戒煙限酒。 一、日常口腔清潔法 1.巴氏刷牙法:每天早晚采用巴氏刷牙法刷牙,將牙刷與牙長(zhǎng)軸呈45°角指向根尖方向,按照牙齦-牙面-咬合面的順序,短距離水平顫動(dòng)牙刷,每次刷牙時(shí)間不少于2分鐘,能有效清除牙齒表面的食物殘?jiān)安糠炙绍浹拦?。兒童需在家長(zhǎng)協(xié)助下進(jìn)行,選擇軟毛兒童牙刷,使用含氟兒童牙膏,避免誤吞。 2.牙線使用:每日使用牙線清理牙縫,尤其是牙齒鄰面,可有效清除牙縫中的軟垢及食物嵌塞,防止牙垢在牙縫部位堆積。對(duì)于牙齒排列緊密的人群,牙線是清除鄰面牙垢的重要工具。 二、專業(yè)口腔清潔干預(yù) 1.齦上潔治(洗牙):由牙科專業(yè)人員操作,利用超聲潔牙機(jī)或手動(dòng)刮治器去除牙齒表面的牙菌斑、牙結(jié)石等。一般建議健康人群每年進(jìn)行1-2次常規(guī)洗牙,以預(yù)防牙垢積累。若存在牙周炎等口腔疾病,需根據(jù)病情遵醫(yī)囑增加洗牙頻率。老年人洗牙時(shí)需告知醫(yī)生自身牙齒敏感情況,選擇合適的潔牙參數(shù);有心血管病史等特殊人群洗牙前需評(píng)估身體狀況,確保安全。 三、生活方式相關(guān)注意事項(xiàng) 1.飲食控制:減少高糖、高黏性食物攝入,如糖果、蛋糕等,此類食物易附著于牙齒表面,促進(jìn)牙垢形成。增加富含纖維的食物攝入,如蔬菜、水果等,進(jìn)食后可一定程度清潔牙齒表面。 2.戒煙限酒:吸煙會(huì)使牙齒表面沉積煙漬,與牙垢混合加重牙齒著色及牙垢堆積;過(guò)量飲酒可能影響口腔唾液分泌,降低口腔自潔能力,增加牙垢形成風(fēng)險(xiǎn),因此應(yīng)盡量戒煙限酒。2025-08-25 16:23:48 -
Q 為什么牙醫(yī)不建議洗牙A 嚴(yán)重心臟病者洗牙時(shí)口腔操作刺激可能引發(fā)心血管反應(yīng)增加心臟負(fù)擔(dān),未控制的高血壓患者洗牙易因刺激致血壓顯著波動(dòng)增心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn),凝血功能障礙者洗牙后易出現(xiàn)出血不止情況,急性牙周膿腫發(fā)作期洗牙會(huì)致炎癥擴(kuò)散加重局部炎癥,口腔局部有急性炎癥期洗牙會(huì)加重炎癥反應(yīng)。 一、患有嚴(yán)重心臟病者 嚴(yán)重心臟病患者洗牙時(shí),口腔操作的刺激可能引發(fā)心血管反應(yīng),如心率失常等,增加心臟負(fù)擔(dān),依據(jù)是臨床研究顯示牙科治療中的機(jī)械刺激可對(duì)這類患者的心血管系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響,可能誘發(fā)心臟事件。 二、未控制的高血壓患者 未控制的高血壓患者洗牙時(shí),血壓易因緊張、操作刺激等因素出現(xiàn)顯著波動(dòng),可能導(dǎo)致血壓急劇升高,引發(fā)心腦血管意外風(fēng)險(xiǎn),相關(guān)研究表明口腔操作引發(fā)的應(yīng)激反應(yīng)會(huì)影響血壓調(diào)控機(jī)制。 三、凝血功能障礙者 凝血功能障礙者洗牙后易出現(xiàn)出血不止的情況,因?yàn)橄囱肋^(guò)程中的機(jī)械操作會(huì)損傷牙齦等組織,而凝血功能異常無(wú)法正常止血,這是基于凝血機(jī)制相關(guān)的醫(yī)學(xué)原理,凝血障礙會(huì)干擾正常的傷口愈合止血過(guò)程。 四、急性牙周膿腫發(fā)作期 急性牙周膿腫發(fā)作期洗牙,會(huì)導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散,加重局部炎癥反應(yīng),因?yàn)榇藭r(shí)牙周組織處于敏感且炎癥活躍狀態(tài),洗牙的機(jī)械刺激會(huì)促使炎癥因子進(jìn)一步擴(kuò)散,不利于病情控制,有臨床觀察發(fā)現(xiàn)此類情況下洗牙會(huì)使膿腫范圍擴(kuò)大。 五、口腔局部有急性炎癥期 口腔局部如牙齦、黏膜等存在急性炎癥時(shí)洗牙,會(huì)加重炎癥反應(yīng),炎癥部位在洗牙機(jī)械刺激下會(huì)出現(xiàn)更明顯的紅腫、疼痛等癥狀,這是由于炎癥組織對(duì)刺激的耐受性降低,機(jī)械操作會(huì)破壞炎癥局部的微環(huán)境,導(dǎo)致炎癥加劇。2025-08-25 16:21:55