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擅長(zhǎng)：對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、脊柱骨折、脊髓損傷高位截癱、脊柱結(jié)核、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等脊柱疾病的診斷和治療積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問(wèn)
醫(yī)學(xué)博士、博士后、碩士研究生導(dǎo)師，中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院骨科副教授。
研究方向：脊柱微創(chuàng)、脊柱脊髓損傷、脊柱腫瘤、骨質(zhì)疏松、脊柱退變、骨組織工程。2016年7月-2018年7月在華東師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院&海軍軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院聯(lián)合脊柱腫瘤中心做博士后，2019年在美國(guó)孟菲斯MERI脊柱中心進(jìn)行SpineSurgery培訓(xùn)，對(duì)頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥、骨質(zhì)疏松癥、脊柱骨折、脊髓損傷高位截癱、脊柱結(jié)核、脊柱側(cè)彎、脊柱后凸畸形、強(qiáng)直性脊柱炎、脊柱腫瘤等脊柱疾病的診斷和治療積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)。每年完成包括椎間盤鏡、椎間孔鏡、PVP、PKP、經(jīng)皮椎弓根螺釘、經(jīng)皮椎弓根螺釘+側(cè)前方椎間融合、Mis-TLIF、OLIF、ALIF、XLIF、Endo-LIF等各類脊柱微創(chuàng)手術(shù)，以及兒童頸椎腫瘤椎節(jié)全切重建術(shù)、脊柱腫瘤EN-BLOCK切除根治+重建術(shù)、脊椎側(cè)彎矯形術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除+重建術(shù)等脊柱開(kāi)放手術(shù)共約500臺(tái)。
擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科青委會(huì)脊柱組委員、中國(guó)老年學(xué)會(huì)老年病分會(huì)骨科專家委員會(huì)常務(wù)委員、湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松專業(yè)委員會(huì)第三屆青年委員、中南大學(xué)青年科協(xié)委員、中南大學(xué)脊柱微創(chuàng)研究所委員兼秘書(shū)。獲得中南大學(xué)“新湘雅人才工程”精醫(yī)助跑計(jì)劃資助(2015年)，首屆周江南教授骨科青年醫(yī)生獎(jiǎng)(2013年)，中南大學(xué)十佳青年(2017年)、中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院青年崗位能手(2015年)，獲得中南大學(xué)教學(xué)質(zhì)量?jī)?yōu)秀獎(jiǎng)(2017年)，指導(dǎo)八年制學(xué)生獲得國(guó)家級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新課題3項(xiàng)。主持國(guó)家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目一項(xiàng)、主持國(guó)家博士后科研基金面上項(xiàng)目一項(xiàng)、特別資助項(xiàng)目一項(xiàng)、主持湖南省自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目一項(xiàng)，作為主要負(fù)責(zé)人參與國(guó)家自然科學(xué)基金3項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)外期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文30余篇，其中以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI 論文9篇，主編專著3部，參編專著3部。
展開(kāi)-
腰肌勞損怎么睡覺(jué)姿勢(shì)
仰臥位姿勢(shì)是仰臥時(shí)在膝蓋下墊薄枕使膝關(guān)節(jié)微屈以保持腰椎生理前凸、緩解腰肌勞損，不同人群有不同注意要點(diǎn)；側(cè)臥位姿勢(shì)是保持脊柱直線、兩腿間夾薄枕使髖膝關(guān)節(jié)微屈以避免脊柱扭曲、減輕腰部肌肉壓力，不同人群也有相應(yīng)注意要點(diǎn)。 側(cè)臥位姿勢(shì) 具體姿勢(shì)：側(cè)臥位時(shí)應(yīng)保持脊柱呈一條直線，可在兩腿之間夾一個(gè)薄枕頭，使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈。這樣能避免脊柱扭曲，減輕腰部肌肉的壓力。兒童側(cè)臥位時(shí)要選擇合適的枕頭高度，保證頭部與脊柱在同一水平；成年人側(cè)臥位夾的薄枕頭厚度要適中，以維持身體自然的曲線；有腰部病史的人群側(cè)臥位時(shí)要注意保持脊柱直線，避免因姿勢(shì)不當(dāng)加重疼痛；女性生理期時(shí)側(cè)臥位也可采用此姿勢(shì)，減輕腰部不適，同時(shí)要注意枕頭和夾腿枕頭的舒適度；生活方式中經(jīng)常進(jìn)行體力勞動(dòng)的人群側(cè)臥位采用此姿勢(shì)有助于放松腰部肌肉。
2025-07-28 15:22:06 -
骨折后多久引發(fā)骨髓炎
骨折后引發(fā)骨髓炎時(shí)間不固定，受骨折類型、局部血運(yùn)、患者自身免疫力等因素影響，發(fā)生后有局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)，需及時(shí)就醫(yī)檢查，不同人群骨折后有相應(yīng)注意事項(xiàng)來(lái)預(yù)防或應(yīng)對(duì)骨髓炎。 影響骨折后引發(fā)骨髓炎時(shí)間的因素 骨折類型：開(kāi)放性骨折由于骨折處與外界相通，細(xì)菌侵入的機(jī)會(huì)明顯增加，所以相對(duì)閉合性骨折更易較早發(fā)生骨髓炎。比如嚴(yán)重的開(kāi)放性粉碎性骨折，細(xì)菌進(jìn)入骨折端及周圍組織的路徑直接，感染風(fēng)險(xiǎn)高，往往在骨折后較短時(shí)間內(nèi)就可能引發(fā)骨髓炎。 局部血運(yùn)情況：如果骨折部位本身血運(yùn)較差，如股骨頸骨折，局部血液循環(huán)受到破壞，骨折端的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，這會(huì)影響骨折部位對(duì)感染的抵抗能力，使得骨髓炎發(fā)生的時(shí)間可能延遲，但一旦發(fā)生則病情可能較難控制。對(duì)于兒童骨折，其骨骼血運(yùn)相對(duì)成人更豐富，發(fā)生骨髓炎的時(shí)間可能與成人有差異，但總體仍受上述因素綜合影響。 患者自身免疫力：年輕、身體素質(zhì)好、免疫力正常的患者，在骨折后對(duì)感染的抵御能力較強(qiáng)，可能骨髓炎發(fā)生時(shí)間較晚；而老年人、患有糖尿病等基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致免疫力低下的患者，骨折后更容易受到細(xì)菌侵襲，骨髓炎發(fā)生時(shí)間可能較早。例如糖尿病患者合并骨折，由于其血糖控制不佳等原因，機(jī)體抗感染能力下降，骨折后骨髓炎發(fā)生的概率增加且時(shí)間可能提前。 骨髓炎發(fā)生后的表現(xiàn)及相關(guān)處理提示 一旦骨折后懷疑發(fā)生骨髓炎，患者會(huì)出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、發(fā)熱等表現(xiàn)。此時(shí)需要及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，如血常規(guī)、影像學(xué)檢查（X線、CT、MRI等）來(lái)明確診斷。對(duì)于不同人群在骨折后預(yù)防骨髓炎及出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)時(shí)的注意事項(xiàng)不同，兒童骨折后家長(zhǎng)要密切觀察骨折部位情況，一旦有異常表現(xiàn)及時(shí)就診；老年人及有基礎(chǔ)疾病者更要注重自身健康管理，控制基礎(chǔ)疾病，骨折后嚴(yán)格按照醫(yī)生要求進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)，降低骨髓炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-07-24 12:29:26 -
關(guān)節(jié)脫位特有體征
關(guān)節(jié)脫位特有體征包括畸形，如肩關(guān)節(jié)前脫位呈方肩畸形等；彈性固定，即脫位肢體被肌肉痙攣保持特殊位置，被動(dòng)活動(dòng)有抵抗感；關(guān)節(jié)盂空虛，如肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)關(guān)節(jié)盂處有空虛感 1.畸形：關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)處的形態(tài)會(huì)發(fā)生改變，與正常關(guān)節(jié)明顯不同。例如肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，患側(cè)肩部會(huì)呈現(xiàn)方肩畸形，這是因?yàn)殡殴穷^脫出，肩峰突出，正常的肩部圓形輪廓消失，呈現(xiàn)出方形外觀。這是由于關(guān)節(jié)的正常結(jié)構(gòu)被破壞，骨骼的位置發(fā)生異常移位導(dǎo)致形態(tài)改變，不同部位的關(guān)節(jié)脫位畸形表現(xiàn)各有特點(diǎn)，如髖關(guān)節(jié)脫位時(shí)可能出現(xiàn)下肢縮短、外旋等畸形表現(xiàn)，這與髖關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)及脫位方向有關(guān)，不同年齡、性別患者因身體結(jié)構(gòu)差異可能在畸形程度和表現(xiàn)上有一定不同，但本質(zhì)是關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)破壞后的形態(tài)異常。 2.彈性固定：關(guān)節(jié)脫位后，關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮，將脫位的肢體保持在特殊的位置，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)有一種抵抗感，放松后又回到原來(lái)的特殊位置。比如肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，患肢處于輕度外展彈性固定位，患者無(wú)法將患肢自如地活動(dòng)到正常位置，這是因?yàn)槊撐坏年P(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)使得周圍肌肉處于緊張狀態(tài)，限制了關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)，通過(guò)檢查者嘗試被動(dòng)活動(dòng)脫位關(guān)節(jié)時(shí)可感受到這種彈性固定的特征，不同年齡人群由于肌肉力量等因素可能使彈性固定的表現(xiàn)程度略有差異，但基本特征一致。 3.關(guān)節(jié)盂空虛：在關(guān)節(jié)脫位處，由于組成關(guān)節(jié)的骨端脫離了正常位置，原本相對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)盂處會(huì)出現(xiàn)空虛感。例如肩關(guān)節(jié)前脫位時(shí)，用手觸摸肩關(guān)節(jié)盂處，可感覺(jué)到空虛，對(duì)比健側(cè)關(guān)節(jié)盂明顯不同，這是因?yàn)殡殴穷^脫出了關(guān)節(jié)盂，導(dǎo)致關(guān)節(jié)盂部位的正常解剖結(jié)構(gòu)缺失，通過(guò)觸診可以發(fā)現(xiàn)這一特征，不同性別患者因肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)基本相似，該體征表現(xiàn)差異不大，但年齡因素可能影響觸診時(shí)的感知靈敏度等情況。
2025-07-24 12:22:48 -
頸椎病會(huì)手麻嗎
頸椎病有可能會(huì)手麻，這與頸椎病類型及病理機(jī)制相關(guān)，神經(jīng)根型頸椎病中頸椎病變致神經(jīng)根受壓刺激會(huì)引發(fā)手部麻木，約60%-70%神經(jīng)根型頸椎病患者有此癥狀，其他類型頸椎病也可能間接致手麻，中老年人、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)人群等易發(fā)病，出現(xiàn)手麻懷疑頸椎病應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，采取相應(yīng)措施，特殊人群也需關(guān)注頸椎健康。 一、神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致手麻的機(jī)制 神經(jīng)根型頸椎病中，頸椎的退變因素（如椎間盤突出、椎體骨質(zhì)增生等）會(huì)使神經(jīng)根所經(jīng)過(guò)的通道受到狹窄等影響，神經(jīng)根受到機(jī)械性壓迫，引起神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。神經(jīng)傳導(dǎo)異?？杀憩F(xiàn)為其所支配區(qū)域，包括手部出現(xiàn)麻木感，常伴有上肢的疼痛、無(wú)力等表現(xiàn)。研究表明，約60%-70%的神經(jīng)根型頸椎病患者會(huì)出現(xiàn)手部麻木癥狀，且麻木范圍與受壓神經(jīng)根相關(guān)。 二、其他可能導(dǎo)致手麻的頸椎病情況及相關(guān)因素影響 除神經(jīng)根型頸椎病外，其他類型頸椎病如脊髓型頸椎病等也可能間接引起手麻，但相對(duì)較少見(jiàn)。從年齡因素看，中老年人由于頸椎退變等原因，發(fā)生頸椎病導(dǎo)致手麻的概率相對(duì)較高；從生活方式角度，長(zhǎng)期伏案工作、低頭看手機(jī)等不良姿勢(shì)的人群，頸椎長(zhǎng)期處于不良受力狀態(tài)，更容易引發(fā)頸椎病及手麻癥狀；有頸椎外傷病史或既往有頸椎疾病的人群，發(fā)生頸椎病手麻的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。 對(duì)于出現(xiàn)手麻且懷疑頸椎病的人群，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，如頸椎X線、CT、磁共振成像（MRI）等，以明確病情，并采取相應(yīng)的治療或干預(yù)措施，如改善不良姿勢(shì)、進(jìn)行頸椎康復(fù)訓(xùn)練等。對(duì)于特殊人群，如兒童頸椎病相對(duì)少見(jiàn)，但如果有長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等情況也需關(guān)注，孕婦由于身體變化可能增加頸椎負(fù)擔(dān)，也需注意頸椎健康，避免手麻等癥狀的出現(xiàn)。
2025-07-24 12:14:56 -
左鎖骨骨折是幾級(jí)傷殘
左鎖骨骨折傷殘等級(jí)評(píng)定依《人體損傷致殘程度分級(jí)》，十級(jí)傷殘是經(jīng)治療后有輕度功能障礙，九級(jí)傷殘是有較為明顯功能障礙，年齡、性別、生活方式、病史等對(duì)其有影響，特殊人群有相應(yīng)護(hù)理康復(fù)注意事項(xiàng)。 九級(jí)傷殘情況：如果左鎖骨骨折導(dǎo)致較為明顯的功能障礙，例如骨折愈合后肩關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，且影響到日常的生活、工作等活動(dòng)，可能會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。因?yàn)榫偶?jí)傷殘的相關(guān)規(guī)定中有關(guān)于四肢長(zhǎng)骨骨折累及關(guān)節(jié)面導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙較重的情況，左鎖骨骨折累及關(guān)節(jié)面時(shí)就可能符合此標(biāo)準(zhǔn)。 年齡方面，兒童左鎖骨骨折相對(duì)恢復(fù)能力較強(qiáng)，但治療時(shí)也需謹(jǐn)慎處理，要根據(jù)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)選擇合適的固定等治療方式；成年人左鎖骨骨折的恢復(fù)則要依據(jù)自身的身體狀況等進(jìn)行；老年人左鎖骨骨折恢復(fù)相對(duì)較慢，且要注意預(yù)防臥床相關(guān)并發(fā)癥等。性別對(duì)于左鎖骨骨折的傷殘?jiān)u定本身無(wú)直接影響，但不同性別的人在受傷后的康復(fù)過(guò)程中可能因自身身體機(jī)能等差異會(huì)有不同表現(xiàn)，比如男性可能恢復(fù)體力相對(duì)快些，但康復(fù)訓(xùn)練等都需遵循科學(xué)原則。生活方式方面，受傷前經(jīng)常進(jìn)行重體力勞動(dòng)等的人，左鎖骨骨折后恢復(fù)可能受影響，而受傷前生活方式較健康、經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉的人相對(duì)恢復(fù)可能更好些。病史方面，如果傷者本身有骨質(zhì)疏松等基礎(chǔ)疾病，左鎖骨骨折后恢復(fù)會(huì)相對(duì)更慢，且傷殘?jiān)u定時(shí)也需綜合考慮基礎(chǔ)疾病對(duì)骨折恢復(fù)及功能影響等多方面因素。特殊人群如兒童，在護(hù)理時(shí)要特別注意固定裝置的松緊度等，避免影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育；老年人要注意預(yù)防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，在康復(fù)過(guò)程中要循序漸進(jìn)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等。
2025-07-24 12:07:13
