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          張雅妮

          廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

          擅長:神經(jīng)遺傳疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治。

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          個人簡介
          個人擅長
          神經(jīng)遺傳疾病,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診治。展開
          • 急性腦炎能治好嗎,要多久才能治愈

            急性腦炎預后與病因、病情嚴重程度相關,輕癥病毒引發(fā)且早期診斷規(guī)范治療多數(shù)可恢復,重癥嚴重病原體感染或有腦實質(zhì)廣泛損傷、并發(fā)癥等可能留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥但可經(jīng)積極康復改善,治愈時間差異大,輕癥病毒性及時治數(shù)周康復,重癥有并發(fā)癥或細菌真菌致的治療周期長需數(shù)月,兒童與成人恢復有差異,基礎健康好者恢復相對更快。 一、急性腦炎的預后情況 急性腦炎的預后與病因、病情嚴重程度等密切相關。由病毒等相對容易控制的病原體引發(fā)的輕癥急性腦炎,若能早期診斷并接受規(guī)范治療,多數(shù)患者可恢復正常,預后較好;而由嚴重細菌、真菌等病原體感染或病情進展迅速出現(xiàn)腦實質(zhì)廣泛損傷、并發(fā)癥(如腦疝等)的重癥急性腦炎,可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,如認知功能障礙、肢體運動障礙、癲癇等,但通過積極康復等后續(xù)干預仍可改善部分功能。 二、急性腦炎的治愈時間 治愈時間差異較大,受多種因素影響: 輕癥情況:若為病毒性腦炎等相對輕癥且治療及時,一般需要2~4周左右逐漸康復。此類患者經(jīng)抗病毒等針對性治療后,炎癥逐步控制,癥狀如發(fā)熱、頭痛等緩解,神經(jīng)功能逐漸恢復。 重癥情況:對于出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥(如腦疝)或由細菌、真菌等病原體導致的重癥急性腦炎,治療周期較長,可能需要數(shù)月。部分患者需經(jīng)歷較長時間的住院治療及后續(xù)康復訓練,才能逐步改善神經(jīng)功能,但部分患者可能無法完全恢復至病前狀態(tài)。年齡因素也有影響,兒童患者相對成人恢復速度可能存在差異,兒童重癥腦炎需更密切監(jiān)測并進行長期康復干預;成人中,基礎健康狀況良好者相對基礎狀況差者恢復可能更快。

            2025-08-27 17:24:37
          • 腦癱的常見的早期癥狀有哪些

            運動發(fā)育落后表現(xiàn)為不同月齡未達相應運動能力,肌張力異常包括增高時肢體僵硬、低下時松軟無力,姿勢異常有安靜或運動時的角弓反張等異常姿勢,反射異常體現(xiàn)為原始反射延遲消失及保護性反射減弱或不出現(xiàn),這些均與腦部運動功能調(diào)控等異常有關。 一、運動發(fā)育落后 新生兒或3月齡嬰兒可能出現(xiàn)俯臥位不能抬頭、抬頭不穩(wěn)等情況;4月齡時不能主動伸手抓物,到6月齡仍不能翻身、獨坐;8月齡后不能正常爬行等,這些均屬于運動發(fā)育落后于同齡兒的表現(xiàn),反映腦部運動功能發(fā)育受影響。 二、肌張力異常 1.肌張力增高:患兒肢體表現(xiàn)為僵硬,如換尿布時雙腿難以分開,被動活動四肢時阻力增大,常呈內(nèi)收肌緊張、上肢屈曲內(nèi)收等狀態(tài),多見于痙攣型腦癱患兒;2.肌張力低下:肢體松軟無力,缺乏正常張力,表現(xiàn)為仰臥位時四肢過度伸展,頭后垂,自主運動減少,常見于肌張力低下型腦癱。 三、姿勢異常 安靜狀態(tài)下可出現(xiàn)異常姿勢,如角弓反張(頭后仰、背伸)、蛙位(下肢外展外旋)、W樣姿勢(上肢內(nèi)收內(nèi)旋、下肢內(nèi)收內(nèi)旋)等;部分患兒在運動時也表現(xiàn)出異常姿勢,如爬行時出現(xiàn)雙上肢后伸、下肢蹬地困難等情況,這與腦部運動調(diào)控異常有關。 四、反射異常 1.原始反射延遲消失:正常新生兒具備的握持反射、擁抱反射等原始反射,一般在3-4個月時消失,若6個月后仍存在則屬異常;2.保護性反射減弱或不出現(xiàn):如正常小兒會通過調(diào)整姿勢來避免摔倒,而腦癱患兒的平衡反射、降落傘反射等保護性反射往往減弱或缺失,導致在體位變化時易失衡。

            2025-08-27 17:19:17
          • 過度熬夜會導致偏癱嗎

            長期過度熬夜會擾亂生物鐘致血壓波動并促使分泌應激激素加速動脈硬化引發(fā)心腦血管問題,年輕人應養(yǎng)成規(guī)律作息保健康,老年人需保證充足規(guī)律睡眠防風險,有基礎病史者要規(guī)律作息并控基礎病指標降低偏癱風險。 一、過度熬夜與心腦血管疾病的關聯(lián) 長期過度熬夜會擾亂人體生物鐘,使交感神經(jīng)持續(xù)處于興奮狀態(tài),導致血壓波動。多項研究表明,長期睡眠不足人群患高血壓的風險較作息規(guī)律者升高約2-3倍,而高血壓是引發(fā)腦血管意外(如腦梗死、腦出血)的關鍵危險因素。此外,熬夜還會促使體內(nèi)分泌更多腎上腺素等應激激素,加速動脈硬化進程,動脈粥樣硬化會使血管狹窄、彈性減退,易引發(fā)血栓形成或血管破裂,當腦部血管發(fā)生病變時,就可能導致偏癱。 二、不同人群的風險差異及應對 年輕人:長期過度熬夜可能提前埋下心腦血管疾病隱患,雖短期內(nèi)可能未出現(xiàn)明顯癥狀,但會逐步損害血管健康,建議養(yǎng)成規(guī)律作息習慣,保證7-8小時有效睡眠,降低潛在風險。 老年人:老年人本身血管彈性差、代謝功能減退,過度熬夜會進一步加重血管負擔,顯著增加心腦血管事件發(fā)生幾率,此類人群需特別注重保證充足且規(guī)律的睡眠,每日睡眠時長建議維持在6-8小時,并密切關注自身身體狀況。 有基礎病史人群:對于患有高血壓、糖尿病等基礎疾病的人群,過度熬夜會干擾基礎病的控制,使血壓、血糖等指標更難穩(wěn)定,從而大幅提升偏癱發(fā)生風險。這類人群除需嚴格規(guī)律作息外,還應積極控制基礎病指標,定期監(jiān)測血壓、血糖等相關指標。

            2025-08-27 17:15:33
          • 手術(shù)治療癲癇需要花多少錢呢

            手術(shù)治療癲癇費用受多種因素影響,術(shù)前評估因檢查項目、醫(yī)院等級及病情復雜程度等有差異,手術(shù)費用因方式不同而異,術(shù)后康復時長依恢復情況定,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)三甲醫(yī)院整體費用更高基層醫(yī)院較低,兒童患者因評估細致全面可能增加術(shù)前評估費,老年患者合并基礎疾病會增加術(shù)前檢查等費用。 手術(shù)治療癲癇的費用受多種因素影響,:一、術(shù)前評估費用約1萬~3萬元,包含腦電圖檢查以明確癲癇放電起源、頭顱影像學檢查(如磁共振成像(MRI)等)排查病灶、神經(jīng)心理評估了解患者認知等狀況,不同檢查項目及醫(yī)院等級會導致該部分費用有差異,若患者病情復雜需額外增加特殊檢查項目,此部分費用會相應上升;二、手術(shù)費用因手術(shù)方式不同而不同,常見的癲癇病灶切除術(shù)費用約3萬~10萬元,若為復雜的大腦半球切除術(shù)等手術(shù),費用可能達10萬~20萬元甚至更高,手術(shù)方式的選擇取決于癲癇病灶的定位及病情嚴重程度;三、術(shù)后康復費用每月可能幾千元不等,具體時長依據(jù)患者術(shù)后恢復情況而定,恢復較慢或需長期康復的患者此部分費用會增加。地區(qū)差異方面,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)三甲醫(yī)院因醫(yī)療成本等因素,整體費用相對更高,基層醫(yī)院費用相對較低。特殊人群方面,兒童患者因身體發(fā)育特點,術(shù)前評估需更細致全面,可能使術(shù)前評估費用有所增加,且手術(shù)操作需更精準以避免影響兒童生長發(fā)育;老年患者若合并其他基礎疾病,術(shù)前需更全面評估基礎疾病對手術(shù)的影響,可能增加術(shù)前檢查等費用,進而影響總費用。

            2025-08-27 17:12:18
          • 眩暈癥吃什么藥最好

            外周性眩暈發(fā)作期可選用利尿劑、糖皮質(zhì)激素,耳石癥復位后可輔助應用改善微循環(huán)藥物,中樞性眩暈腦供血不足時用改善腦循環(huán)藥物,腦血管意外需針對原發(fā)病制定方案,兒童眩暈優(yōu)先非藥物干預且謹慎用藥,孕婦需醫(yī)生評估選安全藥,老年人用藥密切監(jiān)測肝腎選代謝影響小的藥。 一、外周性眩暈相關用藥情況 外周性眩暈多與內(nèi)耳病變相關,例如梅尼埃病發(fā)作期可選用利尿劑(如氫氯噻嗪)以減少內(nèi)淋巴積水,或使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)減輕內(nèi)耳炎癥反應;耳石癥復位后可輔助應用改善微循環(huán)藥物(如倍他司?。?,以促進內(nèi)耳功能恢復,但耳石癥主要依賴復位治療,藥物為輔助手段。 二、中樞性眩暈相關用藥情況 中樞性眩暈常由腦血管疾病等引發(fā),若因腦供血不足導致眩暈,可使用改善腦循環(huán)藥物(如銀杏葉制劑);若是腦血管意外所致,需針對原發(fā)病制定治療方案,如腦梗死可涉及溶栓、抗血小板聚集等藥物治療,但具體用藥需依據(jù)原發(fā)病實際情況確定。 三、特殊人群用藥注意事項 兒童:兒童眩暈應優(yōu)先采取非藥物干預措施,如調(diào)整體位、保證休息等,需謹慎使用藥物,避免選用可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的藥物。 孕婦:孕婦出現(xiàn)眩暈需由醫(yī)生評估后選擇相對安全的藥物,避免使用對胎兒有潛在風險的藥物,充分權(quán)衡藥物對胎兒的影響與病情需要。 老年人:老年人因肝腎功能減退,用藥時需密切監(jiān)測肝腎功能,選擇經(jīng)肝腎代謝影響較小的藥物,并留意藥物間相互作用,確保用藥安全。

            2025-08-27 17:10:01
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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