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擅長(zhǎng)：胃十二指腸疾病、急慢性腹瀉病、過敏性胃腸病、幽門螺桿菌感染、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、對(duì)再發(fā)性腹痛、再發(fā)性嘔吐、營(yíng)養(yǎng)性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的診治。
向 Ta 提問
1997年畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)。1997年起在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心擔(dān)任兒科臨床工作。從事小兒消化科工作20年。尤其在營(yíng)養(yǎng)不良、食物過敏、小兒上消化道狹窄內(nèi)鏡治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)兒科協(xié)作組委員，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十七屆委員會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)組委員。
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懷孕31周膽汁酸偏高怎么辦
懷孕31周膽汁酸偏高可能與ICP相關(guān)，需關(guān)注，要休息、左側(cè)臥位、監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，定期復(fù)查，調(diào)整飲食，嚴(yán)重時(shí)可能用熊去氧膽酸等藥，孕婦要保持良好心態(tài)，遵醫(yī)囑，出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。 一、明確膽汁酸偏高的情況及可能影響 懷孕31周時(shí)膽汁酸偏高通常指血清膽汁酸水平異常升高，可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）相關(guān)。ICP會(huì)增加胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水胎糞污染等風(fēng)險(xiǎn)，需密切關(guān)注。可通過檢測(cè)血清總膽汁酸、肝功能等指標(biāo)來明確情況。 二、一般處理措施 1.休息與監(jiān)測(cè) 孕婦應(yīng)注意休息，采取左側(cè)臥位，這樣有利于改善胎盤血液循環(huán)，對(duì)胎兒供氧有一定幫助。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況，每天早、中、晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng)，正常胎動(dòng)數(shù)每小時(shí)約3-5次，若胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)。 定期復(fù)查肝功能、膽汁酸等指標(biāo)，觀察病情變化。 2.飲食調(diào)整 建議孕婦保持均衡飲食，適當(dāng)增加新鮮蔬菜、水果的攝入，保證維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充足供應(yīng)。避免食用辛辣、油膩等刺激性食物，以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。 三、醫(yī)療干預(yù)相關(guān)（僅提及可能的干預(yù)藥物，不涉及具體服用指導(dǎo)） 如果病情較為嚴(yán)重，可能需要在醫(yī)生評(píng)估下考慮使用藥物治療，如熊去氧膽酸等，但具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的專業(yè)判斷，因?yàn)樗幬锸褂眯铏?quán)衡對(duì)孕婦和胎兒的影響。 四、特殊人群（孕婦）的溫馨提示 孕婦在整個(gè)過程中要保持良好的心態(tài)，避免過度緊張焦慮，因?yàn)椴涣记榫w可能會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生一定影響。同時(shí)要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐，按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療措施，密切配合醫(yī)護(hù)人員的診療工作，以最大程度保障自身和胎兒的健康。如果出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適癥狀，不要自行搔抓，以免引起皮膚破損感染，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。
2025-07-24 12:15:57 -
鋁鎂二甲硅油咀嚼片功效作用
鋁鎂二甲硅油咀嚼片適用于治療胃酸過多等疾病，能中和胃酸、胃蛋白酶，形成保護(hù)膜，改善噯氣、腹脹等癥狀。用法用量為口服，成人一次2-4片，一日3次，餐后1-2小時(shí)或睡前服用。不良反應(yīng)較少，偶有便秘等。注意連續(xù)使用不得超過7天，闌尾炎等急腹癥時(shí)禁用，兒童需咨詢醫(yī)師或藥師，過敏者慎用，性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用，放在兒童不能接觸的地方。使用時(shí)需注意飲食均衡、保暖、保持良好心態(tài)，如正在使用其他藥品，需咨詢醫(yī)師或藥師。 1.適用癥狀：該藥物適用于治療胃酸過多、胃及十二指腸潰瘍、反流性食管炎、功能性消化不良等疾病。這些疾病可能會(huì)導(dǎo)致燒心、反酸、上腹痛、腹脹、噯氣等癥狀，鋁鎂二甲硅油咀嚼片可以有效緩解這些癥狀。 2.用法用量：口服，成人一次2-4片，一日3次。餐后1-2小時(shí)或睡前服用。需要注意的是，具體的用法用量應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體重、癥狀等因素進(jìn)行調(diào)整，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。 3.不良反應(yīng)：該藥物不良反應(yīng)較少，偶爾會(huì)出現(xiàn)便秘、口干、食欲缺乏等癥狀。但這些不良反應(yīng)通常是輕微的，不需要特殊處理，停藥后即可自行緩解。 4.注意事項(xiàng)： 該藥物連續(xù)使用不得超過7天，癥狀未緩解請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 闌尾炎或急腹癥時(shí)，服用該藥物可使病情加重，可增加闌尾穿孔的危險(xiǎn)，應(yīng)禁用。 兒童用量請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 對(duì)該藥物過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。 該藥物性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 請(qǐng)將該藥物放在兒童不能接觸的地方。 如正在使用其他藥品，使用該藥物前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 總之，鋁鎂二甲硅油咀嚼片是一種安全有效的藥物，但在使用時(shí)需要注意用法用量、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，如有不適請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-07-24 12:14:14 -
孕早期便秘可以用開塞露嗎
孕早期便秘可謹(jǐn)慎用開塞露，其通過潤(rùn)滑腸道等緩解癥狀，主要成分吸收少一般不影響孕婦胎兒，但需遵醫(yī)囑使用，勿頻繁用以防依賴。孕早期便秘還因激素等變化致，可通過增加膳食纖維、飲水、適度運(yùn)動(dòng)等非藥物干預(yù)，用開塞露時(shí)要注意正確方法、個(gè)體差異及結(jié)合其他干預(yù)措施，孕婦便秘嚴(yán)重或伴不適需及時(shí)就醫(yī)，優(yōu)先考慮對(duì)胎兒無影響方式保證健康。 一、孕早期便秘的原因及非藥物干預(yù)方法 孕早期由于體內(nèi)激素變化、子宮增大可能壓迫腸道等因素易出現(xiàn)便秘。非藥物干預(yù)方面，孕婦應(yīng)增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如蘋果、香蕉等），同時(shí)適當(dāng)增加飲水量，每天保證一定量的水分?jǐn)z入有助于軟化大便。還可適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)，如散步等，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 二、使用開塞露的注意事項(xiàng) 1.正確使用方法：使用時(shí)要采取正確的體位，一般建議側(cè)臥，將開塞露的前端輕輕插入肛門，然后將藥液擠入直腸內(nèi)。 2.個(gè)體差異：不同孕婦使用開塞露后的反應(yīng)可能不同，有的可能很快見效，有的可能效果相對(duì)較慢。如果使用后長(zhǎng)時(shí)間沒有排便，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，尋找其他更合適的解決方法。 3.與其他干預(yù)措施結(jié)合：使用開塞露緩解便秘只是臨時(shí)的解決辦法，還需結(jié)合飲食和運(yùn)動(dòng)等非藥物干預(yù)措施來從根本上改善孕早期便秘情況。 三、特殊人群（孕婦）的特殊考量 孕婦屬于特殊人群，在便秘的處理上首先要優(yōu)先考慮對(duì)胎兒無影響的方式。除了開塞露的使用需謹(jǐn)慎外，還要關(guān)注自身的身體狀況，若便秘情況持續(xù)不改善或伴有其他不適癥狀，如腹痛等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行綜合評(píng)估和處理，確保孕婦和胎兒的健康。
2025-07-24 12:11:35 -
膽囊炎的癥狀
膽囊炎是一種消化系統(tǒng)疾病，主要由膽囊管阻塞和細(xì)菌感染引起，癥狀包括右上腹疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等，患者在日常生活中應(yīng)注意飲食、戒煙限酒、注意休息、定期復(fù)查，癥狀較輕可通過飲食調(diào)整、休息等方法緩解，癥狀較重可能需要使用藥物或手術(shù)治療。 1.右上腹疼痛：這是膽囊炎最常見的癥狀，疼痛通常在進(jìn)食油膩食物后加重，可向右肩背部放射。 2.惡心、嘔吐：部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，嘔吐物可能含有膽汁。 3.發(fā)熱：有些患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，體溫一般在38℃左右。 4.黃疸：如果炎癥累及膽總管，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染。 5.其他癥狀：少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹脹、噯氣等癥狀。 需要注意的是，膽囊炎的癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同，有些患者可能癥狀較輕，而有些患者可能癥狀較重。如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 對(duì)于膽囊炎患者，在日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： 1.飲食調(diào)整：避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果、粗糧等易消化的食物。 2.戒煙限酒：吸煙和飲酒會(huì)加重膽囊炎的癥狀，應(yīng)盡量避免。 3.注意休息：避免過度勞累，保證充足的睡眠。 4.定期復(fù)查：膽囊炎患者應(yīng)定期進(jìn)行復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 如果膽囊炎癥狀較輕，可以通過飲食調(diào)整、休息等方法緩解癥狀。如果癥狀較重，可能需要使用藥物治療，如抗生素、解痙藥等。如果膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或出現(xiàn)膽囊結(jié)石等并發(fā)癥，可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。 總之，膽囊炎是一種需要及時(shí)治療的疾病，如果出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便得到及時(shí)有效的治療。
2025-07-24 12:09:29 -
做胃鏡能不能吃早飯
做胃鏡通常不能吃早飯，一般要求檢查前6-8小時(shí)開始禁食、禁水，兒童、老年人及有特殊病史人群做胃鏡時(shí)禁食禁水要求各有不同，兒童要求更嚴(yán)格，老年人要防胃內(nèi)食物排空延長(zhǎng)，特殊病史人群需謹(jǐn)慎評(píng)估以防出現(xiàn)如低血糖等情況，均要保障檢查安全。 一、一般情況 胃鏡檢查分為普通胃鏡和無痛胃鏡等不同類型，通常做胃鏡是不能吃早飯的。一般要求檢查前6-8小時(shí)開始禁食、禁水。這是因?yàn)槿绻粤嗽顼?，胃?nèi)會(huì)有食物殘留，會(huì)影響胃鏡觀察，比如食物會(huì)遮擋視線，導(dǎo)致醫(yī)生難以清晰觀察胃黏膜的情況，還可能在胃鏡操作過程中引發(fā)嘔吐、誤吸等風(fēng)險(xiǎn)，尤其是無痛胃鏡，因?yàn)樾枰褂寐樽硭幬?，誤吸風(fēng)險(xiǎn)更高。 二、特殊人群情況 兒童：兒童做胃鏡時(shí)對(duì)于禁食、禁水的要求更為嚴(yán)格。因?yàn)閮和耐萄史瓷涞壬砉δ芟鄬?duì)不完善，若胃內(nèi)有食物，更容易出現(xiàn)誤吸等嚴(yán)重并發(fā)癥。一般建議兒童檢查前禁食4-6小時(shí)，禁水2-4小時(shí)，具體時(shí)間會(huì)根據(jù)兒童的年齡、體重等因素適當(dāng)調(diào)整，以保障檢查安全。 老年人：老年人做胃鏡時(shí)也需嚴(yán)格遵循禁食、禁水要求。老年人可能存在胃腸蠕動(dòng)功能減退等情況，胃內(nèi)食物排空時(shí)間可能延長(zhǎng)，所以更要嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間禁食禁水，避免因胃內(nèi)有食物而影響檢查效果以及發(fā)生誤吸等風(fēng)險(xiǎn)。 有特殊病史人群：對(duì)于有胃腸道手術(shù)史、糖尿病等特殊病史的人群，做胃鏡前的禁食禁水需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。例如糖尿病患者，要防止因禁食禁水時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致低血糖等情況，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整相關(guān)降糖方案，但仍需嚴(yán)格遵守胃鏡檢查的禁食禁水基本要求，以確保檢查安全順利進(jìn)行。
2025-07-24 12:06:55
