懷孕31周膽汁酸偏高怎么辦問(wèn)
懷孕31周膽汁酸偏高怎么辦
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陳佩瑜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
懷孕31周膽汁酸偏高可能與ICP相關(guān),需關(guān)注,要休息、左側(cè)臥位、監(jiān)測(cè)胎動(dòng),定期復(fù)查,調(diào)整飲食,嚴(yán)重時(shí)可能用熊去氧膽酸等藥,孕婦要保持良好心態(tài),遵醫(yī)囑,出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。
一、明確膽汁酸偏高的情況及可能影響
懷孕31周時(shí)膽汁酸偏高通常指血清膽汁酸水平異常升高,可能與妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(ICP)相關(guān)。ICP會(huì)增加胎兒窘迫、早產(chǎn)、羊水胎糞污染等風(fēng)險(xiǎn),需密切關(guān)注??赏ㄟ^(guò)檢測(cè)血清總膽汁酸、肝功能等指標(biāo)來(lái)明確情況。
二、一般處理措施
1.休息與監(jiān)測(cè)
孕婦應(yīng)注意休息,采取左側(cè)臥位,這樣有利于改善胎盤血液循環(huán),對(duì)胎兒供氧有一定幫助。同時(shí)要密切監(jiān)測(cè)胎動(dòng)情況,每天早、中、晚各數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),正常胎動(dòng)數(shù)每小時(shí)約3-5次,若胎動(dòng)異常需及時(shí)就醫(yī)。
定期復(fù)查肝功能、膽汁酸等指標(biāo),觀察病情變化。
2.飲食調(diào)整
建議孕婦保持均衡飲食,適當(dāng)增加新鮮蔬菜、水果的攝入,保證維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的充足供應(yīng)。避免食用辛辣、油膩等刺激性食物,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
三、醫(yī)療干預(yù)相關(guān)(僅提及可能的干預(yù)藥物,不涉及具體服用指導(dǎo))
如果病情較為嚴(yán)重,可能需要在醫(yī)生評(píng)估下考慮使用藥物治療,如熊去氧膽酸等,但具體用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的專業(yè)判斷,因?yàn)樗幬锸褂眯铏?quán)衡對(duì)孕婦和胎兒的影響。
四、特殊人群(孕婦)的溫馨提示
孕婦在整個(gè)過(guò)程中要保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張焦慮,因?yàn)椴涣记榫w可能會(huì)對(duì)病情產(chǎn)生一定影響。同時(shí)要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐,按時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療措施,密切配合醫(yī)護(hù)人員的診療工作,以最大程度保障自身和胎兒的健康。如果出現(xiàn)皮膚瘙癢等不適癥狀,不要自行搔抓,以免引起皮膚破損感染,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)處理。
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