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擅長:胃十二指腸疾病、急慢性腹瀉病、過敏性胃腸病、幽門螺桿菌感染、腸內(nèi)營養(yǎng)、對再發(fā)性腹痛、再發(fā)性嘔吐、營養(yǎng)性疾病、胰腺炎、便秘等疾病的診治。
向 Ta 提問
1997年畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學(xué)。1997年起在廣州市婦女兒童醫(yī)療中心擔(dān)任兒科臨床工作。從事小兒消化科工作20年。尤其在營養(yǎng)不良、食物過敏、小兒上消化道狹窄內(nèi)鏡治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。任中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡學(xué)會(huì)兒科協(xié)作組委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)第十七屆委員會(huì)臨床營養(yǎng)學(xué)組委員。
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胃疼可以做胃鏡嗎
胃疼時(shí)通常可做胃鏡,胃鏡能直接觀察胃等部位黏膜情況以明確病因,出現(xiàn)長期反復(fù)胃疼等報(bào)警癥狀或病因不明的消化不良等情況建議做,嚴(yán)重心肺疾病等危重狀態(tài)不宜立即做胃鏡可先上消化道造影初步了解,兒童做胃鏡需謹(jǐn)慎評(píng)估,老年人做胃鏡要評(píng)估心肺功能等情況。 胃鏡檢查的意義:胃鏡能直接觀察食管、胃和十二指腸的黏膜情況,可明確是否存在炎癥、潰瘍、息肉、腫瘤等病變,有助于精準(zhǔn)診斷胃疼的病因。例如,通過胃鏡能發(fā)現(xiàn)胃潰瘍導(dǎo)致的黏膜破損等情況。 適合做胃鏡的情況:當(dāng)出現(xiàn)長期反復(fù)胃疼、胃疼伴有嘔吐、黑便、體重下降等報(bào)警癥狀時(shí),建議進(jìn)行胃鏡檢查。對于有消化不良、上腹部不適等癥狀,但病因不明的患者,也可通過胃鏡排查胃部疾病。 不適合立即做胃鏡的情況及替代情況:如果患者存在嚴(yán)重心肺疾病不能耐受檢查、處于休克等危重狀態(tài)時(shí)不宜立即做胃鏡。可先通過上消化道造影等其他檢查初步了解胃部大致情況,但最終明確診斷往往還需胃鏡。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童:兒童胃疼做胃鏡需謹(jǐn)慎評(píng)估,對于能配合的兒童可進(jìn)行,不配合的需在麻醉等輔助下進(jìn)行,要考慮兒童的耐受性等情況。 老年人:老年人做胃鏡需評(píng)估心肺功能等情況,有基礎(chǔ)疾病的要先評(píng)估能否耐受檢查。
2025-07-24 11:48:07 -
胃食管反流癥狀和治療
胃食管反流常見癥狀有反流、燒心、胸痛、吞咽困難及食管外癥狀等,不同年齡人群表現(xiàn)有差異,長期吸煙飲酒、肥胖及有相關(guān)病史者易發(fā)病,治療包括非藥物治療(生活方式調(diào)整)和藥物治療(質(zhì)子泵抑制劑、H受體拮抗劑、促胃腸動(dòng)力藥等,兒童、老年人用藥需注意)。 胃食管反流治療 非藥物治療:生活方式調(diào)整很重要。體重超重者應(yīng)減輕體重,因?yàn)榉逝謺?huì)增加腹內(nèi)壓,促進(jìn)反流;睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20cm,減少臥位及睡眠時(shí)反流;避免睡前3小時(shí)內(nèi)進(jìn)食,以減少夜間反流;避免進(jìn)食使下食管括約肌壓力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶等。對于兒童患者,喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)少量多次,喂奶后保持upright體位一段時(shí)間。 藥物治療:常用藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑等,可抑制胃酸分泌,減少胃酸對食管黏膜的刺激;H受體拮抗劑,如西咪替丁等,也能抑制胃酸分泌;還有促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮等,可增加食管下括約肌壓力、促進(jìn)胃排空,從而減少反流。但兒童使用藥物需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物及劑量。特殊人群如老年人,在使用藥物時(shí)要考慮藥物相互作用及肝腎功能情況,選擇對其影響較小的藥物。
2025-07-24 11:46:00 -
小腹咕嚕咕嚕響會(huì)放屁是怎么回事
小腹咕嚕咕嚕響并伴有放屁可能與飲食、消化不良、腸道疾病等有關(guān),持續(xù)不緩解或伴有其他不適建議及時(shí)就醫(yī)。 小腹咕嚕咕嚕響并伴有放屁,可能與飲食、消化不良、腸道疾病等有關(guān)。 飲食因素:如果進(jìn)食了較多產(chǎn)氣的食物,如豆類、洋蔥、大蒜、薯類等,或者大量飲水,可能會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體增多,引起腸鳴音亢進(jìn)和放屁增多。 消化不良:消化不良時(shí),食物在胃腸道內(nèi)過度發(fā)酵,會(huì)產(chǎn)生較多的氣體,也會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。 腸道疾病:如腸炎、腸梗阻等,可導(dǎo)致腸道功能紊亂,使腸道產(chǎn)氣增多,或者引起腸道梗阻,導(dǎo)致氣體無法正常排出,從而出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)和放屁增多。 其他:腹部受涼、胃腸功能紊亂等也可能出現(xiàn)這種情況。 如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),注意飲食清淡,避免食用產(chǎn)氣食物和刺激性食物,注意腹部保暖,保持良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。對于孕婦、兒童、老人等特殊人群,如果出現(xiàn)小腹咕嚕咕嚕響并伴有放屁的情況,建議及時(shí)就醫(yī),以便醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療。
2025-07-24 11:43:47 -
三四天沒有便意怎么治
三四天不大便也沒有便意,可能是以下兩種情況導(dǎo)致。 一、進(jìn)食量過少:如果近期進(jìn)食的食物較少,那么腸道內(nèi)的食物殘?jiān)匀灰矔?huì)比較少,這樣就難以促使胃腸道較好地蠕動(dòng)。不過,在補(bǔ)充足夠的食物和水分后,這種情況通常會(huì)自行緩解。 二、便秘:也有可能是便秘引起的,便秘患者的排便次數(shù)往往會(huì)減少,同時(shí)還可能伴有腹脹、食欲下降等表現(xiàn)。對此可以先通過飲食方法來調(diào)理,飲食上多吃一些膳食纖維含量豐富的食物,比如火龍果、香蕉等,適當(dāng)進(jìn)食這類食物能夠起到潤腸通便的作用。如果經(jīng)過一段時(shí)間的飲食調(diào)理后,該現(xiàn)象仍未得到改善,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用開塞露來處理,開塞露對于治療便秘效果較好。平時(shí)在飲食方面要養(yǎng)成按時(shí)進(jìn)食的好習(xí)慣,而且所吃的食物除了肉食外,也要適當(dāng)吃些蔬菜和水果,這樣才能夠預(yù)防便秘的出現(xiàn)。 總之,當(dāng)出現(xiàn)三四天不大便也沒有便意的情況時(shí),要根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的措施來改善,同時(shí)注意保持良好的飲食習(xí)慣。
2025-07-24 11:40:41 -
綠色便便
寶寶拉綠色便便可能是消化不良、腸道感染或其他健康問題引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、觀察寶寶癥狀、咨詢醫(yī)生等方式處理。 1.消化不良:寶寶的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,有時(shí)可能無法充分消化食物,導(dǎo)致便便呈現(xiàn)綠色。這可能與喂養(yǎng)方式、食物過敏或不耐受有關(guān)。 喂養(yǎng)方式:如果寶寶吃得過多或過快,或者奶嘴孔過大,可能導(dǎo)致吸入過多空氣,引起消化不良。 食物過敏或不耐受:寶寶可能對某些食物過敏或不耐受,如牛奶蛋白、乳糖等,也會(huì)導(dǎo)致綠色便便。 其他因素:寶寶的腸道菌群尚未完全建立,也可能影響消化過程。 建議:調(diào)整喂養(yǎng)方式,確保寶寶正確吸吮奶嘴,避免過度喂養(yǎng)。如果寶寶有其他不適癥狀,如嘔吐、腹瀉、皮疹等,或者綠色便便持續(xù)時(shí)間較長,建議咨詢醫(yī)生。 2.腸道感染:病毒或細(xì)菌感染也可能導(dǎo)致寶寶拉綠色便便,同時(shí)可能伴有其他癥狀,如發(fā)熱、腹痛、嘔吐等。 建議:如果寶寶出現(xiàn)其他感染癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。 3.其他健康問題:某些罕見的健康問題,如膽道閉鎖,也可能導(dǎo)致綠色便便。這種情況通常需要進(jìn)一步的檢查和診斷。 建議:如果寶寶的綠色便便伴有其他異常癥狀,或者你對寶寶的健康有任何疑慮,最好咨詢醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估和建議。 需要注意的是,每個(gè)寶寶的情況可能不同,如果對寶寶的綠色便便有任何擔(dān)憂,最好咨詢醫(yī)生以獲得準(zhǔn)確的診斷和建議。醫(yī)生可以根據(jù)寶寶的具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和評(píng)估,并提供個(gè)性化的治療方案。同時(shí),保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,有助于預(yù)防感染的發(fā)生。
2025-07-22 15:14:58