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擅長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會全國常委，中國老年學(xué)會骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會北京風(fēng)濕病學(xué)分會副理事長。中華醫(yī)學(xué)會北京風(fēng)濕病學(xué)分會常委。另外還擔(dān)任國家863計劃審評專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家，北京市及西城區(qū)勞動鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍，對患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評。在擔(dān)負繁重臨床工作的同時，張學(xué)武教授間斷在實驗室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實驗研究，獨立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項國家自然基金、部委基金等項目的申報、落實等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會議進行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長期擔(dān)負臨床進修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺、北京電視臺、中央人民廣播電臺等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評。同時還常在報刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會議，并多次在會上發(fā)言交流，受到好評。
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什么是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在病因、癥狀及預(yù)后等方面存在明顯區(qū)別。 一、病因： 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的確切病因尚不清楚，可能與環(huán)境、遺傳、感染等因素有關(guān)。 2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則是機體感染A組乙型溶血性鏈球菌后引發(fā)的關(guān)節(jié)炎。 二、癥狀： 1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯指、趾、腕等周圍小關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛等表現(xiàn)。 2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多累及肘、膝等大關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)游走性疼痛，還可能伴有風(fēng)濕熱的相關(guān)癥狀。 三、預(yù)后： 1.單純的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以治愈，治愈后通常不會遺留關(guān)節(jié)活動障礙或畸形。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎難以治愈，病情嚴重者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及關(guān)節(jié)活動障礙。 總之，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有諸多不同，患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查以明確診斷，并進行規(guī)范的診治。
2025-04-14 20:14:03 -
尿酸高可以吃火龍果嗎
尿酸高的人可以吃火龍果，但需適量。 火龍果是一種低嘌呤食物，尿酸高的人食用后通常不會對病情產(chǎn)生不利影響，也不會導(dǎo)致尿酸升高。此外，火龍果富含維生素、膳食纖維等營養(yǎng)成分，適量食用還可以補充人體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，對健康有益。 需要注意的是，雖然火龍果嘌呤含量低，但尿酸高的人在食用時仍需適量，以免引起身體不適。同時，尿酸高的人還應(yīng)注意以下飲食事項： 1.減少高嘌呤食物的攝入，如動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 2.多吃低嘌呤食物，如蔬菜、水果、谷類等。 3.避免飲酒，尤其是啤酒。 4.多喝水，以促進尿酸排泄。 5.保持良好的生活習(xí)慣，如適量運動、控制體重等。 如果尿酸高的情況較為嚴重，或出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，建議及時就醫(yī)，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。同時，應(yīng)定期復(fù)查尿酸水平，以便了解病情變化。
2025-04-14 20:13:38 -
腳背疼腫是痛風(fēng)嗎
腳背紅腫疼痛不一定是痛風(fēng)，多種疾病都可能引發(fā)。比如被蚊蟲叮咬、有外傷或患足癬等會導(dǎo)致腳背紅腫疼痛，風(fēng)濕性疾病、關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等也會如此。痛風(fēng)是因長期血尿酸增高引發(fā)的一組代謝綜合征，其常見臨床表現(xiàn)是某些關(guān)節(jié)突發(fā)紅、腫、熱、痛，腳背紅腫熱痛也是常見表現(xiàn)。 一、當(dāng)腳背出現(xiàn)疼痛且伴有紅腫時，患者要考慮是否有痛風(fēng)的可能，此時需檢測血尿酸，如果血尿酸升高或既往血尿酸一直處于高水平，就可能是痛風(fēng)導(dǎo)致的腳背疼。 二、若確診為痛風(fēng)，多是由于痛風(fēng)石沉積刺激身體，致使明顯的腳背紅腫疼痛癥狀產(chǎn)生?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下用藥治療，如秋水仙堿、別嘌醇等藥物，能緩解痛風(fēng)引起的不適。如果痛風(fēng)石沉積癥狀嚴重，還應(yīng)及時進行手術(shù)治療，防止癥狀加重。 總之，腳背紅腫疼痛的原因多樣，要注意鑒別，一旦確診痛風(fēng)要及時進行相應(yīng)治療。
2025-04-14 20:13:37 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡用堿性肥皂
日常生活中不建議系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者使用堿性肥皂，因為這容易加重對局部皮膚造成的刺激。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多系統(tǒng)受累的結(jié)締組織病。一、多數(shù)患者局部皮膚會出現(xiàn)類似蝴蝶型的皮疹。二、當(dāng)疾病進入高度活躍期時，可導(dǎo)致手指和腹部等部位出現(xiàn)紅色痛性結(jié)節(jié)、皮膚潰爛等癥狀。所以，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在日常生活中需注意以下方面：1.要避免使用堿性肥皂，以免導(dǎo)致皮膚破損或加重疼痛、潰爛程度，同時刺激性的化妝品、沐浴露等也應(yīng)避免使用。2.穿衣方面要有所調(diào)整，應(yīng)保證衣物干燥、清潔、舒適、柔軟，外出時要避免皮膚裸露，以減少化學(xué)物質(zhì)以及陽光對皮膚的刺激。 總之，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在日常生活中要格外注意對皮膚的保護和護理，避免使用可能對皮膚造成不良影響的物品，同時注意穿衣等方面，以盡量減少病情的加重和不適。
2025-04-14 20:13:36 -
尿酸高和痛風(fēng)有什么關(guān)系
尿酸高與痛風(fēng)緊密相連，要點如下： 一、尿酸高不一定引發(fā)痛風(fēng)，但痛風(fēng)患者往往尿酸濃度過高。即便尿酸高未必導(dǎo)致痛風(fēng)病，可若已有痛風(fēng)的患者通常存在尿酸高現(xiàn)象，且痛風(fēng)癥狀會因之進一步加重，隨著病情加重，尿酸濃度上升，痛風(fēng)癥狀持續(xù)惡化。 二、尿酸高會使痛風(fēng)患者腎臟受損。這是因為痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶持續(xù)沉積致關(guān)節(jié)損傷的表現(xiàn)，尿酸鹽結(jié)晶在體內(nèi)出現(xiàn)后易在腎臟蓄積，大量尿酸鹽結(jié)晶會對腎功能產(chǎn)生影響，常誘發(fā)慢性腎炎或腎結(jié)石。 三、痛風(fēng)患者若同時尿酸高，會加速痛風(fēng)石形成。因痛風(fēng)石主要由尿酸鹽結(jié)晶不斷積累所致，所以尿酸濃度過高是促進其形成的關(guān)鍵因素。 四、尿酸高和痛風(fēng)患者平時應(yīng)少吃牛肉、海產(chǎn)品、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物，以防病情加重。 總之，尿酸高和痛風(fēng)關(guān)系密切，患者需在各方面多加注意，以控制病情發(fā)展。
2025-04-14 20:13:28
