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擅長(zhǎng)：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見(jiàn)和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問(wèn)
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國(guó)委員，中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委，中國(guó)老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國(guó)常委。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長(zhǎng)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國(guó)家863計(jì)劃審評(píng)專家，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評(píng)專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來(lái)，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長(zhǎng)期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對(duì)痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來(lái)對(duì)工作一絲不茍，對(duì)患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無(wú)論在科室還是在外地講學(xué)或在國(guó)外工作期間均受到同行好評(píng)。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國(guó)家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來(lái)還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見(jiàn)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來(lái)長(zhǎng)期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來(lái)，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見(jiàn)風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問(wèn)題，受到廣泛好評(píng)。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問(wèn)題。多年來(lái)本人多次參加亞太地區(qū)、全國(guó)和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評(píng)。
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怎樣判斷是類風(fēng)濕還是風(fēng)濕
風(fēng)濕一般指風(fēng)濕病，廣義上包含多種，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，老百姓常說(shuō)的風(fēng)濕通常指風(fēng)濕熱，而類風(fēng)濕一般指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，可從以下方面進(jìn)行分辨。 一、發(fā)病情況 1.風(fēng)濕熱的初發(fā)年齡多見(jiàn)于9-17歲，男女比例較為相近。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則以中年女性更為多見(jiàn)。 二、病因 1.風(fēng)濕熱主要是由鏈球菌感染引發(fā)。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病因呈現(xiàn)多樣性與復(fù)雜性，和遺傳、感染、免疫系統(tǒng)都有關(guān)系。 三、發(fā)病癥狀 1.風(fēng)濕熱常累及大關(guān)節(jié)，會(huì)導(dǎo)致疼痛、腫脹等不適，但一般不會(huì)造成關(guān)節(jié)畸形。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、僵硬，且隨著病情發(fā)展會(huì)致使關(guān)節(jié)畸變。 此外，從二者預(yù)后也能分辨，風(fēng)濕熱經(jīng)積極治療通常不會(huì)對(duì)機(jī)體健康產(chǎn)生太大危害，而類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療效果欠佳，易導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。 文章主要從發(fā)病情況、病因、發(fā)病癥狀以及預(yù)后等方面對(duì)風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)行了區(qū)分。
2025-06-20 14:54:26 -
女人尿酸高怎么回事
女人尿酸高的原因主要有飲食、肥胖、藥物、疾病和遺傳因素。 女人尿酸高的原因主要有以下幾點(diǎn)： 飲食因素：女人尿酸高可能與飲食有關(guān)。食用過(guò)多高嘌呤食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等，會(huì)導(dǎo)致尿酸生成增加。此外，飲酒尤其是啤酒，會(huì)使尿酸排泄減少，從而引起尿酸高。 肥胖：肥胖也是女人尿酸高的一個(gè)重要原因。肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，使血尿酸排泄減少，從而引起血尿酸升高。 藥物：某些藥物，如利尿劑、阿司匹林等，會(huì)影響尿酸的代謝，導(dǎo)致尿酸升高。 疾病：某些疾病，如糖尿病、高血壓、高血脂等，會(huì)導(dǎo)致尿酸代謝異常，從而引起尿酸高。 遺傳因素：尿酸高也與遺傳因素有關(guān)。如果家族中有尿酸高的患者，那么女性患上尿酸高的幾率也會(huì)增加。 總之，女人尿酸高的原因比較復(fù)雜，需要綜合考慮飲食、生活方式、疾病等多種因素。如果出現(xiàn)尿酸高的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，以便明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2025-06-20 14:54:10 -
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期怎么辦
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期治療的關(guān)鍵方法包含一般治療、應(yīng)用非甾體類抗炎藥物治療以及抗風(fēng)濕藥物治療，若病情惡化則可能需手術(shù)治療。 一、一般治療 在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期，要特別注重保暖。同時(shí)，可通過(guò)功能性訓(xùn)練，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等，來(lái)幫助恢復(fù)機(jī)體局部功能。局部理療也是常用方法，比如熱敷、電療等。另外，盡早戒煙對(duì)于病情控制也很重要。 二、非甾體類抗炎藥物 早期患者常有明顯疼痛癥狀，此時(shí)遵醫(yī)囑口服非甾體類抗炎藥能發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛的作用，有效緩解疼痛并改善關(guān)節(jié)功能，像布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物就較為常用。 三、抗風(fēng)濕藥物 一旦確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，早期務(wù)必遵醫(yī)囑盡早規(guī)范治療，應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物，如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等，這有助于促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。 總之，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期治療方法多樣，需根據(jù)具體情況合理選擇和應(yīng)用，以控制病情進(jìn)展，改善患者生活質(zhì)量。
2025-06-20 14:53:44 -
尿酸高能吃辣椒嗎
尿酸高的人應(yīng)少吃辣椒，飲食上還需限制高嘌呤食物、減少果糖攝入、多吃蔬果、多喝水、控制體重、戒煙限酒，必要時(shí)進(jìn)行藥物治療。 尿酸高的人應(yīng)盡量少吃辣椒。辣椒屬于中嘌呤食物，食用后會(huì)在體內(nèi)代謝產(chǎn)生一定量的尿酸，從而升高血尿酸水平，不利于尿酸的控制。 此外，尿酸高的人群在飲食上還需要注意以下幾點(diǎn)： 限制高嘌呤食物：如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、肉湯等。 減少果糖攝入：果糖會(huì)增加尿酸的生成，應(yīng)避免食用高果糖的食物或飲料。 多吃蔬果：蔬菜和水果富含維生素和礦物質(zhì)，有助于尿酸的排泄。 多喝水：每天保持充足的水分?jǐn)z入，有助于尿酸的排出。 控制體重：肥胖會(huì)增加尿酸的代謝負(fù)擔(dān)，應(yīng)保持健康的體重。 戒煙限酒：吸煙和飲酒會(huì)影響尿酸的代謝，應(yīng)盡量避免。 需要注意的是，飲食控制只能在一定程度上幫助控制尿酸水平，對(duì)于尿酸高的人群，如有必要，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。
2025-06-20 14:53:44 -
痛風(fēng)能吃松花蛋嗎
痛風(fēng)患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用松花蛋。 這是因?yàn)樗苫ǖ爸泻幸欢康泥堰?，而嘌呤在人體內(nèi)會(huì)代謝為尿酸，增加血尿酸水平，進(jìn)而加重痛風(fēng)癥狀。此外，松花蛋通常還含有較高的鈉，攝入過(guò)多的鈉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，加重痛風(fēng)患者的腫脹和疼痛。 如果痛風(fēng)患者非常想吃松花蛋，可以偶爾少吃一點(diǎn)，并同時(shí)注意以下幾點(diǎn)： 1.搭配其他食物：在食用松花蛋時(shí)，可以搭配一些富含維生素C的食物，如蔬菜、水果等，以幫助降低尿酸水平。 2.控制攝入量：盡量控制松花蛋的攝入量，避免一次食用過(guò)多。 3.注意飲食均衡：保持飲食的均衡，多攝入富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維的食物，如全谷類、蔬菜、水果等。 4.定期監(jiān)測(cè)血尿酸：定期檢測(cè)血尿酸水平，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 需要注意的是，痛風(fēng)患者的飲食需要個(gè)體化，應(yīng)根據(jù)個(gè)人的情況制定合理的飲食計(jì)劃。如果對(duì)飲食有任何疑問(wèn)，建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的意見(jiàn)。
2025-06-20 14:53:34
