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擅長：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(含狼瘡腎炎)、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、繼發(fā)性骨質(zhì)疏松、干燥綜合征、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)肌炎皮肌炎、混合結(jié)締組織病、白塞病、抗磷脂綜合癥、自身免疫性肝病及各種血管炎等常見和疑難病例風(fēng)濕免疫疾病的診治
向 Ta 提問
張學(xué)武，男，主任醫(yī)師，教授，博士生導(dǎo)師，1988年畢業(yè)于現(xiàn)北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，博士學(xué)位，后在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作。目前為北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任醫(yī)師，博士研究生導(dǎo)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)全國委員，中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)與風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委，中國老年學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松風(fēng)濕病專業(yè)委員會(huì)全國常委。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)副理事長。中華醫(yī)學(xué)會(huì)北京風(fēng)濕病學(xué)分會(huì)常委。另外還擔(dān)任國家863計(jì)劃審評專家，國家食品藥品監(jiān)督管理局新藥審評專家，北京市及西城區(qū)勞動(dòng)鑒定專家。自1988年7月以來，在北京大學(xué)人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科長期從事多種風(fēng)濕病的臨床、科研和教學(xué)工作，獨(dú)立完成了多次疑難和危重病例的診治和搶救。對痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎等疾病的臨床和發(fā)病機(jī)理有深入研究。本人多年來對工作一絲不茍，對患者熱情周到，每年都能夠帶領(lǐng)住院醫(yī)生及進(jìn)修醫(yī)生出色完成任務(wù)。無論在科室還是在外地講學(xué)或在國外工作期間均受到同行好評。在擔(dān)負(fù)繁重臨床工作的同時(shí)，張學(xué)武教授間斷在實(shí)驗(yàn)室從事與系統(tǒng)性紅斑狼瘡、狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，獨(dú)立指導(dǎo)研究生或配合科主任出色完成多項(xiàng)國家自然基金、部委基金等項(xiàng)目的申報(bào)、落實(shí)等工作。在SCI和核心期刊發(fā)表多篇文章，部分科研成果在各種學(xué)術(shù)會(huì)議進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。張學(xué)武教授多年來還擔(dān)負(fù)著北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部大學(xué)本科、本碩連讀的研究生及八年制博士生的教學(xué)工作，包括大課的講解、臨床見習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)的輔導(dǎo)，每年出色完成規(guī)定的教學(xué)任務(wù)。另外，多年來長期擔(dān)負(fù)臨床進(jìn)修醫(yī)師的培養(yǎng)工作，以及參與大內(nèi)科疑難病例討論、會(huì)診及聯(lián)合學(xué)術(shù)交流等。近年來，張學(xué)武教授多次在中央電視臺(tái)、北京電視臺(tái)、中央人民廣播電臺(tái)等媒體宣傳和講解多種常見風(fēng)濕病的癥狀及診治，回答觀眾提出的問題，受到廣泛好評。同時(shí)還常在報(bào)刊上發(fā)表與風(fēng)濕病相關(guān)的科普文章，解答患者感興趣的問題。多年來本人多次參加亞太地區(qū)、全國和北京市風(fēng)濕病學(xué)的各種學(xué)術(shù)會(huì)議，并多次在會(huì)上發(fā)言交流，受到好評。
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痛風(fēng)病人可以吃帶魚嗎
痛風(fēng)病人不建議吃帶魚，因其屬中等嘌呤含量食物，長期食用易致血尿酸波動(dòng)誘發(fā)發(fā)作，不同年齡、性別的痛風(fēng)病人及有不同情況（如肥胖、合并其他基礎(chǔ)疾?。┑耐达L(fēng)病人，均需在飲食控制上遵循相應(yīng)原則來控制血尿酸水平。 對于不同年齡的痛風(fēng)病人，年齡較小的痛風(fēng)患者正處于生長發(fā)育階段，飲食控制更為重要，需要嚴(yán)格遵循低嘌呤飲食原則來保證營養(yǎng)均衡且避免血尿酸升高；中老年痛風(fēng)病人本身代謝功能有所下降，更要注意通過控制飲食來穩(wěn)定血尿酸水平，減少痛風(fēng)發(fā)作對生活質(zhì)量的影響。男性痛風(fēng)病人和女性痛風(fēng)病人在飲食控制方面總體原則一致，但女性在不同生理時(shí)期，如孕期、哺乳期等，由于身體代謝等情況的變化，需要在保證營養(yǎng)的基礎(chǔ)上更加謹(jǐn)慎地選擇食物，避免因飲食不當(dāng)導(dǎo)致血尿酸波動(dòng)影響自身及胎兒或嬰兒健康。有肥胖等不良生活方式的痛風(fēng)病人，本身代謝就存在一定問題，更應(yīng)該嚴(yán)格限制帶魚等高嘌呤食物的攝入，通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來控制體重，進(jìn)而輔助控制血尿酸水平；而有其他基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等的痛風(fēng)病人，在飲食控制帶魚等食物的同時(shí)，還需要綜合考慮基礎(chǔ)疾病對飲食的特殊要求，比如合并糖尿病的痛風(fēng)病人要注意控制食物的糖分?jǐn)z入等。
2025-09-09 11:05:25 -
請問痛風(fēng)能吃玉米嗎
痛風(fēng)患者能吃玉米，因其屬低嘌呤食物，且富含膳食纖維、多種維生素和礦物質(zhì)等營養(yǎng)成分。但食用時(shí)要注意，搭配食物需關(guān)注嘌呤攝入，合并糖尿病的痛風(fēng)患者要控量，兒童痛風(fēng)患者烹飪宜清淡，老年痛風(fēng)患者要細(xì)嚼慢咽。 玉米的營養(yǎng)優(yōu)勢 玉米富含膳食纖維，有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，對于痛風(fēng)患者來說，部分患者可能存在代謝紊亂伴隨腸道功能不佳的情況，膳食纖維可以幫助維持正常的腸道功能，預(yù)防便秘等問題。同時(shí)玉米還含有多種維生素（如維生素B族等）和礦物質(zhì)（如鎂等），這些營養(yǎng)成分對機(jī)體的正常生理功能維持有重要作用，不會(huì)對痛風(fēng)病情產(chǎn)生不利影響。 食用玉米的注意事項(xiàng) 痛風(fēng)患者在食用玉米時(shí)，若同時(shí)搭配其他食物，要注意整體的嘌呤攝入情況。比如不要將玉米與高嘌呤的肉類、海鮮等過度搭配。另外，對于合并有糖尿病的痛風(fēng)患者，要注意控制玉米的食用量，因?yàn)橛衩字械奶妓衔锖枯^高，過量食用可能會(huì)引起血糖波動(dòng)。而對于兒童痛風(fēng)患者，同樣可以食用玉米，但要注意烹飪方式，盡量選擇清蒸等清淡的烹飪方法，避免添加過多高油高鹽的調(diào)料，以免影響健康。老年痛風(fēng)患者食用玉米時(shí)，要注意細(xì)嚼慢咽，防止消化不良，因?yàn)槔夏耆说南δ芟鄬^弱。
2025-09-09 11:04:29 -
痛風(fēng)的人可以吃牛蛙嗎
痛風(fēng)患者需注意牛蛙嘌呤含量，發(fā)作期不建議吃，緩解期可少量吃但要綜合自身情況，合并其他疾病者還需考慮烹飪方式等，要謹(jǐn)慎食用并關(guān)注身體反應(yīng)和血尿酸變化。 對于痛風(fēng)患者來說，在痛風(fēng)發(fā)作期不建議吃牛蛙，因?yàn)榇藭r(shí)需要嚴(yán)格限制嘌呤攝入來控制血尿酸水平，避免加重炎癥反應(yīng)；在痛風(fēng)緩解期，可在病情穩(wěn)定且血尿酸控制達(dá)標(biāo)的情況下，少量食用牛蛙，但要注意搭配低嘌呤食物，且食用后需密切監(jiān)測血尿酸水平，若食用后血尿酸明顯升高，應(yīng)立即停止食用。 從不同人群角度的考慮 一般痛風(fēng)患者：無論是處于發(fā)作期還是緩解期，都要遵循上述關(guān)于牛蛙食用的原則，嚴(yán)格把控嘌呤攝入總量，維持血尿酸穩(wěn)定。 合并其他疾病的痛風(fēng)患者：比如合并糖尿病的痛風(fēng)患者，除了考慮嘌呤攝入外，還要關(guān)注牛蛙的烹飪方式，如果采用油炸等方式會(huì)增加油脂和熱量攝入，不利于糖尿病病情控制，應(yīng)選擇清蒸等健康的烹飪方式；合并高血壓的痛風(fēng)患者，要注意烹飪時(shí)少加鹽等調(diào)味品，避免因高鹽攝入加重血壓升高。 總之，痛風(fēng)患者可以謹(jǐn)慎食用牛蛙，但需根據(jù)自身痛風(fēng)病情處于發(fā)作期還是緩解期以及是否合并其他疾病等情況綜合權(quán)衡，同時(shí)密切關(guān)注食用后的身體反應(yīng)和血尿酸變化。
2025-09-09 11:03:22 -
痛風(fēng)能吃魔芋絲嗎
痛風(fēng)患者一般能吃魔芋絲，因其為低嘌呤食物，且富含膳食纖維、熱量低，利于改善便秘和控制體重；食用時(shí)要注意烹飪方式，綜合管理飲食，合并其他基礎(chǔ)疾病或老年患者有相應(yīng)注意事項(xiàng)，還應(yīng)多吃堿性食物、保證充足水分?jǐn)z入。 魔芋絲的營養(yǎng)特點(diǎn) 魔芋絲富含膳食纖維，膳食纖維有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，對于痛風(fēng)患者可能存在的便秘情況有一定改善作用。而且魔芋絲熱量較低，對于痛風(fēng)患者控制體重也有幫助，因?yàn)榉逝质峭达L(fēng)的危險(xiǎn)因素之一，保持合適的體重有利于痛風(fēng)病情的控制。 食用魔芋絲的注意事項(xiàng) 痛風(fēng)患者在食用魔芋絲時(shí)，要注意烹飪方式，盡量選擇清淡的烹飪方法，如涼拌等，避免加入過多高嘌呤的調(diào)料，像含有海鮮、肉類提取物的醬料等。同時(shí)，痛風(fēng)患者的飲食需要綜合管理，除了魔芋絲外，還應(yīng)多吃蔬菜、水果等堿性食物，增加尿酸排泄，還要保證充足的水分?jǐn)z入，每天飲水2000毫升以上，以促進(jìn)尿酸通過尿液排出體外。對于合并有其他基礎(chǔ)疾病的痛風(fēng)患者，如合并糖尿病的痛風(fēng)患者，要注意魔芋絲的食用量，因?yàn)槟в蠼z如果是加工成含糖的食品，需要考慮對血糖的影響；對于老年痛風(fēng)患者，在食用魔芋絲時(shí)要注意細(xì)嚼慢咽，防止噎嗆等情況發(fā)生。
2025-09-09 11:02:59 -
痛風(fēng)石擠出的白膿是什么
痛風(fēng)石擠出的白膿主要成分是尿酸鹽結(jié)晶和炎癥細(xì)胞等，痛風(fēng)因嘌呤代謝紊亂致血尿酸高，尿酸鹽結(jié)晶沉積關(guān)節(jié)等形成痛風(fēng)石，破裂后擠出含尿酸鹽結(jié)晶及炎癥細(xì)胞的白膿，不同人群如兒童、女性、有基礎(chǔ)疾病患者出現(xiàn)此情況需不同對待及謹(jǐn)慎處理。 從發(fā)病機(jī)制來看，長期高尿酸血癥使得尿酸鹽在關(guān)節(jié)等部位沉積形成痛風(fēng)石，痛風(fēng)石周圍會(huì)有炎癥細(xì)胞浸潤，當(dāng)痛風(fēng)石破裂時(shí)，其中的尿酸鹽結(jié)晶會(huì)刺激局部組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)，此時(shí)擠出的白膿就是包含尿酸鹽結(jié)晶以及參與炎癥反應(yīng)的炎癥細(xì)胞等的混合物。 對于不同人群來說，比如兒童，由于兒童痛風(fēng)相對少見，但如果是有痛風(fēng)相關(guān)遺傳病史等情況的兒童出現(xiàn)類似情況，需要高度重視，及時(shí)就醫(yī)明確診斷；對于女性，在更年期等特殊時(shí)期，由于激素水平變化可能影響尿酸代謝，若出現(xiàn)痛風(fēng)石擠出白膿情況，要注意綜合評估尿酸水平等情況；對于有基礎(chǔ)疾病如糖尿病等的患者，出現(xiàn)痛風(fēng)石擠出白膿時(shí)，要更加謹(jǐn)慎處理，因?yàn)榛A(chǔ)疾病可能會(huì)影響病情的發(fā)展和治療，需要在控制基礎(chǔ)疾病的同時(shí)積極處理痛風(fēng)相關(guān)問題，并且要注意避免局部感染等情況的發(fā)生，因?yàn)檫@類患者自身抵抗力等可能相對較弱，局部感染可能會(huì)加重病情。
2025-09-09 11:02:40
