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          萬乃君

          北京積水潭醫(yī)院

          擅長:性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          萬乃君,女,主任醫(yī)師,兒科主任,1995年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學兒科系,獲得學士學位,并到首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院工作。 2007年獲得了北京大學醫(yī)學部臨床醫(yī)學碩士學位,并在美國印第安那大學Riley兒童醫(yī)院進修內(nèi)分泌專業(yè)。2012獲得協(xié)和醫(yī)科大學臨床醫(yī)學博士學位。2013年從首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院調(diào)到北京積水潭醫(yī)院擔任兒科主任一職,從事專業(yè):小兒內(nèi)分泌和遺傳代謝。主要從事內(nèi)分泌常見病、多發(fā)病即垂體疾病、糖尿病、甲狀腺病、甲狀旁腺疾病、代謝性骨病、腎上腺疾病及性早熟等內(nèi)分泌疑難雜癥臨床診治工作,具有豐富的臨床經(jīng)驗。在核心期刊發(fā)表了《北京市超重和肥胖學齡兒童中代謝綜合征的流行特征》等多篇學術(shù)論文。展開
          個人擅長
          性早熟、矮小癥、小兒甲狀腺疾病。展開
          • 維生素D可以吃到幾歲

            一般情況下,維生素D可補充到青春期結(jié)束(18歲左右),特殊人群可能需終身補充,補充需遵醫(yī)囑,同時可通過食物和曬太陽獲取。 一般情況下,維生素D可以吃到青春期結(jié)束,也就是18歲左右。 維生素D對青少年的生長發(fā)育非常重要,它可以促進鈣、磷的吸收和骨骼發(fā)育,有助于長高。成年人缺乏維生素D可能會導致骨質(zhì)疏松、肌肉無力等問題。老年人缺乏維生素D會增加跌倒和骨折的風險。 對于一些特殊人群,維生素D的補充可能需要更長時間。比如,骨質(zhì)疏松癥患者、老年人、經(jīng)常足不出戶的人、深色皮膚的人以及某些疾病患者(如脂肪吸收障礙、慢性肝病等),可能需要終身補充維生素D。 需要注意的是,維生素D過量也可能對健康造成負面影響,如引起高鈣血癥、腎結(jié)石等。因此,在補充維生素D之前,最好先進行血液檢測,了解自己的維生素D水平,然后在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行補充。 此外,除了補充劑,還可以通過食物來獲取維生素D。富含維生素D的食物包括魚肝油、蛋黃、乳制品、動物肝臟等。適當?shù)膽敉饣顒?,讓皮膚暴露在陽光下,也可以促進維生素D的合成。 總之,維生素D的補充需要根據(jù)個人情況來決定,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導下進行。同時,保持均衡的飲食和適量的運動,對維持身體健康也非常重要。

            2025-08-25 15:42:39
          • 寶寶打嗝是為什么

            新生兒因膈肌未完全發(fā)育成熟吃奶時易進氣打嗝且隨月齡增長漸少,喂奶過急過快或奶嘴孔徑大等喂養(yǎng)不當會致打嗝需控速選適宜奶嘴,腹部著涼致膈肌痙攣要注重保暖,過度哭鬧后即刻吃奶或進食過飽也可引發(fā)需合理喂養(yǎng)避免相關情況。 一、生理發(fā)育因素 新生兒的膈肌尚處于未完全發(fā)育成熟狀態(tài),神經(jīng)調(diào)節(jié)功能相對不完善,在吃奶過程中,空氣易進入胃部,當氣體對膈肌產(chǎn)生刺激時便會引發(fā)打嗝,此為常見生理現(xiàn)象,隨著寶寶月齡增長,膈肌逐漸發(fā)育完善,此類打嗝情況會逐步減少。 二、喂養(yǎng)不當 若喂奶時寶寶吃奶過急、過快,會吸入較多空氣;或奶嘴孔徑過大,致使奶液流速過快,寶寶來不及吞咽,均會引起打嗝。因此喂養(yǎng)時需留意控制喂奶速度,選擇孔徑適宜的奶嘴。 三、溫度變化影響 寶寶腹部著涼時,寒冷刺激會干擾膈肌的正常功能,致使膈肌痙攣,進而引發(fā)打嗝。所以要注重寶寶腹部保暖,依據(jù)氣溫變化及時為其增添衣物。 四、其他情況 寶寶過度哭鬧后即刻吃奶,哭鬧時吸入的空氣加上吃奶時吸入的空氣,易導致打嗝;此外,寶寶進食過飽也可能引發(fā)打嗝,平時應合理喂養(yǎng),避免寶寶過度哭鬧后馬上進食。

            2025-08-25 15:33:31
          • 25-羥基維生素d偏低危害

            25羥基維生素D偏低會帶來諸多影響,包括易致兒童佝僂病,還會增加胰島素抵抗風險與糖尿病發(fā)生有關等。以下是具體內(nèi)容: 一、25羥基維生素D與佝僂病的關系 1.25羥基維生素D對機體很重要,有助于體內(nèi)鈣、磷的代謝,參與骨骼、牙齒代謝。 2.偏低時影響鈣吸收,使骨骼內(nèi)鈣鹽沉積減少,骨破壞增加,進而導致骨量減少,引發(fā)佝僂病、骨質(zhì)疏松癥狀。 二、25羥基維生素D與糖尿病的關系 偏低時會增加胰島素抵抗風險,和糖尿病的發(fā)生存在一定關聯(lián)。 三、25羥基維生素D的補充途徑 1.可通過曬太陽補充,人體皮膚的脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射能生成內(nèi)源性合成的維生素D3。 2.可從食物中攝取,如海魚、蛋黃、奶制品等。 3.也可直接服用維生素D滴劑,但要在醫(yī)生指導下進行。 總之,要重視25羥基維生素D偏低的問題,及時通過合適途徑進行補充,以維持身體健康。

            2025-08-25 15:23:48
          • 有哪些因素容易引發(fā)孩子的多動癥

            多動癥具較高遺傳傾向且遺傳因素占比較高,大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是重要誘因,母親孕期不良行為、圍生期并發(fā)癥會干擾胎兒或孩子大腦發(fā)育增加患病可能,家庭環(huán)境不當、學校環(huán)境學業(yè)壓力大及長期攝入含人工添加劑等食物易誘發(fā)多動癥。 一、遺傳因素|多動癥具有較高的遺傳傾向,若家族中有多動癥患者,子女患病風險較普通人群顯著升高,研究顯示遺傳因素在多動癥發(fā)病中占比約70%-80%。二、神經(jīng)生物學因素|大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡是重要誘因,如多巴胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)功能異常,會影響大腦對注意力、行為的調(diào)控能力,導致多動癥相關癥狀出現(xiàn)。三、產(chǎn)前因素|母親孕期存在不良行為,如吸煙、酗酒,或發(fā)生感染、接觸重金屬等有害物質(zhì),會干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,增加孩子患多動癥的可能性。四、圍生期因素|早產(chǎn)、低體重、分娩時出現(xiàn)窒息、產(chǎn)傷等圍生期并發(fā)癥,可能對大腦發(fā)育造成損傷,進而引發(fā)多動癥。五、家庭環(huán)境因素|父母關系不融洽、教育方式不當(如過度溺愛或過于嚴厲粗暴)、家庭氛圍緊張壓抑等,會給孩子心理帶來不良影響,易誘發(fā)多動癥。六、學校環(huán)境因素|學業(yè)壓力過大、學習環(huán)境嘈雜或存在不良同伴影響等,會使孩子長期處于緊張焦慮狀態(tài),增加多動癥的發(fā)生風險。七、飲食因素|長期攝入過多含人工添加劑、色素的食物,可能影響神經(jīng)系統(tǒng)正常功能,與多動癥的發(fā)生存在關聯(lián)。

            2025-08-22 12:38:04
          • 小兒急性喉炎有哪些癥狀

            小兒急性喉炎典型癥狀有聲嘶、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難,伴隨發(fā)熱、精神萎靡等全身癥狀,嬰幼兒喉腔等特點致癥狀較年長兒重且出現(xiàn)早,有基礎疾病小兒患該病時病情進展快需高度警惕及時就醫(yī)。 一、典型癥狀 1.聲嘶:小兒喉部炎癥致聲帶黏膜充血水腫,影響聲帶振動,出現(xiàn)聲音嘶啞,嬰幼兒可由正常發(fā)音迅速轉(zhuǎn)為聲音改變,嚴重時可完全失音。 2.犬吠樣咳嗽:喉部炎癥刺激喉部神經(jīng)引發(fā)反射性咳嗽,咳嗽聲似小狗吠叫,夜間因喉部肌肉松弛、分泌物積聚刺激喉部,常較白天加重。 3.吸氣性呼吸困難:喉部水腫致氣道狹窄,吸氣時空氣難入肺,出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間及上腹部軟組織凹陷(三凹征或四凹征),嚴重時伴煩躁不安、面色發(fā)紺,系通氣障礙致機體代償性呼吸表現(xiàn)。 二、伴隨癥狀 1.發(fā)熱:多數(shù)患兒有低熱或中度發(fā)熱,少數(shù)可出現(xiàn)高熱,系機體對喉部炎癥的免疫反應,發(fā)熱程度與病原體及機體抵抗力相關。 2.全身癥狀:患兒可現(xiàn)精神萎靡、乏力等全身不適,因炎癥致全身代謝加快、機體處應激狀態(tài)。 三、特殊人群表現(xiàn) 嬰幼兒喉腔小、喉軟骨軟、黏膜下組織疏松,炎癥時更易發(fā)生喉部水腫,癥狀較年長兒重,呼吸困難等表現(xiàn)出現(xiàn)早且明顯,需密切觀察;有基礎疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病、哮喘等)的小兒患急性喉炎時,病情進展快,呼吸困難等癥狀更嚴重,應高度警惕、及時就醫(yī)。

            2025-08-22 12:36:29
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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