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          陳淑君

          復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

          擅長:濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚良惡性腫瘤的診治。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          個人擅長
          濕疹、白癜風(fēng)、銀屑病、皮膚良惡性腫瘤的診治。展開
          • 痤瘡的原因有哪些

            痤瘡發(fā)生與雄激素水平升高致皮脂分泌過多、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度致皮脂淤積、痤瘡丙酸桿菌繁殖引發(fā)炎癥、其代謝產(chǎn)物激活免疫細胞加重炎癥、具遺傳易感性、內(nèi)分泌因素影響、高糖高脂飲食、長期熬夜精神壓力大及不恰當護膚行為等相關(guān)。 一、皮脂分泌過多 雄激素水平升高是導(dǎo)致皮脂分泌增多的關(guān)鍵因素,青春期后體內(nèi)雄激素分泌增加,尤其是睪酮水平升高,會刺激皮脂腺增大、分泌功能活躍,過多的皮脂分泌是痤瘡發(fā)生的重要基礎(chǔ)。 二、毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常 毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過度時,導(dǎo)管口徑變小、狹窄或堵塞,影響皮脂正常排出,皮脂淤積在毛囊內(nèi)形成微粉刺,進而發(fā)展為可見的痤瘡損害。 三、痤瘡丙酸桿菌繁殖 毛囊內(nèi)正常寄生的痤瘡丙酸桿菌在皮脂淤積的環(huán)境下大量繁殖,該菌產(chǎn)生的脂酶可分解皮脂中的甘油三酯為游離脂肪酸,刺激毛囊及周圍組織,引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致丘疹、膿皰等炎性痤瘡表現(xiàn)。 四、炎癥和免疫反應(yīng) 痤瘡丙酸桿菌等病原體的代謝產(chǎn)物可激活中性粒細胞等免疫細胞,釋放炎癥介質(zhì),如白細胞介素-1、腫瘤壞死因子等,引起毛囊周圍炎癥,加重痤瘡的紅腫、疼痛等癥狀。 五、遺傳因素 痤瘡具有一定的遺傳易感性,若家族中有痤瘡患者,個體患病風(fēng)險可能增加,遺傳因素可影響皮脂腺的發(fā)育及對雄激素的敏感性等。 六、內(nèi)分泌因素 除雄激素外,女性患者月經(jīng)周期中激素水平波動、妊娠期間激素變化等均可能誘發(fā)或加重痤瘡。例如,月經(jīng)前期雌激素水平相對降低,雄激素相對占優(yōu),可導(dǎo)致皮脂分泌增加,引發(fā)痤瘡。 七、飲食與生活方式因素 高糖飲食可使血糖升高,進而促進胰島素樣生長因子-1分泌,刺激皮脂腺分泌;高脂飲食會增加皮脂合成;長期熬夜、精神壓力過大等可通過影響內(nèi)分泌系統(tǒng),干擾激素平衡,促使痤瘡發(fā)生。此外,不恰當?shù)淖o膚行為,如過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損,也可能誘發(fā)痤瘡。

            2025-09-02 16:01:17
          • 手長倒刺是什么原因

            手長倒刺通常與皮膚干燥、物理摩擦、缺乏維生素和微量元素、不良習(xí)慣有關(guān),皮膚干燥時角質(zhì)層易干裂長倒刺,手部受摩擦?xí)菇琴|(zhì)層受損長倒刺,缺乏相關(guān)維生素和微量元素會影響皮膚代謝致長倒刺,咬指甲、撕扯倒刺等不良習(xí)慣會破壞皮膚完整性引發(fā)倒刺 皮膚干燥:皮膚缺乏水分時,角質(zhì)層容易干裂,從而出現(xiàn)倒刺。例如,在秋冬季節(jié),空氣濕度較低,如果沒有做好手部皮膚的保濕工作,手部皮膚水分流失加快,就比較容易長倒刺。對于兒童來說,他們的皮膚屏障功能相對較弱,若日常洗手過頻且未及時涂抹護手霜,皮膚干燥更易導(dǎo)致長倒刺;成年人若長期處于干燥環(huán)境中工作,如經(jīng)常接觸清潔劑等,也會使手部皮膚干燥進而出現(xiàn)倒刺。 物理摩擦:手部皮膚經(jīng)常受到摩擦也會引發(fā)倒刺。比如,經(jīng)常用手進行勞作,像洗衣服、洗碗、搬運物品等,手部皮膚與其他物體反復(fù)摩擦,使得皮膚表層的角質(zhì)層受損,就容易產(chǎn)生倒刺。從事重體力勞動的人群以及經(jīng)常做家務(wù)的人群,手部受到摩擦的機會較多,長倒刺的概率相對更高;兒童如果喜歡用手玩耍粗糙的物品,也可能因摩擦導(dǎo)致手長倒刺。 缺乏維生素和微量元素:某些維生素和微量元素的缺乏可能影響皮膚的正常代謝,增加長倒刺的風(fēng)險。例如,缺乏維生素B族、維生素C以及鋅等微量元素時,皮膚的健康狀態(tài)可能受到影響,使得皮膚容易出現(xiàn)問題,包括長倒刺。青少年若挑食、偏食,飲食不均衡,就容易導(dǎo)致維生素和微量元素攝入不足;老年人由于消化吸收功能減退,也可能出現(xiàn)營養(yǎng)物質(zhì)缺乏的情況,進而引發(fā)手長倒刺。 不良習(xí)慣:經(jīng)常咬指甲、撕扯倒刺等不良習(xí)慣會破壞手部皮膚的完整性,導(dǎo)致倒刺產(chǎn)生。兒童如果有咬指甲的習(xí)慣,會對指甲周圍的皮膚造成損傷,容易引發(fā)倒刺;成年人如果有撕扯倒刺的習(xí)慣,會進一步損傷皮膚,使倒刺情況加重,而且還可能導(dǎo)致皮膚感染等問題。

            2025-09-02 15:59:34
          • 后背起痘痘什么原因

            后背長痘原因包括皮膚油脂分泌過多(青春期等雄激素高刺激皮脂腺分泌,不及時清潔易堵塞毛囊)、毛囊角化異常致毛囊口變窄堵塞皮脂排出、痤瘡丙酸桿菌等細菌繁殖引發(fā)炎癥,還受高糖高油飲食、長期熬夜精神壓力大等飲食生活習(xí)慣影響,女性經(jīng)期激素波動或患多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌因素,穿著不透氣緊身化纖衣物摩擦,且青少年、女性、肥胖人群、有基礎(chǔ)皮膚病史者有相應(yīng)注意事項。 一、皮膚油脂分泌過多 后背皮膚分布著較多皮脂腺,青春期等階段體內(nèi)雄激素水平升高,會刺激皮脂腺分泌旺盛,若油脂不能及時清潔,便易堵塞毛囊口,為痘痘產(chǎn)生埋下隱患。 二、毛囊角化異常 毛囊周圍角質(zhì)細胞過度增生,使毛囊口變窄、堵塞,皮脂排出受阻,進而形成類似痘痘的皮損表現(xiàn)。 三、細菌感染 痤瘡丙酸桿菌等細菌在毛囊內(nèi)大量繁殖,引發(fā)炎癥反應(yīng),可出現(xiàn)紅腫、膿皰等類型的痘痘。 四、飲食生活習(xí)慣影響 高糖、高油飲食:過多攝入此類食物會促使皮脂腺分泌增多,增加后背長痘痘風(fēng)險。 長期熬夜、精神壓力大:會干擾內(nèi)分泌平衡,導(dǎo)致皮膚油脂分泌異常,誘發(fā)后背痘痘。 五、內(nèi)分泌因素 女性月經(jīng)周期:經(jīng)期前后體內(nèi)激素波動可能致使后背皮膚油脂分泌改變,易長痘。 多囊卵巢綜合征等疾?。簝?nèi)分泌紊亂情況可引發(fā)后背皮膚油脂分泌異常,出現(xiàn)痘痘。 六、衣物材質(zhì)影響 穿著不透氣、緊身的化纖衣物,長時間摩擦后背皮膚,影響皮膚正常呼吸與代謝,易引發(fā)痘痘。 七、特殊人群注意事項 青少年:因青春期激素變化,更易受后背長痘困擾,需注重皮膚清潔及健康生活方式。 女性:經(jīng)期前后需留意內(nèi)分泌調(diào)整,保持情緒穩(wěn)定,選擇舒適衣物。 肥胖人群:皮脂分泌相對較多,要加強皮膚清潔,保持后背干爽。 有基礎(chǔ)皮膚病史者:需避免皮膚受刺激,以防加重后背長痘狀況。

            2025-09-02 15:56:55
          • 褥瘡怎樣治

            褥瘡依據(jù)嚴重程度分為四期可針對性制定治療方案,局部治療包括用生理鹽水等溫和清潔劑清潔創(chuàng)面及應(yīng)用水膠體、藻酸鹽等濕性敷料,全身支持需確?;颊邤z入充足營養(yǎng)并控制基礎(chǔ)疾病,特殊人群中老年人要更頻繁監(jiān)測受壓部位保皮膚清潔干燥選合適床墊,兒童應(yīng)避免過度摩擦及時調(diào)整體位保營養(yǎng)均衡,長期臥床患者需定時翻身且翻身時避免拖拉推以防加重損傷。 一、創(chuàng)面評估與分期 褥瘡依據(jù)嚴重程度分為四期,Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛但皮膚完整;Ⅱ期為表皮或真皮部分缺損;Ⅲ期涉及皮下組織缺損,可見傷口基底;Ⅳ期則累及肌肉、骨骼等深層組織。準確判斷分期可針對性制定治療方案。 二、局部治療 1.清潔換藥:使用生理鹽水等溫和清潔劑清潔創(chuàng)面,去除分泌物與壞死組織,保持創(chuàng)面清潔以降低感染風(fēng)險,輕度褥瘡可每日清潔換藥1-2次。 2.濕性敷料應(yīng)用:運用水膠體敷料、藻酸鹽敷料等,濕性環(huán)境利于創(chuàng)面愈合,水膠體敷料適用于淺度創(chuàng)面,藻酸鹽敷料可吸收滲液并促進肉芽組織生長。 三、全身支持治療 1.營養(yǎng)支持:確?;颊邤z入充足蛋白質(zhì)、熱量、維生素等,營養(yǎng)不良會阻礙創(chuàng)面愈合,蛋白質(zhì)攝入量建議維持在1.2-1.5g/(kg·d),可通過口服或腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)補充。 2.控制基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿』颊咝鑷栏窆芸匮?,高血壓患者需穩(wěn)定血壓,基礎(chǔ)疾病未良好控制會延緩褥瘡愈合。 四、特殊人群注意事項 1.老年人:皮膚彈性差、修復(fù)能力弱,需更頻繁監(jiān)測受壓部位,保持皮膚清潔干燥,選用合適床墊(如氣墊床)。 2.兒童:皮膚嬌嫩,應(yīng)避免過度摩擦,及時調(diào)整體位,保證營養(yǎng)均衡,促進皮膚健康發(fā)育。 3.長期臥床患者:定時翻身至關(guān)重要,一般每2小時翻身一次,翻身時避免拖、拉、推等動作,以防加重皮膚損傷。

            2025-09-02 15:56:24
          • 去除雀斑多少錢

            影響去除雀斑費用的因素包括治療方法差異、醫(yī)院等級與地區(qū)差異、雀斑嚴重程度,特殊人群中孕婦需謹慎并咨詢醫(yī)生,皮膚敏感者選治療方法要謹慎,低齡兒童一般不建議有創(chuàng)治療待合適年齡評估后選合適方法。 一、影響去除雀斑費用的主要因素 1.治療方法差異: 激光治療是常見去除雀斑的方法,不同類型激光費用有別,如調(diào)Q激光單次費用大致在500~3000元不等,若雀斑較頑固需多次治療,總費用會相應(yīng)累加。 化學(xué)剝脫法相對激光費用較低,單次可能在200~1000元,但效果及安全性需綜合考量,且可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險。 2.醫(yī)院等級與地區(qū)差異: 一線城市三甲醫(yī)院的去除雀斑費用通常高于二線城市普通醫(yī)院,一線城市三甲醫(yī)院激光治療單次可能達1500~5000元,而二線城市普通醫(yī)院可能在800~2500元。 地區(qū)經(jīng)濟水平不同,醫(yī)療服務(wù)定價有差異,經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)整體費用偏高。 3.雀斑嚴重程度: 雀斑面積小、數(shù)量少的人群,治療難度低,費用相對較少;而雀斑面積大、數(shù)量多的人群,可能需要更多次治療,總費用會增加。 二、特殊人群注意事項 1.孕婦:孕婦應(yīng)謹慎選擇去除雀斑的治療方法,部分激光治療可能對胎兒有潛在影響,需咨詢婦產(chǎn)科及皮膚科醫(yī)生,評估風(fēng)險后再決定是否進行治療及選擇相對安全的方式。 2.皮膚敏感人群:皮膚敏感者在選擇治療方法時需格外謹慎,激光治療可能引發(fā)皮膚刺激等不良反應(yīng),可先進行皮膚測試,選擇溫和且適合敏感肌的治療方式,避免因治療導(dǎo)致皮膚過敏等問題加重。 3.兒童:低齡兒童(通常指12歲以下)一般不建議進行有創(chuàng)的雀斑去除治療,因其皮膚屏障功能尚未完全發(fā)育成熟,治療可能對皮膚造成不可逆損傷,可待年齡稍大、皮膚發(fā)育相對穩(wěn)定后,在醫(yī)生評估下選擇合適方法。

            2025-09-02 15:56:00
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          中醫(yī)科

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