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張道儉副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):骨關(guān)節(jié)病、股骨頭壞死、運(yùn)動(dòng)損傷的診治;微創(chuàng)前入路(DAA)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換、踝關(guān)節(jié)置換、肘關(guān)節(jié)置換、肩關(guān)節(jié)置換術(shù)和關(guān)節(jié)鏡手術(shù)、四肢骨折手術(shù)。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 手肘在哪里A 網(wǎng)球肘表現(xiàn)為手肘外側(cè)酸痛、手握力減少、胳膊伸直或旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加重,病因包括過(guò)度使用、肌肉拉傷或勞損、骨骼結(jié)構(gòu)異常,診斷需詳細(xì)詢問(wèn)病史和進(jìn)行體格檢查,X光、MRI檢查可輔助診斷,治療包括休息、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)治療,預(yù)防方法為正確運(yùn)動(dòng)、定期休息伸展、加強(qiáng)手臂肌肉鍛煉、使用合適工具。 1.癥狀: 手肘外側(cè)酸痛,手握力減少,甚至持物落地,休息時(shí)疼痛明顯,尤其是夜間疼痛加劇。 胳膊伸直或旋轉(zhuǎn)時(shí)疼痛加重。 2.病因: 過(guò)度使用手肘,常見于網(wǎng)球、羽毛球運(yùn)動(dòng)員,以及需要頻繁使用手肘的工人和家庭主婦。 肌肉拉傷或勞損。 骨骼結(jié)構(gòu)異常,如肱骨外上髁過(guò)長(zhǎng)或過(guò)短。 3.診斷: 醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)病史和進(jìn)行體格檢查,確定疼痛的部位和范圍。 X光檢查可以排除其他骨骼問(wèn)題。 有時(shí)可能需要進(jìn)行磁共振成像(MRI)檢查,以確定肌肉和肌腱的損傷情況。 4.治療: 休息:停止使用受傷的手臂,避免進(jìn)一步加重?fù)p傷。 物理治療:包括熱敷、冷敷、電療、按摩等,可以緩解疼痛和炎癥。 藥物治療:口服非甾體類抗炎藥(如布洛芬)可以緩解疼痛和炎癥。 局部注射:如果疼痛嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)在局部注射類固醇藥物和麻醉劑。 手術(shù)治療:在極少數(shù)情況下,如果保守治療無(wú)效,可能需要手術(shù)治療。 5.預(yù)防: 正確的運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)和技巧,避免過(guò)度使用手肘。 定期休息和伸展手臂。 加強(qiáng)手臂肌肉的鍛煉,提高肌肉力量和耐力。 使用合適的工具和設(shè)備,減輕手臂的負(fù)擔(dān)。2025-08-04 11:29:00 -
Q 怎么瘦小腿肚子最見效A 瘦小腿肚子最見效的方法包括運(yùn)動(dòng)、飲食和其他方法,如有氧運(yùn)動(dòng)、小腿肌肉訓(xùn)練、拉伸、控制熱量攝入、增加蛋白質(zhì)攝入、按摩、注意姿勢(shì)、保證充足的睡眠等,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。 1.運(yùn)動(dòng): 有氧運(yùn)動(dòng):如慢跑、跳繩、游泳等,可以幫助消耗全身脂肪,包括小腿部位。 小腿肌肉訓(xùn)練:通過(guò)一些專門針對(duì)小腿的訓(xùn)練動(dòng)作,如踮腳尖、提踵等,可以增強(qiáng)小腿肌肉力量,提高肌肉代謝率,有助于減少小腿肚子的贅肉。 拉伸:運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸,可以幫助放松小腿肌肉,減少肌肉緊張,改善肌肉線條。 2.飲食: 控制熱量攝入:保持均衡的飲食,控制總熱量攝入,避免過(guò)度進(jìn)食和高熱量食物的攝入。 增加蛋白質(zhì)攝入:蛋白質(zhì)有助于維持肌肉質(zhì)量,同時(shí)增加飽腹感,減少食欲。 多吃蔬菜水果:富含纖維的蔬菜水果可以提供飽腹感,同時(shí)提供豐富的維生素和礦物質(zhì)。 3.其他方法: 按摩:按摩可以促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉疲勞,幫助減少小腿肚子的水腫。 注意姿勢(shì):保持正確的站姿和坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐著不動(dòng),以免影響小腿血液循環(huán)。 睡眠充足:保證充足的睡眠時(shí)間,有助于身體恢復(fù)和代謝調(diào)節(jié)。 需要注意的是,瘦小腿肚子需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,并且每個(gè)人的身體狀況和效果可能不同。在進(jìn)行任何減肥或運(yùn)動(dòng)計(jì)劃之前,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)的健身教練的建議,特別是對(duì)于患有疾病或身體不適的人群。此外,對(duì)于兒童和青少年,不建議過(guò)度追求瘦身,保持健康的生活方式和均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入更為重要。2025-08-04 11:21:12 -
Q 腿上肌肉怎么瘦A 瘦腿上肌肉可參考以下方法:進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、拉伸,控制飲食,保持正確姿勢(shì),保證充足睡眠,長(zhǎng)期堅(jiān)持,注意適度。 1.有氧運(yùn)動(dòng):進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、跳繩、游泳等,可以幫助燃燒全身脂肪,包括腿部肌肉。每周至少進(jìn)行3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上。 2.力量訓(xùn)練:進(jìn)行力量訓(xùn)練,如深蹲、腿舉、臀橋等,可以增強(qiáng)腿部肌肉力量,提高基礎(chǔ)代謝率,幫助燃燒更多脂肪。每周進(jìn)行2-3次,每次進(jìn)行3-4組,每組8-12次。 3.拉伸:在運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸,可以幫助放松腿部肌肉,減少肌肉酸痛和僵硬,同時(shí)也可以幫助拉長(zhǎng)肌肉線條,使腿部看起來(lái)更加修長(zhǎng)。每次拉伸持續(xù)15-30秒,進(jìn)行2-3次。 4.飲食控制:控制熱量攝入,保證每天攝入的熱量低于消耗的熱量,以促進(jìn)脂肪燃燒。同時(shí),增加蛋白質(zhì)的攝入,有助于維持肌肉質(zhì)量。 5.注意姿勢(shì):保持正確的站姿和坐姿,避免彎腰駝背和盤腿坐等不良姿勢(shì),以免加重腿部肌肉負(fù)擔(dān)。 6.充足睡眠:保證充足的睡眠,有助于恢復(fù)體力和促進(jìn)新陳代謝,對(duì)瘦腿上肌肉也有一定的幫助。 需要注意的是,瘦腿上肌肉需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,不能期望一夜之間看到明顯效果。同時(shí),如果腿部肌肉過(guò)于發(fā)達(dá)是由于疾病引起,如肌肉萎縮癥等,則需要進(jìn)行針對(duì)性的治療。在進(jìn)行瘦腿上肌肉的訓(xùn)練時(shí),應(yīng)注意適度,避免過(guò)度訓(xùn)練導(dǎo)致肌肉損傷。如果有任何不適或疑問(wèn),建議咨詢專業(yè)的健身教練或醫(yī)生。2025-08-04 11:13:09 -
Q 脊柱側(cè)彎應(yīng)該怎么睡覺A 仰臥位要選合適厚度床墊使脊柱保持自然生理曲度,對(duì)不同人群有相應(yīng)影響;側(cè)臥位要保持脊柱呈直線,兩腿間夾薄枕頭使髖膝關(guān)節(jié)微屈,不同人群側(cè)臥位有不同注意事項(xiàng) 一、仰臥位 1.姿勢(shì)要點(diǎn):選擇合適厚度的床墊,使脊柱在仰臥時(shí)能保持自然生理曲度。床墊過(guò)軟會(huì)導(dǎo)致脊柱凹陷,加重側(cè)彎;過(guò)硬則會(huì)使脊柱承受壓力不均。一般來(lái)說(shuō),床墊的硬度以仰臥時(shí)手插入肩背部與床墊之間無(wú)明顯空隙為宜。 2.對(duì)不同人群的影響:對(duì)于兒童脊柱側(cè)彎患者,仰臥位時(shí)正確的床墊選擇尤為重要,合適的床墊能為正在發(fā)育的脊柱提供良好支撐,促進(jìn)脊柱正常發(fā)育。成年脊柱側(cè)彎患者仰臥位時(shí)保持脊柱自然曲度也有助于緩解脊柱疲勞,減輕疼痛。 二、側(cè)臥位 1.姿勢(shì)要點(diǎn):盡量保持脊柱呈一條直線,可在兩腿之間夾一個(gè)薄枕頭,使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,這樣能幫助維持脊柱的生理曲度。對(duì)于脊柱側(cè)彎患者,側(cè)臥位時(shí)保持脊柱直線很關(guān)鍵,若脊柱扭曲會(huì)加重側(cè)彎程度。 2.不同人群注意事項(xiàng):兒童側(cè)臥位時(shí)夾枕頭要注意枕頭厚度適中,避免因枕頭不合適影響脊柱發(fā)育。成年女性脊柱側(cè)彎患者側(cè)臥位時(shí)要特別注意選擇合適的枕頭,防止頸部和肩部不適,同時(shí)也需維持脊柱良好狀態(tài)。老年脊柱側(cè)彎患者側(cè)臥位時(shí)要確保姿勢(shì)舒適且不加重脊柱負(fù)擔(dān),可根據(jù)自身脊柱情況適當(dāng)調(diào)整腿部夾枕頭的情況。2025-08-04 10:56:46 -
Q 腓神經(jīng)損傷吃什么藥好A 腓總神經(jīng)損傷后,可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)、止痛等藥物治療,同時(shí)針對(duì)病因治療。藥物治療需遵醫(yī)囑,康復(fù)訓(xùn)練也很重要。此外,控制血糖、避免勞累和外傷等有助于恢復(fù)。 腓總神經(jīng)損傷后,可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物、改善循環(huán)藥物、對(duì)癥止痛藥物等進(jìn)行治療,同時(shí)針對(duì)病因進(jìn)行治療。以下是一些常用藥物: 1.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:如甲鈷胺、維生素B1等,有助于促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.改善循環(huán)藥物:如前列地爾、血栓通等,可改善神經(jīng)血液循環(huán)。 3.對(duì)癥止痛藥物:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,可緩解疼痛癥狀。 4.病因治療:如針對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的腓總神經(jīng)損傷,需積極控制血糖;中毒引起的需盡快脫離中毒環(huán)境、解毒治療等。 需要注意的是,藥物治療應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)個(gè)體情況選擇合適的藥物和劑量。此外,康復(fù)訓(xùn)練也非常重要,包括物理治療、運(yùn)動(dòng)治療等,有助于恢復(fù)神經(jīng)功能和提高生活質(zhì)量。 對(duì)于腓總神經(jīng)損傷的患者,尤其是糖尿病患者,應(yīng)積極控制血糖,以預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。在治療過(guò)程中,應(yīng)注意觀察病情變化,如有癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。同時(shí),應(yīng)避免過(guò)度勞累、注意保暖,避免外傷和感染。 以上內(nèi)容僅供參考,具體治療方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。2025-08-04 10:49:39