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          許樂

          北京醫(yī)院

          擅長:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進(jìn)行深入研究。在內(nèi)鏡學(xué)領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗(yàn)及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等。在內(nèi)鏡治療方面掌握高難度內(nèi)鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴(kuò)張、食管狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術(shù)內(nèi)鏡下胃早期癌粘膜切除術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺及空腸造瘺。

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          個(gè)人簡(jiǎn)介
            許樂,主任醫(yī)師,1983年畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系,同年分配至北京醫(yī)院消化科工作,2000年晉升為主任醫(yī)師,2002-2003年作為訪問學(xué)者在美國Duke大學(xué)醫(yī)學(xué)中心臨床學(xué)習(xí)一年,具有扎實(shí)的基礎(chǔ)理論及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。多次參加國際間醫(yī)學(xué)交流,掌握本專業(yè)國內(nèi)、外發(fā)展動(dòng)向,熟悉消化系統(tǒng)疾病包括:食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進(jìn)行深入研究。在內(nèi)鏡學(xué)領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗(yàn)及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等。在內(nèi)鏡治療方面掌握高難度內(nèi)鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴(kuò)張、食管狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術(shù)內(nèi)鏡下胃早期癌粘膜切除術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
          個(gè)人擅長
          食管、胃、腸、肝、膽、胰腺疾病的診斷及治療,特別在反流性食管炎,胃炎、胃十二指腸潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎、急性胰腺炎,肝硬化等疾病進(jìn)行深入研究。在內(nèi)鏡學(xué)領(lǐng)域具有豐富的經(jīng)驗(yàn)及熟練掌握胃鏡、腸鏡、超聲 內(nèi)鏡、膠囊內(nèi)鏡等。在內(nèi)鏡治療方面掌握高難度內(nèi)鏡治療,如胰膽管造影、乳頭肌切開膽管取石、膽管放置支架、賁門失遲緩癥氣囊擴(kuò)張、食管狹窄內(nèi)鏡下擴(kuò)張及放置支架、肝硬化食管靜脈曲張?zhí)自坝不委煹?。主持開展新技術(shù)內(nèi)鏡下胃早期癌粘膜切除術(shù)、經(jīng)皮內(nèi)鏡胃造瘺及空腸造瘺。展開
          • 大腸內(nèi)出現(xiàn)結(jié)節(jié)和子字狀物是怎么回事

            大腸內(nèi)結(jié)節(jié)和子字狀物常見良性病變有大腸息肉(含腺瘤性息肉與炎性息肉等)及少見的脂肪瘤等,惡性病變主要是大腸癌,結(jié)腸鏡檢查是明確其性質(zhì)關(guān)鍵手段,老年人、有長期腸道炎癥病史者及年輕有家族遺傳病史者需依情況重視相關(guān)檢查以早期發(fā)現(xiàn)處理。 一、大腸內(nèi)結(jié)節(jié)和子字狀物的常見原因 1.良性病變情形 大腸息肉:較為常見,包括腺瘤性息肉與炎性息肉等。腺瘤性息肉多呈單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)狀,其發(fā)生與遺傳因素、腸道慢性炎癥刺激等相關(guān),其中腺瘤性息肉存在一定癌變傾向;炎性息肉常因腸道長期慢性炎癥(如潰瘍性結(jié)腸炎等)刺激所致,形態(tài)相對(duì)規(guī)則。 其他良性病變:如脂肪瘤等也可能表現(xiàn)為大腸內(nèi)結(jié)節(jié)樣改變,但相對(duì)少見。 2.惡性病變情形 大腸癌:早期可能以結(jié)節(jié)狀、菜花狀等異常新生物形式出現(xiàn),與遺傳因素、長期高脂低纖維飲食、腸道慢性炎癥長期不愈等多種因素相關(guān),隨著病情進(jìn)展會(huì)逐步出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀。 二、相關(guān)檢查及意義 結(jié)腸鏡檢查是明確大腸內(nèi)結(jié)節(jié)和子字狀物性質(zhì)的關(guān)鍵檢查手段,可直接觀察病變形態(tài),并通過活檢獲取組織進(jìn)行病理檢查,以此確定病變是良性還是惡性。 三、不同人群需注意的要點(diǎn) 老年人腸道功能逐漸減退,腸道疾病發(fā)生率相對(duì)較高,若發(fā)現(xiàn)大腸內(nèi)異常結(jié)節(jié)應(yīng)高度重視;有長期腸道炎癥病史者(如潰瘍性結(jié)腸炎患者),發(fā)生腸道腫瘤性病變風(fēng)險(xiǎn)增加,需定期進(jìn)行結(jié)腸鏡篩查;年輕人群若存在家族遺傳病史等情況,也應(yīng)依據(jù)具體狀況進(jìn)行相應(yīng)檢查評(píng)估,以便早期發(fā)現(xiàn)問題并處理。

            2025-08-07 15:49:24
          • 經(jīng)常性胃燒心應(yīng)如何處理

            非藥物干預(yù)包括飲食上避免攝入辛辣油膩過酸食物、減少咖啡等飲品飲用、少量多餐避免過飽及餐后立即平臥可適當(dāng)散步,超重或肥胖者需適度減重,睡眠時(shí)可將床頭抬高;兒童要避免喂食過量和減少刺激性食物攝入且優(yōu)先非藥物,孕婦優(yōu)先非藥物緩解嚴(yán)重需咨詢醫(yī)生,老年人需關(guān)注基礎(chǔ)疾病對(duì)胃燒心的影響及藥物間相互作用,調(diào)整生活方式后持續(xù)癥狀要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估選擇合適干預(yù)方案。 一、非藥物干預(yù)措施 1.飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、油膩、過酸食物(如辣椒、油炸食品、柑橘類水果等),減少咖啡、巧克力、碳酸飲料的飲用。進(jìn)食宜少量多餐,避免過飽,餐后不宜立即平臥,可適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)以促進(jìn)消化。 2.體重管理:超重或肥胖人群應(yīng)適度減重,因體重過重可增加腹壓,誘發(fā)胃燒心癥狀。通過合理飲食搭配與適量運(yùn)動(dòng)維持健康體重。 3.睡眠姿勢(shì)調(diào)整:睡眠時(shí)可將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃酸反流至食管。 二、特殊人群注意事項(xiàng) 1.兒童:避免喂食過量,減少刺激性食物攝入,如確需緩解癥狀,優(yōu)先采用非藥物方式,且需謹(jǐn)慎選擇可能影響兒童健康的干預(yù)手段。 2.孕婦:優(yōu)先通過非藥物方式緩解,如調(diào)整飲食、避免餐后立即平臥等,若癥狀嚴(yán)重需咨詢醫(yī)生,謹(jǐn)慎選擇安全的緩解措施,避免自行濫用藥物影響胎兒。 3.老年人:需關(guān)注基礎(chǔ)疾病對(duì)胃燒心的影響,同時(shí)注意藥物間相互作用,在調(diào)整生活方式的基礎(chǔ)上,若癥狀持續(xù)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,選擇合適的干預(yù)方案。

            2025-08-07 15:44:45
          • 胰管輕度擴(kuò)張是什么原因

            胰管輕度擴(kuò)張的原因可能是生理性的,也可能是由胰腺疾病、其他原因引起的。常見的原因包括年齡增長、肥胖、慢性胰腺炎、胰腺腫瘤、胰腺外傷、藥物、遺傳因素和特發(fā)性原因等。發(fā)現(xiàn)胰管輕度擴(kuò)張后,需及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查并治療。 胰管輕度擴(kuò)張的原因可能有以下幾點(diǎn): 1.生理性原因: 年齡增長:隨著年齡的增長,胰管可能會(huì)出現(xiàn)生理性擴(kuò)張。 體型:肥胖或腹部脂肪較多的人,胰管可能更容易擴(kuò)張。 2.胰腺疾病: 慢性胰腺炎:是導(dǎo)致胰管擴(kuò)張的最常見原因之一。炎癥可導(dǎo)致胰管受損、狹窄或阻塞,從而引起擴(kuò)張。 胰腺腫瘤:良性或惡性腫瘤都可能壓迫或侵犯胰管,導(dǎo)致擴(kuò)張。 胰腺外傷:胰腺外傷后,可能會(huì)出現(xiàn)胰管破裂或損傷,導(dǎo)致擴(kuò)張。 3.其他原因: 藥物:某些藥物,如磺胺類、四環(huán)素等,可能會(huì)導(dǎo)致胰管擴(kuò)張。 遺傳因素:某些基因突變或家族性疾病可能與胰管擴(kuò)張有關(guān)。 特發(fā)性原因:有時(shí),胰管擴(kuò)張的原因不明,稱為特發(fā)性胰管擴(kuò)張。 需要注意的是,胰管輕度擴(kuò)張并不一定意味著患有嚴(yán)重疾病,但也不能忽視。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,如胰腺磁共振成像(MRI)、逆行性胰膽管造影(ERCP)等,以明確擴(kuò)張的原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 如果發(fā)現(xiàn)胰管輕度擴(kuò)張,建議及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。此外,保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,對(duì)于胰腺的健康也非常重要。

            2025-08-07 15:36:47
          • 為什么吃泡泡糖會(huì)粘到腸道

            泡泡糖膠基不被人體消化酶分解正常人體腸道靠蠕動(dòng)及分泌粘液可使泡泡糖膠基隨糞便排出兒童因腸道相對(duì)較細(xì)等易致膠基堵塞特殊病史人群吞食泡泡糖膠基滯留腸道風(fēng)險(xiǎn)高需避免吞食。 一、泡泡糖成分與消化特性 泡泡糖中的膠基是關(guān)鍵成分,其主要由乙烯聚合物等化學(xué)物質(zhì)構(gòu)成,這類物質(zhì)不被人體消化酶分解。正常人體攝入泡泡糖后,膠基會(huì)隨食物殘?jiān)M(jìn)入消化道。 二、人體腸道的排泄機(jī)制 人體腸道具備完善的蠕動(dòng)功能,通過腸道平滑肌的規(guī)律性收縮,會(huì)推動(dòng)食物殘?jiān)认蚋亻T方向移動(dòng)。同時(shí),腸道黏膜會(huì)分泌粘液,起到潤滑作用,幫助異物(包括泡泡糖的膠基部分)隨糞便逐步排出體外。因此,正常情況下泡泡糖不會(huì)長期粘附在腸道內(nèi)。 三、特殊人群的注意事項(xiàng) 兒童群體 兒童的腸道相對(duì)較細(xì),若大量吞食泡泡糖,存在膠基堵塞腸道的風(fēng)險(xiǎn)。由于兒童消化系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,蠕動(dòng)功能相對(duì)較弱,更易出現(xiàn)異物滯留情況。因此,需特別提醒家長加強(qiáng)對(duì)兒童的看護(hù),避免兒童吞食泡泡糖。 特殊病史人群 對(duì)于本身存在腸道疾?。ㄈ缒c梗阻病史、腸道蠕動(dòng)功能障礙等)的人群,吞食泡泡糖后膠基滯留腸道的風(fēng)險(xiǎn)更高,可能加重腸道負(fù)擔(dān)或誘發(fā)腸道梗阻等并發(fā)癥,這類人群應(yīng)嚴(yán)格避免吞食泡泡糖。 綜上,正常人體因腸道的蠕動(dòng)和排泄機(jī)制,泡泡糖一般不會(huì)粘在腸道,而兒童及有特定腸道病史的人群需格外注意避免吞食泡泡糖以降低健康風(fēng)險(xiǎn)。

            2025-08-07 15:28:43
          • 胃痛吃什么好得快

            緩解胃痛可選擇易消化主食如米粥、面條,南瓜含果膠可保護(hù)胃黏膜,香蕉有助于修復(fù)受損胃黏膜,兒童胃痛應(yīng)選軟爛溫?zé)嵋紫澄锊⒍沤^刺激物,老年人胃痛需溫和易消化且糖尿病者選低糖主食,胃潰瘍等病史者須規(guī)避刺激食物選溫和細(xì)軟食物。 一、易消化的主食類米粥為緩解胃痛的優(yōu)選,其質(zhì)地松軟,易被胃腸消化吸收,可減輕胃部消化負(fù)擔(dān)。例如小米粥,富含碳水化合物,能為機(jī)體供能,且不對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激。面條亦是佳選,像清湯面,煮至軟爛的面條易于消化,可緩解胃痛不適。 二、保護(hù)胃黏膜的食物南瓜富含果膠,該物質(zhì)可保護(hù)胃黏膜免受食物刺激,研究表明果膠能在胃內(nèi)形成保護(hù)膜,減少胃酸等對(duì)胃黏膜的侵蝕。香蕉含有助于促進(jìn)胃黏膜細(xì)胞生長的物質(zhì),利于修復(fù)受損胃黏膜,進(jìn)而緩解胃痛癥狀。 三、特殊人群注意事項(xiàng)兒童出現(xiàn)胃痛時(shí),應(yīng)選取軟爛、溫?zé)崆乙紫氖澄?,如軟爛蔬菜泥搭配米粥等,杜絕給兒童進(jìn)食堅(jiān)硬、辛辣或油膩食物,因兒童胃腸功能發(fā)育未完善,刺激性食物易加重胃腸不適。老年人胃痛時(shí),飲食需更著重溫和、易消化,可適當(dāng)增多蒸煮類食物攝入,同時(shí)留意老年人有無基礎(chǔ)疾病,若為糖尿病患者需選擇低糖主食類食物,避免血糖波動(dòng)影響胃部狀況。有胃潰瘍等病史者,須嚴(yán)格規(guī)避食用辛辣、過酸、過甜及粗糙食物,以防刺激潰瘍面致胃痛加重,應(yīng)選擇溫和、細(xì)軟食物為主。

            2025-08-07 15:22:09
          推薦醫(yī)生
          宗巖

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          中醫(yī)科

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