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陳明

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

擅長:疲勞綜合癥、頭痛、頭暈、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹瀉、習(xí)慣性便秘、消化道潰瘍、口腔潰瘍、膽囊炎、高血壓、心臟病、糖尿病、皮炎等疾病。

向 Ta 提問
個人簡介
  陳明,主任醫(yī)師。1983年6月畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)系,同年分配到北京中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科工作。長期從事臨床工作,中西醫(yī)基礎(chǔ)好,理論扎實。2002年師于全國名老中醫(yī)李乾構(gòu)教授學(xué)習(xí),更加豐富提高了自己的臨床治療水平。工作中對患者耐心、熱情,療效好,經(jīng)常受到患者的好評。 工作認(rèn)真,能吃苦耐勞,注意總結(jié)經(jīng)驗,曾在國家級核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇,參加多項科研,多次被評為院內(nèi)先進和優(yōu)秀工作者。展開
個人擅長
疲勞綜合癥、頭痛、頭暈、失眠、胃痛、腹痛、消化不良、慢性腹瀉、習(xí)慣性便秘、消化道潰瘍、口腔潰瘍、膽囊炎、高血壓、心臟病、糖尿病、皮炎等疾病。展開
  • 幽門螺桿菌會自愈嗎

    幽門螺桿菌一般不會自愈,其在胃內(nèi)生存繁殖會引發(fā)病理改變,與多種胃部疾病相關(guān),無論何種人群感染后都難自行消失,確診感染通常需規(guī)范治療根除以防相關(guān)胃部疾病發(fā)生發(fā)展 從流行病學(xué)和臨床研究來看,幽門螺桿菌一旦在人體定植,如果不進行干預(yù),很難自行消失。而且幽門螺桿菌感染與多種胃部疾病相關(guān),如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍甚至胃癌等的發(fā)生密切相關(guān)。對于不同年齡層來說,兒童感染幽門螺桿菌后同樣難以自愈,若不及時處理可能會影響兒童的生長發(fā)育等;對于老年人群體,自身免疫力相對較弱,幽門螺桿菌感染也不會自行痊愈,還可能因為感染引發(fā)更嚴(yán)重的胃部并發(fā)癥等。在生活方式方面,無論是何種生活方式的人群,幽門螺桿菌感染后都不會自發(fā)清除。有幽門螺桿菌感染病史的人群,如果不進行規(guī)范的治療干預(yù),病情可能會逐漸發(fā)展,所以一旦確診感染幽門螺桿菌,通常需要進行規(guī)范的治療來根除該細(xì)菌,以預(yù)防相關(guān)胃部疾病的發(fā)生和發(fā)展。

    2025-07-29 14:49:33
  • 經(jīng)常胃疼是怎么回事

    經(jīng)常胃疼可能由飲食、壓力、胃潰瘍、胃炎、幽門螺桿菌感染、藥物副作用、膽囊疾病等多種原因引起,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因并治療。 經(jīng)常胃疼可能是由多種原因引起的,以下是一些常見的因素: 飲食問題:飲食不規(guī)律、暴飲暴食、過度飲酒、吃辛辣、油膩、刺激性食物或攝入過多咖啡因等,都可能刺激胃黏膜,導(dǎo)致胃疼。 壓力和焦慮:長期的壓力和焦慮狀態(tài)可能影響神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致胃酸分泌增加,胃蠕動異常,從而引起胃疼。 胃潰瘍:胃潰瘍是胃黏膜受損形成的潰瘍,常導(dǎo)致飯后胃疼。 胃炎:胃炎是胃黏膜的炎癥,可由感染、藥物、胃酸反流等引起,表現(xiàn)為胃疼、胃脹、惡心等癥狀。 幽門螺桿菌感染:幽門螺桿菌感染是胃炎和胃潰瘍的常見病因,可導(dǎo)致胃疼、消化不良等癥狀。 藥物副作用:某些藥物,如非甾體抗炎藥(如阿司匹林),可能會刺激胃黏膜,引起胃疼。 膽囊疾?。耗懩液臀冈诮馄饰恢蒙舷噜彛懩壹膊∪缒懩已?、膽結(jié)石等,可能引起胃疼。 其他疾?。耗承┢渌膊?,如胰腺疾病、心臟疾病等,也可能出現(xiàn)胃疼的癥狀。 如果經(jīng)常胃疼,尤其是伴有其他癥狀如嘔吐、黑便、發(fā)熱等,應(yīng)及時就醫(yī),進行相關(guān)檢查,如胃鏡、幽門螺桿菌檢測等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。 此外,為了預(yù)防胃疼的發(fā)生,應(yīng)注意以下幾點: 保持良好的飲食習(xí)慣,定時進餐,避免過度飲食和刺激性食物。 減輕壓力,采取適合自己的放松方法,如運動、冥想、旅行等。 避免長期服用非甾體抗炎藥等可能損傷胃黏膜的藥物,如需服用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胃黏膜保護劑。 戒煙限酒。 需要注意的是,對于老年人、孕婦、有慢性疾病的人群,如果出現(xiàn)胃疼癥狀,應(yīng)尤其重視,及時就醫(yī),以免延誤病情。

    2025-07-28 16:07:09
  • 真菌性食管炎有什么治療方法

    真菌性食管炎治療包括抗真菌藥物治療、一般治療及針對基礎(chǔ)疾病的治療??拐婢幬镉蟹颠颉⒁燎颠虻?,醫(yī)生據(jù)病情等選藥,兒童及有基礎(chǔ)病者用藥需謹(jǐn)慎;一般治療包括飲食調(diào)整(避刺激等,選清淡易消化食物)和生活方式調(diào)整(休息、心態(tài)、肥胖者減重);合并基礎(chǔ)病如糖尿病要積極控糖,免疫低下者要評估調(diào)整免疫抑制劑并提免疫功能。 一般治療 飲食調(diào)整:患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物以及過硬、過燙的食物,以免加重食管黏膜的損傷。建議食用清淡、易消化的食物,如米粥、面條等。對于兒童患者,要注意飲食的溫度和質(zhì)地,避免因飲食不當(dāng)導(dǎo)致食管損傷加重;對于老年患者,由于其消化功能可能有所減退,更要注重飲食的易消化性,保證營養(yǎng)攝入的同時減輕食管負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整:患者要注意休息,避免過度勞累。保持良好的心態(tài),避免精神緊張等不良情緒,因為精神因素可能會影響食管的蠕動和消化功能。對于肥胖患者,適當(dāng)減輕體重有助于緩解真菌性食管炎的癥狀,因為肥胖可能會增加腹壓,導(dǎo)致胃酸反流等情況加重,進而影響食管黏膜的狀態(tài)。 針對基礎(chǔ)疾病的治療 如果患者合并有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需要積極控制基礎(chǔ)疾病。例如,對于糖尿病患者,要通過飲食控制、運動以及藥物治療等手段將血糖控制在合理范圍內(nèi)。因為高血糖環(huán)境有利于真菌的生長繁殖,控制血糖有助于提高真菌性食管炎的治療效果,減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險。對于免疫功能低下的患者,如長期使用免疫抑制劑的患者或艾滋病患者等,除了針對真菌性食管炎進行治療外,還需要評估和調(diào)整免疫抑制劑的使用情況,必要時采取措施提高患者的免疫功能,以增強機體對真菌的抵抗力。

    2025-07-28 16:02:12
  • 乳糖不耐受可以自愈嗎

    乳糖不耐受是否自愈與乳糖酶缺乏類型有關(guān),先天性乳糖不耐受通常無法自愈需終生限制乳糖攝入,繼發(fā)性乳糖不耐受部分情況有自愈可能,如感染性腹瀉等導(dǎo)致的,誘因去除后乳糖酶功能可能恢復(fù),無論是否自愈乳糖不耐受人群都需注意飲食,出現(xiàn)明顯癥狀影響生活要及時就醫(yī),特殊人群需密切關(guān)注營養(yǎng)狀況。 一、先天性乳糖不耐受 先天性乳糖不耐受是由于乳糖酶基因缺陷導(dǎo)致,從出生后就會出現(xiàn)癥狀,如進食母乳或牛乳后出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、脫水、酸中毒等,這種情況不能自愈,需要終生限制乳糖攝入。 二、繼發(fā)性乳糖不耐受 1.感染性腹瀉導(dǎo)致:一些感染性腹瀉,比如輪狀病毒腸炎等,可損傷小腸黏膜,導(dǎo)致乳糖酶暫時性分泌減少,引起繼發(fā)性乳糖不耐受。當(dāng)原發(fā)疾病治愈后,小腸黏膜逐漸修復(fù),乳糖酶分泌恢復(fù)正常,乳糖不耐受情況可能自愈。例如,兒童感染輪狀病毒后出現(xiàn)乳糖不耐受,在輪狀病毒感染控制,腸道黏膜修復(fù)后,乳糖不耐受可能緩解。 2.其他原因?qū)е拢阂恍┮蛩幬?、手術(shù)等導(dǎo)致的繼發(fā)性乳糖不耐受,在誘因去除后,乳糖酶功能可能恢復(fù),從而使乳糖不耐受情況改善甚至自愈。比如,因服用某些藥物導(dǎo)致短暫性小腸黏膜損傷引起的乳糖不耐受,藥物停用后,小腸黏膜恢復(fù),乳糖酶功能正常,乳糖不耐受情況好轉(zhuǎn)。 對于乳糖不耐受的人群,無論是否自愈,在飲食上都需注意,避免攝入含乳糖的食物,如母乳、牛乳等。如果出現(xiàn)乳糖不耐受相關(guān)明顯癥狀影響生活,需及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予相應(yīng)指導(dǎo)。對于兒童等特殊人群,更要密切關(guān)注其營養(yǎng)狀況,確保在限制乳糖攝入的情況下能獲得足夠營養(yǎng)。

    2025-07-28 15:57:18
  • c14呼氣試驗是什么意思

    c14呼氣試驗是檢測幽門螺桿菌感染的醫(yī)學(xué)方法,利用幽門螺桿菌產(chǎn)尿素酶分解含c14尿素,檢測呼出氣體中c14二氧化碳含量判定。流程是空腹等后服膠囊靜坐再呼氣檢測,值≥4提示感染<4未感染。適用于有相關(guān)癥狀及需評估治療效果人群,對特殊人群也有意義,兒童使用謹(jǐn)慎但合理操作危害小,老年患者可排查。 檢測流程方面 受檢者需在空腹?fàn)顟B(tài)或禁食2小時以上后,口服含有c14標(biāo)記尿素的膠囊,然后靜坐15-30分鐘左右,之后向特定的集氣袋中呼氣,通過專業(yè)設(shè)備檢測呼氣中c14標(biāo)記的二氧化碳含量來進行判定。一般來說,當(dāng)檢測值大于等于4時,通常提示存在幽門螺桿菌感染;若小于4則通常表示未感染幽門螺桿菌。 適用人群及意義方面 適用于有消化不良、胃痛、胃脹等疑似幽門螺桿菌感染相關(guān)癥狀的人群,以及需要評估幽門螺桿菌感染治療效果的人群等。通過檢測可以明確是否存在幽門螺桿菌感染,以便醫(yī)生制定相應(yīng)的治療方案,比如對于明確感染幽門螺桿菌且有相關(guān)消化道癥狀的患者,可能需要進行規(guī)范的抗幽門螺桿菌治療。 對于特殊人群也有重要意義,例如兒童患者,如果出現(xiàn)反復(fù)腹痛等情況懷疑幽門螺桿菌感染時,也可以通過c14呼氣試驗進行檢測,但要注意兒童使用時需謹(jǐn)慎,因為c14具有一定放射性,不過其輻射劑量極低,在合理操作下一般不會對兒童造成明顯危害,但仍需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,由專業(yè)醫(yī)生判斷是否適合進行該檢測;對于老年患者,若有上消化道不適等表現(xiàn),也可通過此檢測來排查幽門螺桿菌感染情況,以指導(dǎo)進一步的診療。

    2025-07-28 15:53:57
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