真菌性食管炎有什么治療方法問
真菌性食管炎有什么治療方法
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陳明主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 向他提問
真菌性食管炎治療包括抗真菌藥物治療、一般治療及針對(duì)基礎(chǔ)疾病的治療。抗真菌藥物有氟康唑、伊曲康唑等,醫(yī)生據(jù)病情等選藥,兒童及有基礎(chǔ)病者用藥需謹(jǐn)慎;一般治療包括飲食調(diào)整(避刺激等,選清淡易消化食物)和生活方式調(diào)整(休息、心態(tài)、肥胖者減重);合并基礎(chǔ)病如糖尿病要積極控糖,免疫低下者要評(píng)估調(diào)整免疫抑制劑并提免疫功能。
一般治療
飲食調(diào)整:患者應(yīng)避免食用辛辣、刺激性食物以及過硬、過燙的食物,以免加重食管黏膜的損傷。建議食用清淡、易消化的食物,如米粥、面條等。對(duì)于兒童患者,要注意飲食的溫度和質(zhì)地,避免因飲食不當(dāng)導(dǎo)致食管損傷加重;對(duì)于老年患者,由于其消化功能可能有所減退,更要注重飲食的易消化性,保證營養(yǎng)攝入的同時(shí)減輕食管負(fù)擔(dān)。
生活方式調(diào)整:患者要注意休息,避免過度勞累。保持良好的心態(tài),避免精神緊張等不良情緒,因?yàn)榫褚蛩乜赡軙?huì)影響食管的蠕動(dòng)和消化功能。對(duì)于肥胖患者,適當(dāng)減輕體重有助于緩解真菌性食管炎的癥狀,因?yàn)榉逝挚赡軙?huì)增加腹壓,導(dǎo)致胃酸反流等情況加重,進(jìn)而影響食管黏膜的狀態(tài)。
針對(duì)基礎(chǔ)疾病的治療
如果患者合并有糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需要積極控制基礎(chǔ)疾病。例如,對(duì)于糖尿病患者,要通過飲食控制、運(yùn)動(dòng)以及藥物治療等手段將血糖控制在合理范圍內(nèi)。因?yàn)楦哐黔h(huán)境有利于真菌的生長繁殖,控制血糖有助于提高真菌性食管炎的治療效果,減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于免疫功能低下的患者,如長期使用免疫抑制劑的患者或艾滋病患者等,除了針對(duì)真菌性食管炎進(jìn)行治療外,還需要評(píng)估和調(diào)整免疫抑制劑的使用情況,必要時(shí)采取措施提高患者的免疫功能,以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)真菌的抵抗力。
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