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擅長(zhǎng)：肝炎、肝硬化、腸道感染、呼吸道傳染病及發(fā)熱性疾病的臨床治療。
向 Ta 提問(wèn)
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pku是否屬于傳染病
苯丙酮尿癥是常染色體隱性遺傳性代謝病因基因缺陷致苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性減低非傳染病其與由病原體引起能傳播的傳染病核心特征不同若家族有遺傳病史計(jì)劃生育的夫婦需進(jìn)行遺傳咨詢?cè)袐D有PKU相關(guān)家族史孕期應(yīng)做好基因監(jiān)測(cè)以降低患兒出生風(fēng)險(xiǎn)。 一、PKU的本質(zhì)界定 苯丙酮尿癥（PKU）是一種常染色體隱性遺傳性代謝病，其發(fā)病源于基因缺陷導(dǎo)致肝臟內(nèi)苯丙氨酸羥化酶缺乏或活性減低，進(jìn)而使苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，并非由細(xì)菌、病毒等病原體引起，不具備傳染病的傳播特性，故不屬于傳染病。 二、傳染病與PKU的本質(zhì)區(qū)別 傳染病是由各種病原體（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等）引起，并能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的疾病。而PKU是因遺傳物質(zhì)（基因）發(fā)生突變導(dǎo)致的代謝異常疾病，不存在病原體的傳播途徑，如不存在通過(guò)空氣、接觸等方式在人群中傳播的情況，其發(fā)病機(jī)制是基于個(gè)體自身基因缺陷引發(fā)的代謝紊亂，與傳染病的核心特征完全不同。 三、特殊人群相關(guān)注意事項(xiàng) 若家族中有PKU遺傳病史，計(jì)劃生育的夫婦需進(jìn)行遺傳咨詢，通過(guò)基因檢測(cè)等手段評(píng)估生育風(fēng)險(xiǎn)；孕婦若有PKU相關(guān)家族史，孕期應(yīng)做好基因監(jiān)測(cè)等，以便早期發(fā)現(xiàn)可能存在的遺傳問(wèn)題并采取相應(yīng)措施，從源頭上降低患兒出生風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)對(duì)特殊人群的人文關(guān)懷與科學(xué)應(yīng)對(duì)。
2025-09-02 15:32:47 -
甲類傳染病有哪些？
鼠疫由鼠疫耶爾森菌引起屬烈性傳染病通過(guò)鼠蚤叮咬等傳播有腺鼠疫肺鼠疫等類型人群普遍易感兒童相對(duì)易感老人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情進(jìn)展可能更迅速需加強(qiáng)防護(hù)避免接觸染疫動(dòng)物及相關(guān)分泌物；霍亂由霍亂弧菌引發(fā)經(jīng)被污染的水和食物傳播典型癥狀為劇烈腹瀉嘔吐等未及時(shí)治療可致嚴(yán)重后果兒童需格外注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以防脫水老年人及有基礎(chǔ)疾病者應(yīng)重視飲食飲水衛(wèi)生。 一、鼠疫 鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的烈性傳染病，主要通過(guò)鼠蚤叮咬傳播，也可通過(guò)直接接觸染疫動(dòng)物的血液、分泌物等傳播。臨床常見(jiàn)腺鼠疫（淋巴結(jié)腫大為主）、肺鼠疫（以呼吸道癥狀為主）等類型，傳染性極強(qiáng)，歷史上曾多次造成大規(guī)模疫情，病死率較高。人群普遍易感，兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育未完善相對(duì)易感，老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后病情進(jìn)展可能更迅速，需加強(qiáng)防護(hù)避免接觸染疫動(dòng)物及相關(guān)分泌物。 二、霍亂 霍亂由霍亂弧菌引發(fā)的急性腸道傳染病，主要經(jīng)被污染的水和食物傳播。典型癥狀為劇烈腹瀉（米泔水樣便）、嘔吐，如未及時(shí)治療可導(dǎo)致嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂，進(jìn)而引發(fā)休克甚至死亡。兒童因消化系統(tǒng)發(fā)育特點(diǎn)及免疫力相對(duì)較弱，感染后需格外注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)以防脫水；老年人及有基礎(chǔ)疾病者感染后可能加重原有身體負(fù)擔(dān)，應(yīng)重視飲食飲水衛(wèi)生，確保食物煮熟、水源安全。
2025-09-02 15:31:33 -
肺結(jié)核的傳染途徑
肺結(jié)核最主要傳染途徑是空氣飛沫傳播，患者咳嗽等產(chǎn)生含結(jié)核分枝桿菌的飛沫被健康人吸入可能引發(fā)感染，不同年齡段均可能受染且兒童老人更易受影響需防護(hù)，其他少見(jiàn)傳播途徑有消化道傳播（因牛奶消毒完善現(xiàn)罕見(jiàn)）和皮膚傷口感染（極少見(jiàn)無(wú)典型流行病學(xué)意義不構(gòu)成主要途徑）。 一、空氣飛沫傳播 肺結(jié)核最主要的傳染途徑是空氣飛沫傳播。當(dāng)肺結(jié)核患者進(jìn)行咳嗽、打噴嚏、大聲說(shuō)話等行為時(shí)，會(huì)產(chǎn)生含有結(jié)核分枝桿菌的飛沫，這些飛沫較小且能在空氣中懸浮一定時(shí)間。健康人吸入帶有結(jié)核分枝桿菌的飛沫后，結(jié)核分枝桿菌有可能在其肺部定植并引發(fā)感染。不同年齡段人群均可能通過(guò)此途徑受染，兒童因免疫系統(tǒng)尚不完善，老年人因免疫力相對(duì)降低，相對(duì)更易受到空氣飛沫傳播的影響，需特別注意防護(hù)。 二、其他少見(jiàn)傳染途徑 （一）消化道傳播 飲用未經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒處理的帶菌牛奶，其中的結(jié)核分枝桿菌可能通過(guò)消化道進(jìn)入人體引發(fā)感染，但在現(xiàn)代公共衛(wèi)生體系下，由于對(duì)牛奶消毒等措施的完善，此類感染情況已較為罕見(jiàn)。 （二）皮膚傷口感染 經(jīng)皮膚傷口感染結(jié)核分枝桿菌的情況極為少見(jiàn)，幾乎不存在典型的流行病學(xué)意義，通常不構(gòu)成主要的肺結(jié)核傳染途徑。
2025-09-02 15:28:03 -
鹽水漱口可以預(yù)防新冠病毒嗎
科學(xué)界經(jīng)大量研究證實(shí)鹽水漱口無(wú)法預(yù)防新冠病毒感染兒童使用需在成人監(jiān)護(hù)下用極淡濃度鹽水且吐出特殊健康狀況人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用不可將其作為預(yù)防新冠病毒的常規(guī)手段。 一、鹽水漱口預(yù)防新冠病毒的科學(xué)依據(jù)分析 目前科學(xué)界經(jīng)大量研究證實(shí)，鹽水漱口無(wú)法預(yù)防新冠病毒感染。新冠病毒主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播及密切接觸傳播，病毒首先侵襲人體上呼吸道黏膜，而鹽水漱口僅能短暫清潔口腔表面，無(wú)法對(duì)進(jìn)入呼吸道深部的病毒發(fā)揮阻斷作用。現(xiàn)有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)未顯示鹽水漱口能干擾新冠病毒的吸附、侵入或復(fù)制等感染過(guò)程。 二、不同人群使用鹽水漱口的注意事項(xiàng) （一）兒童群體 兒童使用鹽水漱口時(shí)需特別謹(jǐn)慎，因兒童吞咽協(xié)調(diào)能力較弱，可能存在誤吸風(fēng)險(xiǎn)。建議在成人監(jiān)護(hù)下，使用極淡濃度的鹽水（一般為生理氯化鈉溶液的低濃度模擬，避免高濃度刺激），且漱口后需確保兒童將漱口水吐出，不可吞咽，以降低誤吸導(dǎo)致嗆咳等風(fēng)險(xiǎn)。 （二）特殊健康狀況人群 對(duì)于本身存在口腔黏膜破損、咽喉疾病等情況的人群，過(guò)度頻繁或不當(dāng)?shù)柠}水漱口可能加重黏膜刺激，需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用鹽水漱口，不可將其作為預(yù)防新冠病毒的常規(guī)手段。
2025-09-02 15:27:45 -
狂犬病可以治愈嗎
狂犬病無(wú)有效治愈方法，病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)后病情進(jìn)展極快預(yù)后極差，治療主要是對(duì)癥支持無(wú)法根除病毒，有狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)人群需規(guī)范傷口處理、接種狂犬病疫苗及免疫球蛋白預(yù)防，兒童孕婦暴露也應(yīng)嚴(yán)格按規(guī)范處理以降感染風(fēng)險(xiǎn)。 從醫(yī)學(xué)機(jī)制角度，狂犬病病毒入侵人體后，會(huì)沿神經(jīng)組織向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴(kuò)散，一旦中樞神經(jīng)系統(tǒng)被廣泛累及，現(xiàn)有的醫(yī)療手段難以逆轉(zhuǎn)已受損的神經(jīng)功能。目前針對(duì)狂犬病的治療主要是對(duì)癥支持治療，如維持患者呼吸、循環(huán)等重要臟器功能，但無(wú)法從根本上清除體內(nèi)的狂犬病病毒。 對(duì)于有狂犬病暴露風(fēng)險(xiǎn)的人群，如被可疑動(dòng)物咬傷、抓傷后，規(guī)范的傷口處理（用肥皂水反復(fù)清洗傷口至少15分鐘，再用碘伏等消毒）及接種狂犬病疫苗、狂犬病免疫球蛋白是預(yù)防關(guān)鍵。兒童若發(fā)生狂犬病暴露，因其免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，感染后病情進(jìn)展可能更迅速，需嚴(yán)格按規(guī)范進(jìn)行傷口處理與疫苗接種；孕婦發(fā)生狂犬病暴露時(shí)，也應(yīng)及時(shí)規(guī)范處理，遵循專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)開(kāi)展傷口處理及疫苗接種等操作，以最大程度降低感染風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)橐坏┌l(fā)病目前無(wú)治愈可能，危及生命。
2025-09-02 15:25:22
