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匡洪宇主任醫(yī)師 擅長(zhǎng):糖尿病及其并發(fā)癥、甲狀腺疾病、骨質(zhì)疏松垂體疾病、腎上腺疾病、性腺疾病等內(nèi)分泌疾病有較深的造詣。
向 Ta 提問(wèn)
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Q 糖尿病傷口愈合小妙招A 控制血糖、保持傷口清潔和濕潤(rùn)、避免受傷、戒煙、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)并及時(shí)就醫(yī)有助于糖尿病患者的傷口愈合。 1.控制血糖:將血糖控制在正常范圍內(nèi)是促進(jìn)傷口愈合的關(guān)鍵。糖尿病患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時(shí)服藥或注射胰島素,保持血糖穩(wěn)定。 2.保持傷口清潔:每天用溫水和溫和的肥皂清洗傷口,避免感染。但要注意避免過(guò)度清潔,以免損傷皮膚。 3.保持皮膚濕潤(rùn):使用含有尿素、凡士林或綿羊油等成分的保濕霜,有助于保持皮膚濕潤(rùn),防止皮膚干燥龜裂。 4.避免受傷:糖尿病患者的感覺(jué)可能會(huì)有所下降,容易忽略小傷口。應(yīng)注意避免受傷,如避免赤腳行走、使用鋒利的器具等。 5.戒煙:吸煙會(huì)影響血液循環(huán),減緩傷口愈合速度,增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者應(yīng)戒煙。 6.均衡飲食:攝入富含維生素C、E和鋅等營(yíng)養(yǎng)素的食物,有助于促進(jìn)傷口愈合。建議多吃新鮮水果、蔬菜、全谷類(lèi)食物和瘦肉等。 7.適度運(yùn)動(dòng):適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以提高身體的免疫力和血液循環(huán),有助于傷口愈合。但應(yīng)避免過(guò)度運(yùn)動(dòng),以免加重傷口負(fù)擔(dān)。 8.及時(shí)就醫(yī):如果傷口出現(xiàn)感染、紅腫、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)給予抗生素治療或其他處理措施。 需要注意的是,對(duì)于嚴(yán)重的糖尿病傷口或無(wú)法愈合的傷口,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專(zhuān)業(yè)的治療。此外,不同人群的情況可能有所不同,如有特殊情況或疑問(wèn),建議咨詢(xún)醫(yī)生或?qū)I(yè)的醫(yī)療人員。2025-08-19 16:32:28 -
Q 低血糖的身體癥狀有哪些A 低血糖時(shí)交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放相關(guān)物質(zhì)引發(fā)自主神經(jīng)興奮表現(xiàn),常見(jiàn)出汗、顫抖、心悸、饑餓感且血糖快速下降時(shí)更易出現(xiàn),進(jìn)一步發(fā)展大腦供能不足出現(xiàn)神經(jīng)低血糖表現(xiàn),有認(rèn)知障礙、精神行為異常等,兒童有哭鬧不安、嗜睡等不同表現(xiàn),老年人神經(jīng)低血糖癥狀可能不典型易被忽視。 一、自主神經(jīng)癥狀 低血糖時(shí),交感神經(jīng)和腎上腺髓質(zhì)釋放腎上腺素、去甲腎上腺素等,引發(fā)一系列自主神經(jīng)興奮表現(xiàn)。常見(jiàn)有出汗,多為大量冷汗;顫抖,可表現(xiàn)為雙手細(xì)微震顫或全身顫抖;心悸,感覺(jué)心跳加快、心慌;還會(huì)出現(xiàn)饑餓感,這是因?yàn)檠墙档痛碳は虑鹉X攝食中樞所致。這些癥狀在血糖快速下降時(shí)更易出現(xiàn),比如糖尿病患者使用降糖藥物后血糖驟降的情況。 二、神經(jīng)低血糖癥狀 當(dāng)?shù)脱沁M(jìn)一步發(fā)展,大腦供能不足,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)低血糖相關(guān)表現(xiàn)。認(rèn)知障礙方面,可能有注意力不集中、反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重時(shí)計(jì)算能力下降;精神行為異常,可表現(xiàn)為易怒、性格改變、幻覺(jué)等;嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)抽搐,甚至昏迷。兒童發(fā)生低血糖時(shí),除了上述部分癥狀外,還可能出現(xiàn)哭鬧不安、嗜睡等與成人不同的表現(xiàn),這是因?yàn)閮和窠?jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,對(duì)血糖變化的耐受和反應(yīng)與成人有差異;老年人發(fā)生低血糖時(shí),神經(jīng)低血糖癥狀可能不典型,容易被忽視,可能僅表現(xiàn)為意識(shí)模糊、步態(tài)不穩(wěn)等,需特別留意,因?yàn)槔夏耆藢?duì)低血糖的感知和代償能力較差。2025-08-19 16:27:59 -
Q 血糖空腹值為6.16時(shí)有哪些水果不能食用A 高糖分水果類(lèi)的葡萄、荔枝、龍眼含易使血糖短時(shí)間上升的單糖或蔗糖等,對(duì)空腹血糖6.16人群不利,兒童、老年人、糖尿病患者等特殊人群需限制高糖水果攝入來(lái)控血糖或防代謝等問(wèn)題。 一、高糖分水果類(lèi) 1.葡萄:每100克葡萄含糖類(lèi)約10-15克,其中以葡萄糖、果糖等單糖為主,人體吸收快,易使血糖短時(shí)間內(nèi)明顯上升,對(duì)于空腹血糖6.16的人群,食用后可能進(jìn)一步升高血糖,不利于血糖控制。 2.荔枝:含糖量約16%,主要為蔗糖、葡萄糖等,食用后血糖會(huì)快速升高,不適合空腹血糖6.16者食用,因其易導(dǎo)致血糖波動(dòng)過(guò)大。 3.龍眼:含糖量約20%,富含葡萄糖、蔗糖等,進(jìn)食后血糖波動(dòng)較大,對(duì)空腹血糖處于6.16的人群血糖控制不利。 二、特殊人群注意 兒童:處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,此血糖情況需控制高糖水果攝入,避免影響血糖代謝及生長(zhǎng)發(fā)育中的代謝平衡,防止因高糖水果攝入導(dǎo)致血糖異常波動(dòng),干擾正常代謝過(guò)程。 老年人:機(jī)體代謝功能減退,對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力下降,食用高糖水果后更易出現(xiàn)血糖波動(dòng)過(guò)大,需嚴(yán)格限制這類(lèi)水果的食用,以維持相對(duì)穩(wěn)定的血糖水平,降低因血糖波動(dòng)帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。 糖尿病患者:本身血糖調(diào)節(jié)異常,此血糖水平下更應(yīng)規(guī)避高糖水果,防止血糖進(jìn)一步偏離正常范圍,影響病情控制,需通過(guò)限制高糖水果攝入來(lái)嚴(yán)格管理血糖。2025-08-19 16:24:29 -
Q 人體缺鉀能治好嗎A 人體缺鉀可能由攝入不足導(dǎo)致,也可能繼發(fā)于其他疾病,多數(shù)情況下能夠治愈。如果是攝入不足引起的缺鉀,通過(guò)補(bǔ)充含鉀豐富食物或藥物使鉀元素平衡后,通??芍斡欢羰怯善渌膊∫l(fā),除了補(bǔ)鉀,還需治療原發(fā)病,若原發(fā)病能較好控制或治愈,缺鉀癥狀也會(huì)隨之緩解。 一、飲食補(bǔ)鉀: 1.肉類(lèi)如羊肉、牛肉、豬肉等,這些食物含鉀量相對(duì)較高。 2.青菜類(lèi)如菠菜、油麥菜、芹菜等,可提供一定量的鉀。 3.水果類(lèi)如香蕉、柑橘等,能幫助人體補(bǔ)充鉀元素。 4.豆類(lèi)如黃豆、綠豆等,其鉀含量較為可觀。 二、藥物補(bǔ)鉀: 1.氯化鉀、枸櫞酸鉀、谷氨酸鉀、門(mén)冬氨酸鉀鎂溶液等是臨床常用的補(bǔ)鉀藥物。 2.為減少胃腸道反應(yīng),常將氯化鉀片安排在餐后服用。 3.病情嚴(yán)重者則需通過(guò)靜脈滴注的方式補(bǔ)鉀。 三、治療原發(fā)?。?1.臨床上常見(jiàn)因消化道疾病導(dǎo)致大量嘔吐、腹瀉等,致使消化液大量丟失而出現(xiàn)缺鉀表現(xiàn)。 2.常需采取保守治療,比如胃腸減壓或使用藥物,如奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌。 3.病情嚴(yán)重者可能需行手術(shù)治療,一般在疾病好轉(zhuǎn)后缺鉀癥狀會(huì)相應(yīng)緩解。 總之,對(duì)于人體缺鉀的情況,要明確原因,針對(duì)性地采取飲食、藥物補(bǔ)鉀或治療原發(fā)病等措施,以改善缺鉀狀況。2025-08-19 16:08:33 -
Q 血糖高可以吃蜂蜜嗎A 血糖高不建議吃蜂蜜,因其含大量單糖易致血糖迅速升高,糖尿病患者食用易引發(fā)急性并發(fā)癥、影響降糖治療及增加慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn);老年人血糖高者食用易致血糖波動(dòng)大誘發(fā)心腦血管意外;有代謝綜合征且血糖高者食用會(huì)加重代謝紊亂及增加患心血管疾病風(fēng)險(xiǎn) 特殊人群需格外注意 糖尿病患者:糖尿病患者的血糖調(diào)節(jié)能力很差,食用蜂蜜后血糖急劇上升,可能引發(fā)一系列急性并發(fā)癥,如糖尿病酮癥酸中毒等。同時(shí),還會(huì)影響糖尿病患者正在進(jìn)行的降糖治療方案,不利于血糖的長(zhǎng)期管理。比如長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損傷血管、神經(jīng)等,增加糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病腎病等慢性并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 老年人血糖高者:老年人各器官功能減退,包括胰腺功能和對(duì)血糖的調(diào)節(jié)能力,食用蜂蜜后血糖波動(dòng)大,對(duì)心腦血管等器官的影響更顯著,容易誘發(fā)心腦血管意外,如腦梗死、心肌梗死等。因?yàn)檠堑牟环€(wěn)定會(huì)影響血管的內(nèi)皮功能,加速動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)程。 有代謝綜合征且血糖高者:這類(lèi)人群本身存在胰島素抵抗等代謝紊亂情況,蜂蜜中的糖分極易被吸收使血糖升高,進(jìn)一步加重代謝紊亂的程度,不利于整體代謝狀態(tài)的改善,可能導(dǎo)致血脂、血壓等指標(biāo)也出現(xiàn)異常波動(dòng),增加患心血管疾病等的風(fēng)險(xiǎn)。2025-08-19 16:04:16