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          龔子鑒

          中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院

          擅長:痤瘡、玫瑰痤瘡、痤瘡凹陷性疤痕、雀斑、黃褐斑的治療、以及各種損容性皮膚病的激光治療。

          向 Ta 提問
          個人簡介
          龔子鑒,男,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院,皮膚科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士。臨床工作10余年。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院干細胞臨床研究專委會委員、皮膚科激光美容治療中心主管、藥物臨床基地秘書,擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會皮膚性病學(xué)分會皮膚激光醫(yī)療美容學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會皮膚科醫(yī)師分會皮膚激光與理療專業(yè)委員會委員、中國整形協(xié)會皮膚科分會黃褐斑學(xué)組委員、國家遠程醫(yī)療與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)中心皮膚科專委會委員、廣東省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會醫(yī)學(xué)美容專業(yè)委員會委員、廣東省醫(yī)療行業(yè)協(xié)會皮膚科管理分會秘書。主持多項國家級、省部級研究課題,發(fā)表國內(nèi)外論著30余篇。展開
          個人擅長
          痤瘡、玫瑰痤瘡、痤瘡凹陷性疤痕、雀斑、黃褐斑的治療、以及各種損容性皮膚病的激光治療。展開
          • 火棉膠嬰兒能存活么

            火棉膠嬰兒屬遺傳導(dǎo)致的皮膚角化異常性疾病即重癥板層狀魚鱗病多數(shù)可存活與病情嚴重程度醫(yī)療干預(yù)及時性及個體基因缺陷情況相關(guān)早期積極皮膚保濕預(yù)防感染等支持性治療可改善預(yù)后部分經(jīng)規(guī)范醫(yī)療照護能度過嬰兒期至兒童成年期需長期關(guān)注皮膚狀態(tài)及并發(fā)癥小嬰兒皮膚屏障不完善需精細護理合并嚴重感染等可影響存活但相對少見現(xiàn)代醫(yī)學(xué)下科學(xué)規(guī)范醫(yī)療干預(yù)多數(shù)可獲存活機會需持續(xù)醫(yī)療監(jiān)測與個體化照護保障生存質(zhì)量及長期預(yù)后。

            2025-09-03 15:30:09
          • 如何通過伍德氏燈觀察白斑的顏色

            白癜風(fēng)相關(guān)白斑在伍德氏燈下呈純白色熒光且邊界清晰,花斑癬相關(guān)白斑表現(xiàn)為棕黃色或黃白色熒光,貧血痣與無色素痣相關(guān)白斑無熒光反應(yīng),兒童做伍德氏燈檢查需注意輕柔性并向患兒及家屬解釋,還需綜合不同個體皮膚狀況輔助疾病診斷。 一、白癜風(fēng)相關(guān)白斑的伍德氏燈顏色表現(xiàn) 白癜風(fēng)患者的白斑在伍德氏燈下通常呈現(xiàn)為純白色熒光,邊界較為清晰。這是因為白癜風(fēng)是由于黑色素細胞功能缺失或被破壞,導(dǎo)致局部皮膚黑色素脫失,在伍德氏燈的紫外光照射下,脫失區(qū)域因缺乏黑色素的吸收和散射作用,呈現(xiàn)出特有的純白色熒光表現(xiàn),通過此特征可輔助判斷白癜風(fēng)的病變范圍等情況。 二、花斑癬相關(guān)白斑的伍德氏燈顏色表現(xiàn) 花斑癬是由馬拉色菌感染引起的皮膚疾病,其白斑在伍德氏燈下多表現(xiàn)為棕黃色或黃白色熒光。這是因為花斑癬菌能產(chǎn)生與熒光有關(guān)的物質(zhì),在伍德氏燈照射下呈現(xiàn)出特定顏色的熒光,有助于與其他白斑性疾病進行鑒別。 三、貧血痣相關(guān)白斑的伍德氏燈顏色表現(xiàn) 貧血痣是一種血管組織發(fā)育異常導(dǎo)致的皮膚白斑,在伍德氏燈下無熒光反應(yīng)。這是由于貧血痣?yún)^(qū)域的血管對兒茶酚胺敏感性增高,導(dǎo)致局部血管處于收縮狀態(tài),血液供應(yīng)減少,在伍德氏燈紫外光下不產(chǎn)生熒光,可借此區(qū)分貧血痣與其他有熒光表現(xiàn)的白斑疾病。 四、無色素痣相關(guān)白斑的伍德氏燈顏色表現(xiàn) 無色素痣是先天性局部色素脫失斑,在伍德氏燈下同樣無熒光反應(yīng)。其形成與胚胎發(fā)育過程中黑素細胞發(fā)育或遷移異常有關(guān),伍德氏燈檢查時無熒光出現(xiàn),可幫助識別無色素痣這種白斑情況。 五、特殊人群注意事項 對于兒童患者進行伍德氏燈檢查時,需特別注意操作的輕柔性,避免因兒童皮膚嬌嫩而產(chǎn)生不適。檢查前應(yīng)向患兒及家屬做好解釋工作,取得配合,確保檢查過程順利。同時,根據(jù)不同年齡、個體的皮膚狀況差異,伍德氏燈觀察白斑顏色時要綜合考慮其皮膚基礎(chǔ)情況對熒光表現(xiàn)的可能影響,以更準確地輔助疾病診斷。

            2025-09-02 16:05:04
          • 什么導(dǎo)致玫瑰糠疹

            玫瑰糠疹發(fā)病與病毒感染密切相關(guān),人皰疹病毒6型和7型是重要致病因素,機體免疫功能紊亂起重要作用存在細胞和體液免疫異常,遺傳因素可能參與有家族遺傳傾向,環(huán)境和精神因素可能是誘發(fā)或促進因素但證據(jù)強度較弱。 一、病毒感染相關(guān) 玫瑰糠疹的發(fā)病與病毒感染密切相關(guān),其中人皰疹病毒6型(HHV-6)和人皰疹病毒7型(HHV-7)被認為是重要的致病因素。多項研究表明,部分玫瑰糠疹患者發(fā)病前存在病毒感染史,且血清中相應(yīng)病毒的抗體滴度升高。例如,有研究發(fā)現(xiàn)約60%-90%的玫瑰糠疹患者HHV-6抗體呈陽性,提示HHV-6感染可能參與了玫瑰糠疹的發(fā)病過程,病毒感染后可能引起機體免疫反應(yīng)的改變,從而導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)玫瑰糠疹的典型皮損表現(xiàn)。 二、免疫因素影響 機體免疫功能紊亂在玫瑰糠疹發(fā)病中起重要作用?;颊唧w內(nèi)存在細胞免疫和體液免疫的異常情況,例如T淋巴細胞亞群比例可能發(fā)生改變,Th1/Th2細胞因子平衡失調(diào)等。當免疫功能出現(xiàn)紊亂時,免疫系統(tǒng)對皮膚組織的監(jiān)控和調(diào)節(jié)功能失常,可能導(dǎo)致皮膚炎癥反應(yīng)的發(fā)生,進而引發(fā)玫瑰糠疹的皮膚損害,如出現(xiàn)紅斑、鱗屑等典型癥狀。 三、遺傳因素關(guān)聯(lián) 遺傳因素也可能參與玫瑰糠疹的發(fā)病。有研究顯示,部分玫瑰糠疹患者存在家族遺傳傾向,提示遺傳易感性在該病的發(fā)生中起到一定作用。若家族中有玫瑰糠疹患者,個體發(fā)病的風(fēng)險可能相對增加,但具體的遺傳模式尚不完全明確,可能涉及多基因遺傳等復(fù)雜機制。 四、其他可能相關(guān)因素 環(huán)境因素方面,長期處于潮濕、寒冷等特殊環(huán)境可能對皮膚產(chǎn)生刺激,影響皮膚的屏障功能,從而增加玫瑰糠疹的發(fā)病風(fēng)險。精神因素如長期精神緊張、焦慮等,可能通過影響神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò),導(dǎo)致機體免疫狀態(tài)失衡,進而誘發(fā)玫瑰糠疹。不過,這些因素相對病毒感染和免疫因素,其致病證據(jù)的強度相對較弱,更多是可能的誘發(fā)或促進因素。

            2025-09-02 16:04:30
          • 刷果酸后對痘印有何效果

            刷果酸通過促進表皮角質(zhì)層細胞更新、加速表皮代謝改善痘印,油性皮膚刷果酸可控油減新痘間接降痘印形成幾率,干性皮膚需注意刷酸后保濕,敏感肌膚應(yīng)謹慎先皮膚測試選低濃度,孕期女性不建議刷果酸,痤瘡發(fā)作期人群需待痤瘡控制穩(wěn)定后再考慮,刷果酸要選正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)由專業(yè)人員操作,刷酸后嚴格防曬并遵循專業(yè)皮膚護理指導(dǎo)。 一、刷果酸改善痘印的機制及效果 刷果酸主要通過促進表皮角質(zhì)層細胞更新、加速表皮代謝來改善痘印。其一,果酸能溶解角質(zhì)間連接物質(zhì),促使老化角質(zhì)層脫落,加快新細胞生成。對于色素沉著型痘印,可加速含色素的角質(zhì)細胞代謝,減輕色素沉積;其二,一定濃度果酸刺激下,真皮層膠原蛋白可能有所增生,對炎癥后形成的凹陷性痘印,在一定程度上改善凹陷外觀,但該效果需多次治療累積。臨床研究顯示,定期使用10%~30%濃度果酸進行果酸換膚治療,經(jīng)數(shù)療程后,痘印色素沉著可明顯減輕,皮膚粗糙度也能得到改善。 二、不同人群刷果酸對痘印的影響 油性皮膚人群:刷果酸在改善痘印的同時,可有效控油,減少新痘痘產(chǎn)生,間接降低痘印形成幾率。 干性皮膚人群:需格外注意刷果酸后皮膚保濕,避免因過度干燥影響修復(fù)進程,可在刷酸后加強保濕護理。 敏感肌膚人群:應(yīng)謹慎刷果酸,先進行皮膚測試,選擇低濃度果酸,防止刺激加重敏感狀況,若出現(xiàn)不適需及時就醫(yī)。 孕期女性:不建議刷果酸,因果酸可能對胎兒存在潛在影響,需避免相關(guān)操作。 痤瘡發(fā)作期人群:有嚴重痤瘡病史且處于發(fā)作期者,需待痤瘡控制穩(wěn)定后再考慮刷果酸,以防刺激加重炎癥。 三、刷果酸的注意事項 刷果酸需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),由專業(yè)人員操作,嚴格控制果酸濃度及皮膚停留時間。刷酸后務(wù)必嚴格防曬,因果酸會使皮膚對紫外線敏感性增高,易加重色素沉著風(fēng)險。同時,刷酸后應(yīng)遵循專業(yè)指導(dǎo)進行皮膚護理,如使用溫和護膚品等,以促進皮膚修復(fù)。

            2025-09-02 16:03:32
          • 有哪些原因可能導(dǎo)致下巴長痘

            下巴長痘原因包括青春期激素變化致皮脂分泌多、高溫或油性皮膚使油脂分泌增,毛囊口角化異常致堵塞,痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)炎癥,高糖高油辛辣食物刺激,生理期或疾病致內(nèi)分泌失調(diào),局部清潔不當,長期熬夜、壓力大影響,使用不適合化妝品堵塞毛孔。 一、皮膚油脂分泌過多 青春期時體內(nèi)激素水平變化,雄激素分泌增加,可刺激皮脂腺增生和分泌,導(dǎo)致皮脂分泌過多,若皮脂不能正常排出,就易堵塞毛囊口引發(fā)長痘;另外,高溫環(huán)境、油性皮膚人群本身皮脂腺功能活躍,也會使下巴部位油脂分泌增多,增加長痘幾率。 二、毛囊口角化異常 毛囊口處的角質(zhì)細胞正常代謝脫落,但當出現(xiàn)角化異常時,角質(zhì)細胞過度增生,會堵塞毛囊口,阻礙皮脂排出,從而形成粉刺等皮損,進而發(fā)展為痘痘。 三、痤瘡丙酸桿菌感染 毛囊內(nèi)正常存在痤瘡丙酸桿菌,當毛囊堵塞、局部環(huán)境適宜時,該細菌大量繁殖,引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為下巴部位紅腫、疼痛的痘痘。 四、飲食因素影響 高糖食物可使血糖迅速升高,進而促進胰島素樣生長因子-1分泌,刺激皮脂腺分泌皮脂;高油、辛辣食物會直接刺激皮脂腺,導(dǎo)致皮脂分泌增加,這些都容易誘發(fā)下巴長痘。 五、內(nèi)分泌失調(diào) 女性生理期前后,體內(nèi)雌激素和孕激素水平波動,雄激素相對升高,會刺激皮脂腺分泌;多囊卵巢綜合征等疾病也會導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂,雄激素水平異常增高,引起下巴反復(fù)長痘。 六、局部清潔不當 若不注意下巴部位清潔,污垢、油脂等堆積在毛囊口,會堵塞毛孔,為細菌滋生創(chuàng)造條件,增加長痘風(fēng)險。 七、生活習(xí)慣影響 長期熬夜會打亂人體生物鐘,影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié);精神壓力過大時,體內(nèi)會分泌如皮質(zhì)醇等應(yīng)激激素,也會影響皮脂腺分泌,進而導(dǎo)致下巴長痘。 八、化妝品使用不當 使用不適合自己膚質(zhì)的化妝品,尤其是油性或封閉性強的化妝品,容易堵塞下巴部位的毛孔,阻礙皮脂排出,引發(fā)痘痘。

            2025-09-02 16:02:22
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