新型冠狀病毒感染患者咳嗽表現(xiàn)多樣，不同階段有不同特點，與發(fā)熱、乏力、呼吸困難等其他癥狀有關(guān)，兒童、老年、妊娠期女性等特殊人群咳嗽各有特點。感染初期多為刺激性干咳，病情進展期可能加重且伴咳痰；咳嗽常與發(fā)熱同時存在，會在乏力基礎(chǔ)上加重不適，嚴重時致劇烈咳嗽伴呼吸困難；兒童易現(xiàn)喘息等，老年恢復(fù)慢且易致并發(fā)癥，妊娠期女性咳嗽需防早產(chǎn)且用藥謹慎。

不同階段的咳嗽特點

感染初期：多數(shù)患者在感染新型冠狀病毒后，早期即可出現(xiàn)咳嗽癥狀，此時咳嗽可能相對較輕，多為刺激性干咳，可能與病毒侵襲上呼吸道，引起呼吸道黏膜受到刺激有關(guān)。例如，有研究顯示，在新型冠狀病毒感染的早期階段，約60%-70%的患者會出現(xiàn)不同程度的咳嗽，且以干咳為主。

病情進展期：如果病情有所進展，部分患者的咳嗽可能會加重，并且可能出現(xiàn)咳痰的情況。若合并了細菌感染等情況，痰液可能會變得黏稠，顏色也可能發(fā)生改變，如變?yōu)辄S色膿痰等。這是因為病毒感染導(dǎo)致呼吸道黏膜受損，局部防御功能下降，容易繼發(fā)細菌感染，從而引起呼吸道分泌物增多，導(dǎo)致咳嗽伴有咳痰的表現(xiàn)。

咳嗽與其他癥狀的關(guān)聯(lián)

發(fā)熱：咳嗽常與發(fā)熱同時存在，當患者體溫升高時，呼吸道黏膜可能會更加敏感，進一步加重咳嗽癥狀。例如，一些患者在發(fā)熱的同時，咳嗽會變得更為頻繁。

乏力：新型冠狀病毒感染患者常伴有乏力癥狀，而咳嗽可能會在乏力的基礎(chǔ)上加重患者的不適。因為乏力會使患者的體力下降，在咳嗽時可能無法很好地協(xié)調(diào)呼吸等動作，從而讓咳嗽感覺更加明顯。對于兒童患者來說，乏力可能會表現(xiàn)為活動耐力下降，在咳嗽時更容易出現(xiàn)喘息等情況；對于老年患者，乏力可能會影響其咳嗽時的排痰能力，增加痰液滯留的風險。

呼吸困難：嚴重的新型冠狀病毒感染患者可能會出現(xiàn)呼吸困難，此時咳嗽往往也會較為劇烈，并且可能伴有呼吸急促等表現(xiàn)。這是因為肺部受到較為嚴重的影響，氣體交換功能障礙，患者需要通過較劇烈的咳嗽來試圖排出氣道內(nèi)的分泌物等，但往往效果不佳。對于有基礎(chǔ)肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者感染新型冠狀病毒后，咳嗽可能會更加嚴重，且更容易出現(xiàn)呼吸困難等情況，因為其原本的肺部功能就存在一定障礙，感染病毒后會進一步加重肺部的病理改變。

特殊人群的咳嗽特點

兒童患者：兒童感染新型冠狀病毒后咳嗽的表現(xiàn)可能與成人有所不同。兒童的呼吸道相對較窄，咳嗽時可能更容易出現(xiàn)喘息等癥狀。部分兒童可能以刺激性干咳為主，也有的兒童會伴有咳痰，但由于兒童不會有效咳痰，可能會表現(xiàn)為喉嚨有痰響，并且可能因為咳嗽導(dǎo)致嘔吐等情況。例如，一些幼兒感染后，咳嗽時可能會出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象，這是因為咳嗽引起腹壓升高，進而導(dǎo)致胃部反流。

老年患者：老年患者感染新型冠狀病毒后咳嗽的恢復(fù)可能相對較慢。老年患者的呼吸道纖毛運動功能減退，咳嗽排痰能力下降，所以咳嗽時痰液不易排出，容易導(dǎo)致痰液滯留，增加肺部感染等并發(fā)癥的風險。同時，老年患者可能合并多種基礎(chǔ)疾病，如心血管疾病等，劇烈的咳嗽可能會誘發(fā)心血管事件，如引起血壓升高、心律失常等。

妊娠期女性：妊娠期女性感染新型冠狀病毒后出現(xiàn)咳嗽時需要特別關(guān)注?？人钥赡軙?dǎo)致腹壓增加，對于妊娠期女性來說，可能會增加早產(chǎn)等風險。而且在用藥方面需要更加謹慎，因為一些藥物可能會對胎兒產(chǎn)生影響。所以妊娠期女性感染后咳嗽時，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行適當?shù)奶幚?，盡量選擇對胎兒影響較小的緩解咳嗽的方法，如通過多飲水、保持室內(nèi)空氣濕潤等非藥物方式來緩解咳嗽癥狀。