子宮囊腫分為生理性和病理性兩類。生理性包括卵泡囊腫（育齡女性因卵泡發(fā)育等易出現(xiàn)）和黃體囊腫（育齡及懷孕女性易因激素變化形成，多可自行消退）；病理性包括子宮內(nèi)膜異位囊腫（育齡未生育等女性易患，與多種因素有關(guān)）、炎性囊腫（性活躍且有盆腔炎癥史女性易因炎癥形成）、漿液性囊腺瘤（育齡及絕經(jīng)后女性均可發(fā)病）、黏液性囊腺瘤（各年齡段均可發(fā)病，育齡女性相對(duì)多見）。

一、生理性子宮囊腫

（一）卵泡囊腫

1.形成機(jī)制：正常情況下，卵巢排卵后，卵泡會(huì)形成黃體。但如果卵泡沒有正常破裂排卵，持續(xù)生長(zhǎng)就會(huì)形成卵泡囊腫。這是一種常見的生理性改變，多見于育齡女性，一般與正常的卵泡發(fā)育過程相關(guān)，女性每個(gè)月經(jīng)周期都會(huì)有卵泡發(fā)育，大部分可正常排卵，少數(shù)會(huì)出現(xiàn)卵泡未破裂形成囊腫的情況。

2.年齡因素：育齡期女性是卵泡囊腫的高發(fā)人群，因?yàn)榇穗A段女性卵巢功能活躍，卵泡發(fā)育、排卵等過程頻繁，相對(duì)更容易出現(xiàn)卵泡未正常排卵而形成囊腫的情況。

（二）黃體囊腫

1.形成機(jī)制：卵巢排卵后形成黃體，若黃體持續(xù)存在且不斷增大，就會(huì)形成黃體囊腫。通常在懷孕早期也可能出現(xiàn)黃體囊腫，這是因?yàn)閼言泻篌w內(nèi)激素變化刺激黃體持續(xù)增大。一般黃體囊腫會(huì)在月經(jīng)周期結(jié)束后或懷孕3個(gè)月左右自行消退。

2.年齡與妊娠因素：育齡女性，尤其是有懷孕可能的女性，更易出現(xiàn)黃體囊腫。懷孕時(shí)由于體內(nèi)激素水平變化，黃體受到刺激更容易形成囊腫。

二、病理性子宮囊腫

（一）子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）

1.形成機(jī)制：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，當(dāng)異位的子宮內(nèi)膜種植在卵巢上，隨著月經(jīng)周期出血，就會(huì)形成囊腫，因囊內(nèi)液體類似巧克力色而得名。其發(fā)生與子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)病機(jī)制相關(guān)，可能與遺傳因素、免疫因素、炎癥因素等有關(guān)。有家族中有子宮內(nèi)膜異位癥患者的女性，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。

2.年齡與生活方式因素：多見于育齡女性，尤其是未生育、月經(jīng)周期短、經(jīng)期長(zhǎng)的女性。長(zhǎng)期精神壓力大、不良的生活習(xí)慣等可能會(huì)影響機(jī)體的免疫和內(nèi)分泌功能，增加子宮內(nèi)膜異位囊腫的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

（二）炎性囊腫

1.形成機(jī)制：盆腔炎癥累及卵巢，導(dǎo)致卵巢與周圍組織粘連，炎性滲出物積聚形成囊腫。常見的病原體有衣原體、淋病奈瑟菌等。女性若有不潔性生活史、不注意經(jīng)期衛(wèi)生等，容易引發(fā)盆腔炎癥，進(jìn)而可能導(dǎo)致炎性囊腫形成。

2.年齡與病史因素：性活躍期的女性，尤其是有過盆腔炎癥病史的女性，發(fā)生炎性囊腫的風(fēng)險(xiǎn)較高。有盆腔炎癥未及時(shí)規(guī)范治療的女性，炎癥持續(xù)刺激卵巢等組織，更易形成炎性囊腫。

（三）漿液性囊腺瘤

1.形成機(jī)制：卵巢表面的上皮發(fā)生異常增生形成漿液性囊腺瘤，具體的發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，可能與卵巢上皮細(xì)胞的異常增殖有關(guān)。一般認(rèn)為是多種因素長(zhǎng)期作用導(dǎo)致卵巢上皮細(xì)胞的基因發(fā)生改變，從而引起細(xì)胞異常增生形成囊腫。

2.年齡因素：可發(fā)生于育齡期及絕經(jīng)后女性，育齡女性相對(duì)更易出現(xiàn)，但絕經(jīng)后也有發(fā)病可能。

（四）黏液性囊腺瘤

1.形成機(jī)制：由卵巢黏液性上皮細(xì)胞異常增生形成黏液性囊腺瘤，其發(fā)生與卵巢上皮細(xì)胞的分化異常等有關(guān)，可能是由于上皮細(xì)胞的分泌功能異常，導(dǎo)致黏液積聚形成囊腫。

2.年齡因素：各年齡段女性均可發(fā)病，但以育齡女性相對(duì)多見。