鼻咽癌術(shù)后康復注意事項問
鼻咽癌術(shù)后康復注意事項
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趙龍妹副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 向他提問
鼻咽癌術(shù)后需從傷口護理、飲食營養(yǎng)、休息與活動、定期復查、心理調(diào)節(jié)、預防并發(fā)癥等方面進行護理,傷口要清潔干燥防感染,飲食要營養(yǎng)均衡且合理進食,保證充足休息并適度活動,按時復查,關(guān)注患者心理并預防感染和放射性損傷等并發(fā)癥,不同年齡患者各方面護理有相應特點。
一、傷口護理
鼻咽癌術(shù)后需密切關(guān)注傷口情況,保持傷口清潔干燥,避免沾水,防止感染。若有滲血、滲液或紅腫等異常,應及時告知醫(yī)生。不同年齡患者傷口愈合能力不同,兒童愈合相對較快,但也需精心護理;老年患者愈合能力較弱,更要注意保護傷口。
二、飲食營養(yǎng)
營養(yǎng)均衡:術(shù)后應保證攝入富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜水果等。蛋白質(zhì)有助于傷口修復,維生素和礦物質(zhì)對身體恢復至關(guān)重要。不同年齡段對營養(yǎng)的需求有所差異,兒童處于生長發(fā)育階段,需要充足的營養(yǎng)支持;老年人要注意控制脂肪和鹽分攝入,保證營養(yǎng)均衡的同時避免加重身體負擔。
合理進食:根據(jù)患者恢復情況逐漸調(diào)整飲食,術(shù)后初期可能需要從流質(zhì)、半流質(zhì)飲食過渡到正常飲食。進食時要細嚼慢咽,避免嗆咳。對于吞咽困難的患者,可能需要鼻飼等特殊營養(yǎng)支持方式,要嚴格遵循醫(yī)護人員的指導。
三、休息與活動
充足休息:術(shù)后需要充足的休息來促進身體恢復,保證每天有足夠的睡眠時間。不同年齡患者休息需求不同,兒童可能需要更多的睡眠時間;老年人也應保證良好的睡眠質(zhì)量。
適度活動:在身體允許的情況下,逐步進行適度活動。早期可在床上進行簡單的肢體活動,如翻身、屈伸四肢等,以促進血液循環(huán),預防血栓形成。隨著恢復情況逐漸增加活動量,如坐起、床邊活動等,但要避免劇烈運動和過度勞累?;顒訒r要根據(jù)自身身體狀況量力而行,避免因活動不當影響恢復。
四、定期復查
按時復診:按照醫(yī)生制定的復查計劃定期進行復查,包括影像學檢查、血常規(guī)等相關(guān)檢查,以便及時了解身體恢復情況,發(fā)現(xiàn)異常及時處理。不同病情的患者復查間隔可能不同,一般來說,術(shù)后初期復查間隔較短,隨著恢復情況穩(wěn)定可適當延長間隔,但都需要嚴格遵循醫(yī)囑按時復查。
五、心理調(diào)節(jié)
關(guān)注情緒:鼻咽癌術(shù)后患者可能會因為身體不適、對疾病預后的擔憂等出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒。家屬要多關(guān)心患者,給予心理支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。不同年齡患者心理特點不同,兒童可能因?qū)膊〉恼J知有限而表現(xiàn)出不安,需要家長和醫(yī)護人員耐心安撫;老年人可能因身體機能下降等因素更容易產(chǎn)生消極情緒,要給予更多的心理關(guān)懷。
心理疏導:必要時可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進行心理疏導。通過心理干預幫助患者調(diào)整心態(tài),保持積極樂觀的情緒,有利于身體的康復。
六、預防并發(fā)癥
預防感染:注意保暖,根據(jù)天氣變化及時增減衣物,預防感冒等上呼吸道感染。因為上呼吸道感染可能會影響鼻咽癌術(shù)后患者的恢復,尤其是兒童和老年人免疫力相對較低,更容易受到感染影響。
預防放射性損傷(若有放療情況):如果術(shù)后進行放療,要注意保護放療部位的皮膚等組織,避免損傷。放療可能會引起一系列不良反應,要密切觀察身體變化,出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生進行處理。
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