兒童肝病常見類型包括病毒性肝炎（甲型、乙型、丙型）、遺傳代謝性肝?。ǜ味?fàn)詈俗冃?、糖原累積病、半乳糖血癥）、自身免疫性肝?。ㄗ陨砻庖咝愿窝祝?、藥物性肝病、脂肪性肝病，不同類型病因、表現(xiàn)等有別，需重視防治。

甲型病毒性肝炎：由甲型肝炎病毒引起，主要通過糞-口途徑傳播。兒童感染后，可出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。研究表明，甲型肝炎病毒感染在兒童中的發(fā)病率相對較高，且多數(shù)兒童感染后經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹С种委熆煽祻?fù)，少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)肝衰竭等嚴(yán)重情況。

乙型病毒性肝炎：由乙型肝炎病毒引起，可通過母嬰傳播、血液傳播和密切接觸傳播。兒童感染乙肝病毒后，部分可成為慢性攜帶者，長期攜帶病毒可能導(dǎo)致肝臟慢性炎癥、纖維化甚至肝硬化、肝癌等。我國是乙肝高發(fā)地區(qū)，兒童乙肝的防治至關(guān)重要，乙肝疫苗的接種是預(yù)防兒童乙肝的關(guān)鍵措施。

丙型病毒性肝炎：主要通過血液傳播，兒童感染丙型肝炎病毒后，多數(shù)可轉(zhuǎn)為慢性感染，慢性丙型肝炎可逐漸進(jìn)展為肝硬化和肝癌。近年來，兒童丙型肝炎的病例也有一定報道，其傳播途徑除了輸血等醫(yī)療相關(guān)因素外，還可能與不正規(guī)的有創(chuàng)操作等有關(guān)。

遺傳代謝性肝?。?/p>

肝豆?fàn)詈俗冃裕菏且环N常染色體隱性遺傳的銅代謝障礙性疾病。由于基因突變導(dǎo)致銅代謝異常，銅在肝臟、大腦、角膜等組織沉積。兒童患者早期可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、黃疸等肝臟受累表現(xiàn)，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如震顫、肌張力異常等，以及角膜K-F環(huán)等眼部表現(xiàn)。

糖原累積?。菏且唤M由于先天性酶缺陷所造成的糖原代謝障礙性疾病。其中Ⅰ型糖原累積病較為常見，由于葡萄糖-6-磷酸酶缺乏，導(dǎo)致糖原不能正常代謝，患兒可出現(xiàn)低血糖、肝大、高脂血癥等表現(xiàn)，長期患病可影響生長發(fā)育，導(dǎo)致身材矮小、骨質(zhì)疏松等。

半乳糖血癥：是由于半乳糖代謝途徑中酶缺陷引起的先天性代謝性疾病，為常染色體隱性遺傳病?；純簲z入含半乳糖的食物后，半乳糖及其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致肝臟損害、白內(nèi)障、智力發(fā)育遲緩等。

自身免疫性肝?。?/p>

自身免疫性肝炎：多見于兒童及青少年，是由于自身免疫反應(yīng)介導(dǎo)的肝臟炎癥性疾病?；純嚎沙霈F(xiàn)乏力、黃疸、肝脾腫大等表現(xiàn)，實驗室檢查可發(fā)現(xiàn)自身抗體陽性，如抗核抗體、抗平滑肌抗體等，病情嚴(yán)重者可進(jìn)展為肝硬化。

藥物性肝?。簝和捎谟盟幭鄬Σ灰?guī)范等原因，可能發(fā)生藥物性肝病。許多藥物都可能引起肝臟損害，如抗生素（如四環(huán)素等）、抗結(jié)核藥物（如異煙肼等）、解熱鎮(zhèn)痛藥（如對乙酰氨基酚過量時）等。兒童對藥物的代謝和耐受能力與成人不同，更容易受到藥物的肝毒性影響，使用藥物時需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，密切監(jiān)測肝功能。

脂肪性肝?。弘S著兒童肥胖率的上升，脂肪性肝病在兒童中的發(fā)病率逐漸增加。主要與肥胖、不合理的飲食結(jié)構(gòu)（高糖、高脂飲食）、缺乏運(yùn)動等因素有關(guān)。兒童脂肪性肝病可分為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化和肝硬化等階段，早期可能沒有明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)肝大、肝功能異常等表現(xiàn)。