嬰兒眼屎多怎么辦問
嬰兒眼屎多怎么辦
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張樂萍主任醫(yī)師
北京大學人民醫(yī)院 向他提問
嬰兒眼屎多的原因多樣,包括正常生理情況(鼻淚管發(fā)育不完全)、眼部感染(細菌性、病毒性結(jié)膜炎及新生兒淋菌性結(jié)膜炎等)、環(huán)境因素(干燥、異物刺激)、喂養(yǎng)因素(母乳或配方奶相關(guān)),特殊人群(早產(chǎn)兒、低體重兒等)出現(xiàn)眼屎多需謹慎處理,要根據(jù)不同原因采取相應護理或就醫(yī)治療措施。
一、正常生理情況導致的眼屎多
嬰兒的鼻淚管發(fā)育不完全,可能會出現(xiàn)眼屎多的情況。正常情況下,嬰兒的眼部分泌物通常量少且為清晰或微黃色。這是因為鼻淚管下端的胚胎殘膜沒有退化,阻塞了鼻淚管,導致淚液和分泌物積聚在眼內(nèi)。這種情況一般不需要特殊治療,隨著嬰兒的生長發(fā)育,鼻淚管逐漸通暢,眼屎多的情況會自行緩解。日??梢杂酶蓛羧彳浀拿磔p輕擦拭嬰兒眼部,從內(nèi)眼角向外眼角擦拭,保持眼部清潔。
二、眼部感染引起的眼屎多
1.結(jié)膜炎
細菌性結(jié)膜炎:嬰兒可能會出現(xiàn)眼屎多,且眼屎多為黃色膿性。這是由于細菌感染眼部引起,常見的細菌有葡萄球菌等。嬰兒可能會有眼部發(fā)紅、怕光等表現(xiàn)。此時需要保持眼部清潔,用生理鹽水清洗眼部,然后遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水,但要注意嬰兒的特殊體質(zhì),選擇合適的藥物。
病毒性結(jié)膜炎:多由腺病毒等引起,眼屎多為水樣或黏液樣,同時可能伴有結(jié)膜充血、耳前淋巴結(jié)腫大等。治療上主要以對癥支持為主,保持眼部清潔,讓嬰兒多休息,一般病程具有自限性,但如果癥狀嚴重也需要及時就醫(yī)處理。
2.新生兒淋菌性結(jié)膜炎:這是一種較為嚴重的眼部感染,多由產(chǎn)道感染引起,眼屎多且發(fā)展迅速,可在出生后1-2天內(nèi)出現(xiàn),眼屎呈大量膿性。這種情況需要立即就醫(yī),因為如果不及時治療可能會導致角膜潰瘍、穿孔等嚴重后果,醫(yī)生會采用有效的抗生素進行治療。
三、環(huán)境因素導致的眼屎多
1.環(huán)境干燥:如果嬰兒所處環(huán)境空氣過于干燥,可能會導致眼部水分流失過快,從而引起眼屎增多。此時可以使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度,一般將室內(nèi)濕度保持在50%-60%較為適宜,這樣可以緩解嬰兒眼部因干燥引起的眼屎多情況。
2.異物刺激:如果有灰塵、小飛蟲等異物進入嬰兒眼部,也會刺激眼部產(chǎn)生過多分泌物,表現(xiàn)為眼屎多。此時要避免嬰兒用手揉眼,輕輕翻開眼皮,用干凈的濕棉簽將異物取出,如果自己無法處理,應及時就醫(yī)。
四、喂養(yǎng)因素導致的眼屎多
如果是母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親飲食過于辛辣、油膩等,可能會通過乳汁影響嬰兒,導致嬰兒眼屎多。此時母親需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以清淡、易消化且營養(yǎng)均衡的食物為主。如果是配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,要注意奶粉的沖調(diào)比例,過濃的奶粉可能會導致嬰兒上火,引起眼屎多,按照正確的沖調(diào)比例沖調(diào)奶粉可以避免這種情況。
五、特殊人群注意事項
對于早產(chǎn)兒、低體重兒等特殊嬰兒群體,出現(xiàn)眼屎多的情況更要謹慎處理。因為這類嬰兒身體抵抗力相對較弱,眼部感染等情況可能發(fā)展更快。在護理時要更加輕柔,一旦發(fā)現(xiàn)眼屎多的情況,應及時咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生根據(jù)嬰兒的具體情況進行專業(yè)判斷和處理,避免自行用藥不當對嬰兒造成不良影響。
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