急性盲腸炎癥狀有右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛等、體征有右下腹固定壓痛等、輔助檢查包括血常規(guī)等，治療分手術(shù)及非手術(shù)（非手術(shù)含抗感染和觀察監(jiān)測），特殊人群里兒童病情變化快需盡早就診，老年人癥狀不典型易進展且合并基礎(chǔ)疾病，孕婦需多學科會診制定個體化治療方案。

一、診斷評估

1.癥狀表現(xiàn)：急性盲腸炎常見癥狀包括右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛（初始多為臍周或上腹部疼痛，后轉(zhuǎn)移至右下腹）、發(fā)熱（體溫可升至38℃左右，感染嚴重時可更高）、惡心嘔吐等，不同年齡、性別及病史人群癥狀可能有差異，如兒童可能腹痛表述不典型，老年人可能癥狀相對隱匿。

2.體征檢查：右下腹固定壓痛是重要體征，部分患者可伴有反跳痛、肌緊張（腹膜刺激征），醫(yī)生通過詳細體格檢查初步判斷病情。

3.輔助檢查：血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)及中性粒細胞比例升高；腹部超聲可發(fā)現(xiàn)闌尾腫大、周圍滲出等情況；腹部CT對闌尾病變的顯示更清晰，能輔助明確診斷及評估病情嚴重程度。

二、治療方式

（一）手術(shù)治療

手術(shù)是急性盲腸炎的主要治療手段，適用于大多數(shù)急性闌尾炎患者，尤其是化膿性、壞疽性闌尾炎或闌尾穿孔伴腹膜炎等情況。通過闌尾切除術(shù)去除病變闌尾，可有效控制感染，防止病情進一步惡化。對于不同人群，手術(shù)需綜合考慮個體情況，如兒童手術(shù)需遵循兒科手術(shù)規(guī)范，孕婦手術(shù)需多學科協(xié)作評估對胎兒的影響。

（二）非手術(shù)治療

1.抗感染治療：適用于單純性闌尾炎早期、患者不能耐受手術(shù)或存在手術(shù)禁忌證等情況，可選用合適抗生素（如頭孢類等）進行抗感染治療，用藥需依據(jù)病情及患者個體情況選擇，治療過程中需密切監(jiān)測病情變化，若病情無改善甚至加重需及時調(diào)整治療方案。

2.觀察監(jiān)測：非手術(shù)治療期間需密切監(jiān)測患者生命體征（體溫、心率、血壓等）、腹部癥狀及體征變化，定期復查血常規(guī)、腹部超聲等檢查，以評估病情進展。

三、特殊人群注意事項

1.兒童：兒童急性盲腸炎病情變化較快，需高度警惕，一旦懷疑急性盲腸炎應(yīng)盡早就診，及時評估手術(shù)指征，因兒童對感染的耐受能力相對較弱，延誤治療可能導致嚴重并發(fā)癥，如闌尾穿孔等，治療過程中需嚴格遵循兒科安全護理原則。

2.老年人：老年人急性盲腸炎癥狀常不典型，腹痛可能較輕，但病情可能進展迅速，易合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧难芗膊?、糖尿病等），診斷時需綜合考慮多種因素，盡早明確診斷并處理，治療時需兼顧基礎(chǔ)疾病對手術(shù)及抗感染治療的影響。

3.孕婦：孕婦發(fā)生急性盲腸炎時，需權(quán)衡手術(shù)對胎兒的影響，及時請產(chǎn)科、外科等多學科會診，制定個體化治療方案，手術(shù)操作需輕柔，盡量減少對子宮的刺激，抗感染用藥需選擇對胎兒影響較小的藥物。