肛門有肉疙瘩還癢癢的怎么辦問
肛門有肉疙瘩還癢癢的怎么辦
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蔡亭副主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
肛門出現(xiàn)肉疙瘩可能由外痔、尖銳濕疣、肛周濕疹等原因引起,外痔與久坐久站等有關(guān),可通過改善生活習(xí)慣等緩解;尖銳濕疣由HPV感染經(jīng)性接觸傳播,需避免性生活并就醫(yī)治療;肛周濕疹由多種因素誘發(fā),要保持肛周清潔干燥等。出現(xiàn)肉疙瘩持續(xù)增大等不適需及時(shí)就醫(yī),就醫(yī)要告知相關(guān)信息,預(yù)防要保持良好生活習(xí)慣、注意肛周衛(wèi)生、安全性行為及兒童特殊注意等。
一、可能的原因及對(duì)應(yīng)處理
(一)外痔
成因:外痔是由齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成引起,久坐、久站、便秘等因素易誘發(fā)。
表現(xiàn)及處理:可在肛門緣看到肉疙瘩,若伴有炎癥、水腫等情況會(huì)有瘙癢感?;颊咝韪纳粕盍?xí)慣,避免久坐久站,保持大便通暢,可溫水坐浴,每天1-2次,每次15分鐘左右,以改善局部血液循環(huán),緩解不適。
(二)尖銳濕疣
成因:由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起,主要通過性接觸傳播。
表現(xiàn)及處理:肛門周圍可出現(xiàn)乳頭狀、菜花狀等肉疙瘩,常伴有瘙癢?;颊邞?yīng)避免性生活,及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)采用冷凍、激光等方法去除疣體。同時(shí),性伴侶也需一同檢查治療。
(三)肛周濕疹
成因:多種因素可誘發(fā),如局部潮濕、過敏、摩擦等。
表現(xiàn)及處理:肛門周圍皮膚可出現(xiàn)丘疹、水皰等,進(jìn)而形成肉疙瘩樣改變,伴有劇烈瘙癢。患者要保持肛周清潔干燥,避免搔抓,可使用糖皮質(zhì)激素軟膏等藥物(需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用),如有過敏因素需盡量規(guī)避過敏原。對(duì)于兒童患者,更要注意保持局部清潔,選擇寬松舒適的衣物,避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。
二、就醫(yī)建議
出現(xiàn)以下情況需及時(shí)就醫(yī):肉疙瘩持續(xù)增大、增多,瘙癢劇烈難以緩解,伴有疼痛、便血等其他不適癥狀。
就醫(yī)時(shí)需告知醫(yī)生的信息:肉疙瘩出現(xiàn)的時(shí)間、發(fā)展變化情況、是否有瘙癢加重或其他伴隨癥狀、近期生活習(xí)慣(如排便情況、是否有不潔性生活史等)以及既往病史等。
三、預(yù)防措施
保持良好生活習(xí)慣:
飲食方面,多吃蔬菜水果,增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激性食物,以保持大便通暢,減少對(duì)肛門局部的刺激。
避免久坐久站,定時(shí)進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán)。
注意肛周衛(wèi)生:每天用溫水清洗肛周,保持局部清潔干燥,但要避免過度清潔使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。
安全性行為:對(duì)于有性生活的人群,注意安全性行為,預(yù)防尖銳濕疣等性傳播疾病。
兒童特殊注意:兒童要培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣,家長(zhǎng)要幫助兒童保持肛周清潔,選擇合適的尿布等,避免肛周長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境。
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