新生兒熱疹和濕疹的區(qū)別問
新生兒熱疹和濕疹的區(qū)別
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黃雯副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
新生兒熱疹與濕疹在病因、皮疹表現(xiàn)、好發(fā)季節(jié)及部位、護理處理方面存在不同,熱疹因汗腺發(fā)育不完善等致汗液排出不暢引發(fā),皮疹密集小丘疹、好發(fā)夏季多汗部位,護理保持涼爽干燥;濕疹與遺傳、皮膚屏障等有關(guān),皮疹形態(tài)多樣、無明顯季節(jié)特異性,護理需避刺激保濕等,難區(qū)分時及時就醫(yī)。
一、病因方面
新生兒熱疹:主要是由于新生兒汗腺發(fā)育不完善,環(huán)境溫度過高、衣物穿著過厚或包裹過嚴,導(dǎo)致汗液排出不暢,汗腺導(dǎo)管堵塞引起。例如,在炎熱的夏季,室內(nèi)溫度較高且新生兒包裹較多時,容易出現(xiàn)熱疹。
新生兒濕疹:病因較為復(fù)雜,可能與遺傳因素有關(guān),如果父母有過敏性疾病史,新生兒患濕疹的風(fēng)險較高;也可能與皮膚屏障功能不完善有關(guān),皮膚的保護作用減弱,容易受到外界刺激引發(fā)過敏反應(yīng);此外,接觸某些過敏原,如奶粉、衣物材質(zhì)等也可能誘發(fā)濕疹。
二、皮疹表現(xiàn)方面
新生兒熱疹:多表現(xiàn)為密集的小丘疹,周圍常伴有紅暈,皮疹通常出現(xiàn)在容易出汗的部位,如額頭、頸部、腋窩、腹股溝等,一般皮疹形態(tài)比較單一,以小顆粒狀為主。
新生兒濕疹:皮疹形態(tài)多樣,可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰、滲出、結(jié)痂等多種表現(xiàn),皮疹可對稱分布,好發(fā)于頭面部,嚴重時可蔓延至全身。而且濕疹的皮疹邊界不太清晰,病情容易反復(fù)。
三、好發(fā)季節(jié)及部位方面
新生兒熱疹:好發(fā)于炎熱的夏季,主要集中在皮膚褶皺、多汗的部位。
新生兒濕疹:沒有明顯的季節(jié)特異性,但在干燥的季節(jié)可能會加重,好發(fā)部位同樣包括頭面部,也可出現(xiàn)在四肢等部位。
四、護理及處理方面
新生兒熱疹:護理上主要是保持皮膚涼爽、干燥,室內(nèi)溫度適宜,一般控制在22-26℃左右,衣物穿著要輕薄、透氣,出汗后及時擦拭,保持皮膚清潔。通常不需要特殊用藥,皮疹會隨著環(huán)境改善逐漸消退。
新生兒濕疹:護理時要注意避免外界刺激,如選擇純棉、寬松的衣物,避免搔抓皮膚,保持皮膚濕潤,可以使用嬰兒保濕霜等。對于輕度濕疹可以使用一些弱效的糖皮質(zhì)激素軟膏等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用;如果濕疹伴有感染等情況,還需要進行相應(yīng)的抗感染等治療。
對于新生兒來說,由于其皮膚嬌嫩,在護理過程中要特別注意觀察皮膚狀況,根據(jù)不同情況采取合適的措施。如果難以區(qū)分是熱疹還是濕疹,建議及時就醫(yī),由醫(yī)生進行準確判斷和處理,以保障新生兒的皮膚健康。
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