孩子發(fā)燒鼻子不通氣怎么辦問
孩子發(fā)燒鼻子不通氣怎么辦
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劉慧燕副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
緩解鼻子不通氣的物理方法、退熱及相關(guān)處理、特殊人群注意事項(xiàng)以及及時(shí)就醫(yī)的情況。包括濕化空氣、生理鹽水滴鼻或噴鼻緩解鼻子不通氣;監(jiān)測(cè)體溫,38.5℃以下物理降溫,超38.5℃遵醫(yī)囑處理;嬰兒、幼兒及兒童各有注意事項(xiàng);鼻子不通氣嚴(yán)重、發(fā)燒異常等需及時(shí)就醫(yī)。
一、物理緩解鼻子不通氣
1.濕化空氣:使用加濕器增加室內(nèi)空氣濕度,一般保持在50%-60%為宜,濕潤(rùn)的空氣能緩解鼻腔黏膜腫脹,減輕鼻子不通氣的癥狀。對(duì)于嬰兒,要注意定期清潔加濕器,避免滋生細(xì)菌。
2.生理鹽水滴鼻或噴鼻:可以使用生理性海鹽水滴鼻劑或噴鼻劑,每天數(shù)次。生理性海鹽水能軟化鼻腔分泌物,促進(jìn)其排出,從而緩解鼻子不通氣。操作時(shí)讓孩子平躺,頭稍向后仰,將海鹽水滴入或噴入鼻腔,然后輕輕按壓鼻翼,幫助分泌物排出。
二、退熱及相關(guān)處理
1.監(jiān)測(cè)體溫:密切觀察孩子體溫變化,每隔一段時(shí)間測(cè)量一次體溫。如果孩子體溫在38.5℃以下,且精神狀態(tài)良好,一般先采用物理降溫;若體溫超過38.5℃,可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮使用適合兒童的退熱措施,但需注意低齡兒童用藥禁忌。
2.物理降溫退熱輔助緩解不適:當(dāng)孩子發(fā)燒時(shí),可通過溫水擦浴進(jìn)行物理降溫,用32-34℃的溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位,通過蒸發(fā)散熱來降低體溫。同時(shí),讓孩子多喝溫水,既有助于補(bǔ)充因發(fā)熱丟失的水分,也能促進(jìn)新陳代謝,輔助退熱。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.嬰兒:嬰兒鼻子不通氣時(shí)要特別小心,避免使用成人的滴鼻藥物等。在進(jìn)行生理鹽水噴鼻等操作時(shí)要輕柔,防止損傷嬰兒鼻腔黏膜。嬰兒發(fā)燒時(shí),物理降溫是主要方式,且要密切關(guān)注嬰兒的精神狀態(tài)、呼吸等情況,因?yàn)閶雰翰∏樽兓赡鼙容^快。
2.幼兒及兒童:要注意讓孩子多休息,保證充足的睡眠,有利于身體恢復(fù)。同時(shí),要觀察孩子鼻子不通氣和發(fā)燒的持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,如果出現(xiàn)呼吸急促、高燒不退、精神萎靡等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
四、及時(shí)就醫(yī)的情況
如果孩子鼻子不通氣非常嚴(yán)重,影響呼吸、吃奶或睡眠,或者發(fā)燒持續(xù)時(shí)間超過3天、體溫持續(xù)不降、伴有其他嚴(yán)重癥狀如抽搐、劇烈咳嗽等,應(yīng)及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確病因,如是否是上呼吸道感染、鼻竇炎等引起的,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。
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