懷孕后為什么會(huì)便秘問
懷孕后為什么會(huì)便秘
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
懷孕后易引發(fā)便秘,原因包括激素變化使胃腸道平滑肌張力降低、蠕動(dòng)減慢;子宮增大壓迫腸道致糞便通過阻力增加;運(yùn)動(dòng)量減少致腸道蠕動(dòng)動(dòng)力不足;飲食結(jié)構(gòu)改變致膳食纖維攝入不足使腸道蠕動(dòng)減慢;高齡孕婦和有既往腸道疾病史的孕婦更需注意預(yù)防和應(yīng)對(duì)便秘。
子宮增大壓迫腸道
隨著胎兒的不斷生長,子宮逐漸增大,會(huì)對(duì)腸道產(chǎn)生壓迫。一般在懷孕中晚期,增大的子宮會(huì)占據(jù)腹腔內(nèi)較多空間,尤其是當(dāng)子宮增大到一定程度時(shí),會(huì)壓迫到腸道,使腸道的空間變得狹窄,糞便通過腸道的阻力增加,導(dǎo)致排便困難。比如,子宮增大可能會(huì)擠壓乙狀結(jié)腸和直腸,影響糞便的正常排出路徑,使得糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間過長,水分被反復(fù)吸收,變得干結(jié),進(jìn)而引發(fā)便秘。
運(yùn)動(dòng)量減少
很多孕婦在懷孕后為了避免流產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),會(huì)減少日?;顒?dòng)量。運(yùn)動(dòng)量的減少會(huì)使腸道蠕動(dòng)的動(dòng)力不足。正常情況下,適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助糞便排出。但孕婦運(yùn)動(dòng)量減少后,腸道蠕動(dòng)速度減慢,糞便在腸道內(nèi)停留時(shí)間延長,就容易形成便秘。例如,孕婦原本每天會(huì)有一定的戶外活動(dòng)和適量的身體活動(dòng)來促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),懷孕后可能因?yàn)閾?dān)心活動(dòng)不當(dāng)影響胎兒而大幅減少活動(dòng),這就增加了便秘的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
飲食結(jié)構(gòu)改變
孕期孕婦的飲食結(jié)構(gòu)往往會(huì)發(fā)生變化,可能會(huì)攝入較多高蛋白、高脂肪的食物,而蔬菜、水果等富含膳食纖維的食物攝入相對(duì)不足。膳食纖維具有吸水性,可以增加糞便體積,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。當(dāng)膳食纖維攝入不足時(shí),腸道蠕動(dòng)就會(huì)減慢,糞便在腸道內(nèi)難以順利排出,從而引發(fā)便秘。比如,有些孕婦為了補(bǔ)充營養(yǎng),大量食用肉類、蛋類等食物,而蔬菜和水果吃得很少,就容易出現(xiàn)便秘情況。
特殊人群注意事項(xiàng)
高齡孕婦:高齡孕婦本身身體機(jī)能相對(duì)下降,腸道功能可能不如年輕孕婦,同時(shí)激素變化、子宮壓迫等因素的影響可能更為明顯,發(fā)生便秘的幾率相對(duì)較高。高齡孕婦更需要注意保持合理的飲食結(jié)構(gòu),適當(dāng)增加活動(dòng)量,以預(yù)防便秘的發(fā)生。
有既往腸道疾病史的孕婦:如果孕婦在懷孕前就有腸道疾病,如腸易激綜合征等,那么懷孕后由于身體狀況的改變,腸道疾病可能會(huì)加重,更容易出現(xiàn)便秘。這類孕婦需要在孕期密切關(guān)注腸道狀況,遵循醫(yī)生的建議調(diào)整飲食和生活方式,必要時(shí)可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)來緩解便秘。
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