胃疼吃什么止疼藥問
胃疼吃什么止疼藥
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藍(lán)宇主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
緩解胃疼的止疼藥有非甾體抗炎藥,通過抑制環(huán)氧化酶活性減少前列腺素合成發(fā)揮鎮(zhèn)痛抗炎作用,常見布洛芬可緩解輕至中度因炎癥等引起的胃疼但消化道潰瘍病史者用可能加重胃黏膜損傷,對(duì)乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛強(qiáng)度稍弱但對(duì)胃腸道刺激小適用于敏感人群;解痙藥可解除胃腸道平滑肌痙攣緩解因痙攣引起的胃疼但特殊病史人群需遵醫(yī)囑。兒童低齡時(shí)應(yīng)避免用成人藥,優(yōu)先非藥物干預(yù),需用藥應(yīng)兒科醫(yī)生指導(dǎo)選兒童專用藥;孕婦及哺乳期女性用止疼藥需咨詢相關(guān)醫(yī)生權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn);有消化道病史人群用非甾體抗炎藥可能誘發(fā)或加重并發(fā)癥,應(yīng)先就醫(yī)明確原因后遵醫(yī)囑選對(duì)胃黏膜刺激小的藥或其他治療方式。
一、常見用于緩解胃疼的止疼藥類型及原理
1.非甾體抗炎藥:此類藥物通過抑制環(huán)氧化酶(COX)的活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮鎮(zhèn)痛抗炎作用。常見藥物如布洛芬,可用于緩解輕至中度因炎癥等引起的胃疼,但需注意有消化道潰瘍病史者使用可能加重胃黏膜損傷風(fēng)險(xiǎn);對(duì)乙酰氨基酚也有一定鎮(zhèn)痛效果,其對(duì)胃腸道刺激相對(duì)較小,適用于胃腸道敏感人群,但鎮(zhèn)痛強(qiáng)度相對(duì)布洛芬稍弱。
2.解痙藥:對(duì)于因胃腸道痙攣引起的胃疼有一定緩解作用,如顛茄片等,可通過解除胃腸道平滑肌痙攣來減輕疼痛,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,尤其有青光眼、前列腺增生等特殊病史人群需謹(jǐn)慎。
二、不同人群使用止疼藥的注意事項(xiàng)
1.兒童:低齡兒童胃疼時(shí)應(yīng)避免自行使用成人止疼藥,因?yàn)閮和文I功能發(fā)育不全,藥物代謝能力較弱,需優(yōu)先考慮非藥物干預(yù),如調(diào)整飲食、腹部保暖等,若需用藥應(yīng)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇兒童專用的安全藥物。
2.孕婦及哺乳期女性:使用止疼藥需格外謹(jǐn)慎,應(yīng)咨詢婦產(chǎn)科醫(yī)生或藥師,因?yàn)椴糠炙幬锟赡芡ㄟ^胎盤或乳汁影響胎兒或嬰兒健康,需權(quán)衡疼痛緩解與藥物潛在風(fēng)險(xiǎn)后再?zèng)Q定是否用藥及選擇合適藥物。
3.有消化道病史人群:如患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病的患者,使用非甾體抗炎藥可能誘發(fā)或加重消化道出血等并發(fā)癥,此類人群應(yīng)避免隨意使用布洛芬等非甾體抗炎藥止疼,需先就醫(yī)明確胃疼原因后,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胃黏膜刺激小的藥物或其他合適的治療方式。
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