真菌性手部脫皮是皮膚癬菌等真菌感染手部皮膚致以脫皮為主要表現(xiàn)的淺部真菌病，病因是皮膚癬菌通過接觸污染物品或與患者密切接觸且手部皮膚屏障受損，臨床表現(xiàn)為手部先現(xiàn)紅斑丘疹水皰后脫皮多單側分布伴瘙癢等，診斷靠取皮損鱗屑真菌鏡檢和培養(yǎng)，治療用外用或口服抗真菌藥，預防要保持手部清潔干燥、避免接觸傳染源，兒童用溫和清潔產品家長監(jiān)督，成人從事相關工作加強防護。

一、定義

真菌性手部脫皮是由皮膚癬菌等真菌感染手部皮膚引發(fā)的以脫皮為主要表現(xiàn)的皮膚疾病，屬于淺部真菌感染范疇。

二、病因

1.真菌接觸感染：皮膚癬菌（如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等）可通過直接接觸被污染的物品（如拖鞋、毛巾等）或與真菌感染患者密切接觸而感染手部皮膚，當手部皮膚屏障功能受損時更易發(fā)病，例如長期浸水、接觸刺激性化學物質后皮膚屏障削弱。

三、臨床表現(xiàn)

1.典型癥狀：手部出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰，隨后可發(fā)展為脫皮，多呈單側分布，常伴有不同程度的瘙癢，病情遷延者可出現(xiàn)皮膚增厚、粗糙等改變。

四、診斷

1.真菌學檢查：通過取手部皮損處鱗屑進行真菌鏡檢，可見菌絲或孢子；真菌培養(yǎng)可明確致病真菌種類，有助于針對性治療。

五、治療

1.抗真菌藥物：可選用外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，通過抑制真菌生長發(fā)揮作用，對于病情較嚴重或外用效果不佳者，可考慮口服抗真菌藥物（但需嚴格遵循藥物使用原則，避免不當使用）。

六、預防

1.保持手部清潔干燥：勤洗手，洗手后及時擦干，尤其是指縫等部位；避免長期浸水，如洗碗、洗衣時盡量佩戴手套。

2.避免接觸傳染源：不與他人共用毛巾、拖鞋等個人物品，避免接觸已知的真菌感染患者或其物品。

3.特殊人群注意事項：

兒童：兒童皮膚嬌嫩，應選擇溫和的清潔產品，避免使用刺激性強的洗滌劑，家長需監(jiān)督其養(yǎng)成良好的手部衛(wèi)生習慣，若發(fā)現(xiàn)手部異常及時就醫(yī)，避免自行濫用藥物。

成年人：從事易接觸刺激性物質或潮濕環(huán)境工作的人群，更需加強手部防護，工作后及時清潔護理手部，維持皮膚屏障功能。