甲亢懷孕會帶來諸多不良影響，包括流產(chǎn)和早產(chǎn)風(fēng)險增加、胎兒生長受限、胎兒甲狀腺功能異常、新生兒甲亢風(fēng)險以及對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育有影響，甲亢孕婦需密切監(jiān)測并控制病情以降低這些不良影響。

一、流產(chǎn)和早產(chǎn)風(fēng)險增加

甲亢懷孕時，過高的甲狀腺激素水平會影響子宮的內(nèi)環(huán)境，增加流產(chǎn)和早產(chǎn)的發(fā)生幾率。研究表明，甲亢患者孕期流產(chǎn)率可高達(dá)10%-20%，顯著高于正常人群。這是因為甲狀腺激素異常會干擾胚胎著床及胎盤的正常發(fā)育，影響子宮的穩(wěn)定性。對于有甲亢病史且懷孕的女性，需密切監(jiān)測激素水平，積極控制甲亢，以降低流產(chǎn)和早產(chǎn)風(fēng)險。

二、胎兒生長受限

甲亢會使孕婦機體處于高代謝狀態(tài)，導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)消耗過快，無法為胎兒提供充足的營養(yǎng)供應(yīng)，從而引起胎兒生長受限。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎兒雙頂徑、股骨長等指標(biāo)低于同孕周正常胎兒。孕婦在孕期應(yīng)保證均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素及礦物質(zhì)的攝入，同時嚴(yán)格控制甲亢病情，確保胎兒能獲得足夠營養(yǎng)。

三、胎兒甲狀腺功能異常

甲亢孕婦體內(nèi)的促甲狀腺激素受體抗體等可能通過胎盤傳遞給胎兒，影響胎兒甲狀腺的正常發(fā)育，導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能異常，如胎兒甲亢或甲減。胎兒甲亢可能出現(xiàn)心動過速等表現(xiàn)，胎兒甲減則會影響其神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。孕期需定期監(jiān)測胎兒甲狀腺功能，若發(fā)現(xiàn)異常需及時干預(yù)。

四、新生兒甲亢風(fēng)險

部分患有甲亢的孕婦所生新生兒可能出現(xiàn)新生兒甲亢，表現(xiàn)為皮膚潮紅、煩躁、心動過速、甲狀腺腫大等。這是由于母體的促甲狀腺激素受體抗體經(jīng)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)所致。對于有甲亢的孕婦，分娩后需密切觀察新生兒情況，一旦發(fā)現(xiàn)新生兒甲亢跡象，應(yīng)及時就醫(yī)處理。

五、對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的影響

未良好控制的甲亢可能影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。甲狀腺激素對胎兒腦發(fā)育至關(guān)重要，甲亢導(dǎo)致的甲狀腺激素異常可能干擾胎兒神經(jīng)元的遷移、分化及髓鞘形成等過程，增加胎兒出生后智力發(fā)育受影響的風(fēng)險。因此，甲亢孕婦在孕期必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，將甲狀腺功能控制在正常范圍內(nèi)，以最大程度保障胎兒神經(jīng)系統(tǒng)正常發(fā)育。