孕早期肚子隱隱作痛怎么回事問
孕早期肚子隱隱作痛怎么回事
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問
孕早期肚子隱隱作痛有生理性和病理性因素。生理性因素包括子宮增大牽拉韌帶及激素變化致盆腔充血;病理性因素有先兆流產(chǎn)、宮外孕、腸道問題、婦科疾病等。孕婦需觀察疼痛等情況,持續(xù)不緩解或加重伴異常應(yīng)就醫(yī),孕早期要注意休息、心態(tài)、飲食等。
激素變化:懷孕后體內(nèi)激素水平發(fā)生變化,如孕激素水平升高,會使盆腔充血,可能導(dǎo)致肚子有隱隱的墜脹感,這是正常的生理適應(yīng)過程,常見于大多數(shù)孕婦,與激素調(diào)節(jié)身體為妊娠做準(zhǔn)備有關(guān)。
病理性因素
先兆流產(chǎn):如果肚子隱隱作痛伴有陰道少量流血,可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。其原因可能與胚胎染色體異常、孕婦內(nèi)分泌異常(如黃體功能不全等)、免疫因素、子宮畸形等有關(guān)。多見于有不良孕史、孕期接觸有害物質(zhì)、過度勞累等情況的孕婦,需要及時就醫(yī)進行評估和處理。
宮外孕:孕早期肚子隱隱作痛且疼痛逐漸加重,同時伴有不規(guī)則陰道流血,要警惕宮外孕。宮外孕是指受精卵著床在子宮體腔以外的部位,如輸卵管等,由于輸卵管等部位的空間有限,胚胎生長會導(dǎo)致局部破裂等情況,常見于有輸卵管炎癥、輸卵管手術(shù)史等的女性,宮外孕是較危險的情況,需盡快明確診斷并處理。
腸道問題:孕早期孕婦可能因飲食不當(dāng)?shù)瘸霈F(xiàn)腸道痙攣、腸炎等情況導(dǎo)致肚子隱隱作痛。例如食用了不潔食物引起腸炎,會伴有腹瀉、惡心等癥狀;腸道痙攣可能與腹部著涼、飲食不規(guī)律等有關(guān),這種情況在一般人群中都可能發(fā)生,孕婦由于身體處于特殊時期,飲食等稍有變化就可能誘發(fā)。
婦科疾?。喝缭袐D本身有盆腔炎等婦科疾病,懷孕后可能會使病情復(fù)發(fā)或加重,出現(xiàn)肚子隱隱作痛的情況,多有既往婦科疾病史,且可能伴有陰道分泌物異常等表現(xiàn)。
孕早期出現(xiàn)肚子隱隱作痛時,孕婦要注意觀察疼痛的程度、持續(xù)時間、是否伴有其他癥狀等。如果疼痛持續(xù)不緩解或加重,或伴有陰道流血等異常情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,進行相關(guān)檢查如超聲檢查、血HCG及孕酮測定等,以明確原因并采取相應(yīng)的處理措施。同時,孕婦在孕早期要注意休息,避免過度勞累,保持良好的心態(tài),合理飲食,盡量避免接觸有害物質(zhì)。
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