非手術(shù)治療為主的有效措施包括腰椎牽引可緩解腰間盤突出患者疼痛與改善神經(jīng)功能，核心肌群訓練能降低復發(fā)風險，非甾體抗炎藥可緩解疼痛但要注意特殊人群不良反應(yīng)，手術(shù)治療適用于非手術(shù)無效且有嚴重神經(jīng)壓迫癥狀的患者，常見術(shù)式有風險，特殊人群手術(shù)前需全面評估身體狀況。

一、非手術(shù)治療為主的有效措施

1.康復理療-腰椎牽引：通過器械對腰椎施加牽引力，使椎間隙增寬，減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。多項臨床研究顯示，適度療程的腰椎牽引可顯著緩解腰間盤突出患者的疼痛癥狀，改善神經(jīng)功能，例如有研究表明牽引后約60%-70%的患者疼痛能得到不同程度緩解。

2.運動鍛煉-核心肌群訓練：核心肌群（包括腹橫肌、多裂肌等）的強化訓練至關(guān)重要。以平板支撐為例，患者保持正確姿勢可增強腰部穩(wěn)定性；橋式運動能有效鍛煉臀部和腰部肌肉。長期堅持規(guī)律的核心肌群訓練（如每周3-5次，每次持續(xù)一定時間）可降低腰間盤突出的復發(fā)風險，臨床研究證實堅持3-6個月的核心肌群訓練，能使約80%的患者腰部功能和疼痛程度得到明顯改善。

3.藥物輔助-非甾體抗炎藥：非甾體抗炎藥（如布洛芬等）可用于緩解疼痛，但需注意特殊人群，老年人使用時需警惕胃腸道出血等不良反應(yīng)，兒童應(yīng)避免使用該類藥物，因其可能對兒童身體發(fā)育產(chǎn)生潛在影響。

二、手術(shù)治療的適用情況及要點

手術(shù)治療適用于非手術(shù)治療無效、出現(xiàn)嚴重神經(jīng)壓迫癥狀的患者，例如下肢肌力明顯下降、大小便失禁等情況。常見術(shù)式為顯微鏡下髓核摘除術(shù)，該手術(shù)可直接解除神經(jīng)壓迫，但存在感染、神經(jīng)損傷等風險。對于特殊人群，如老年人，手術(shù)前需全面評估心肺功能等身體狀況，以確保手術(shù)耐受；兒童患者一般優(yōu)先采用非手術(shù)干預措施，因為手術(shù)對兒童身體發(fā)育和后續(xù)影響需謹慎考量。