腰椎膨出的基礎(chǔ)原因是隨年齡增長(zhǎng)椎間盤逐漸退變，急性損傷如彎腰搬重物可致纖維環(huán)部分破裂髓核突出，慢性損傷因長(zhǎng)期不良姿勢(shì)加速退變，先天腰椎椎管狹窄等發(fā)育異常使壓力不均衡增加風(fēng)險(xiǎn)，存在遺傳易感性，女性妊娠時(shí)體重增加及激素變化易引發(fā)，腰部長(zhǎng)期受寒致肌肉痙攣改變壓力增加風(fēng)險(xiǎn)。

一、椎間盤退變

隨著年齡增長(zhǎng)，椎間盤的水分逐漸減少，彈性下降，纖維環(huán)和髓核的結(jié)構(gòu)易受損，一般30歲以后椎間盤開始出現(xiàn)退變相關(guān)變化，年齡越大退變風(fēng)險(xiǎn)越高，此為腰椎膨出的基礎(chǔ)原因，與年齡因素密切相關(guān)。

二、損傷

急性損傷：如彎腰搬重物時(shí)腰部突然受力，可能引起纖維環(huán)部分破裂，髓核突出形成膨出；

慢性損傷：長(zhǎng)期伏案工作、久坐等使腰部長(zhǎng)期處于不良姿勢(shì)，會(huì)加速椎間盤退變引發(fā)膨出，與生活方式中長(zhǎng)時(shí)間不良姿勢(shì)有關(guān)。

三、腰椎發(fā)育異常

先天性腰椎椎管狹窄、椎體畸形等情況，會(huì)使腰椎承受壓力不均衡，增加腰椎膨出的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，與個(gè)體的先天發(fā)育因素相關(guān)。

四、遺傳因素

有研究表明，腰椎膨出可能存在一定遺傳易感性，某些基因變異的人群相對(duì)更易出現(xiàn)椎間盤相關(guān)病變導(dǎo)致膨出，涉及個(gè)體的遺傳背景。

五、妊娠

女性妊娠期間，體重增加使腰部負(fù)荷增大，同時(shí)激素變化會(huì)使韌帶松弛，椎間盤壓力改變，容易引發(fā)腰椎膨出，與特殊人群中的女性妊娠階段相關(guān)。

六、腰部受寒

腰部長(zhǎng)期受到寒冷刺激，會(huì)引起腰部肌肉痙攣，腰椎壓力改變，影響椎間盤的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)和穩(wěn)定性，增加腰椎膨出風(fēng)險(xiǎn)，與生活方式中腰部保暖情況有關(guān)。