低鈣血癥的就醫(yī)指征是什么問(wèn)
低鈣血癥的就醫(yī)指征是什么
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郭輝副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
低鈣血癥的就醫(yī)指征包括:出現(xiàn)神經(jīng)肌肉興奮性增高表現(xiàn)如口周等麻木、手足抽搐等需及時(shí)就醫(yī);存在心血管系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn)如心悸、胸悶等應(yīng)就醫(yī);有基礎(chǔ)疾病如甲狀旁腺功能減退等出現(xiàn)乏力等異常需就醫(yī);實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)異常無(wú)明顯癥狀時(shí)也需遵醫(yī)囑定期隨訪就醫(yī)。
存在心血管系統(tǒng)相關(guān)表現(xiàn)時(shí):低鈣血癥可能影響心血管系統(tǒng),出現(xiàn)心律失常等情況,如患者感覺(jué)心悸、胸悶等,此時(shí)應(yīng)就醫(yī)。因?yàn)榈外}可影響心肌細(xì)胞的電生理活動(dòng),導(dǎo)致心律失常等心血管異常,需要通過(guò)就醫(yī)進(jìn)行心電圖等檢查以及血鈣測(cè)定等來(lái)明確病情。不同年齡人群心血管系統(tǒng)對(duì)低鈣的反應(yīng)可能有所不同,但一旦出現(xiàn)相關(guān)不適,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
有基礎(chǔ)疾病且出現(xiàn)相關(guān)異常時(shí):對(duì)于本身有甲狀旁腺功能減退、維生素D缺乏等基礎(chǔ)疾病的患者,若出現(xiàn)乏力、抑郁、認(rèn)知障礙等情況,也需要就醫(yī)。比如甲狀旁腺功能減退患者,其甲狀旁腺激素分泌異常,容易導(dǎo)致鈣代謝紊亂,當(dāng)出現(xiàn)上述非特異性癥狀時(shí),需通過(guò)檢查血鈣等指標(biāo)來(lái)判斷是否因低鈣血癥加重病情,不同基礎(chǔ)疾病的患者出現(xiàn)異常表現(xiàn)時(shí)就醫(yī)的必要性相同,都要及時(shí)評(píng)估血鈣狀況。
實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)異常需隨訪時(shí):如果在常規(guī)體檢或因其他疾病檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血鈣降低等相關(guān)異常,即使沒(méi)有明顯癥狀,也需要遵醫(yī)囑定期隨訪就醫(yī),監(jiān)測(cè)血鈣變化等情況。因?yàn)橛行┑外}血癥可能初期癥狀不明顯,但隨著病情發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重后果,通過(guò)定期就醫(yī)隨訪可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并采取相應(yīng)措施,不同年齡、不同基礎(chǔ)健康狀況的人都需要重視這種情況的就醫(yī)隨訪。
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