食管炎做什么檢查能看得出來問
食管炎做什么檢查能看得出來
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樊力紅主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
診斷食管炎的檢查方法有胃鏡檢查(常用且準確,可直接觀察食管黏膜情況,適用人群廣,檢查前需空腹)、食管X線鋇餐檢查(可觀察食管蠕動等改變,不適合胃鏡者可輔助,檢查前需口服鋇劑后X線透視拍片)、食管24小時pH監(jiān)測(檢測食管腔內(nèi)pH變化,評估酸反流情況,輔助診斷及評估病情,適用人群廣)、食管阻抗監(jiān)測(同時監(jiān)測阻抗和pH值,檢測反流情況,區(qū)分反流類型,對診斷和評估病情有幫助,適用人群廣,無創(chuàng))。
食管X線鋇餐檢查
該檢查可觀察食管的蠕動情況以及有無龕影、充盈缺損等改變。雖然其診斷食管炎的敏感性不如胃鏡,但對于一些不適合做胃鏡的患者可作為輔助檢查。比如老年患者身體狀況較差不能耐受胃鏡檢查時,可考慮食管X線鋇餐檢查來初步了解食管情況。檢查前一般需口服鋇劑,然后進行X線透視及拍片。
食管24小時pH監(jiān)測
這是一種能檢測食管腔內(nèi)pH變化的檢查方法,可用于評估食管是否存在過度酸反流情況,對胃食管反流病相關(guān)的食管炎診斷有重要意義。不同年齡、性別等人群都可進行該項檢查,通過持續(xù)監(jiān)測食管內(nèi)pH值,能幫助醫(yī)生判斷食管受酸反流影響的程度,從而輔助診斷食管炎以及評估病情嚴重程度等。
食管阻抗監(jiān)測
可同時監(jiān)測食管腔內(nèi)的阻抗和pH值,能更全面地檢測食管內(nèi)液體和氣體的反流情況,對于區(qū)分酸性、中性及弱堿性反流有重要價值,對食管炎的診斷和病情評估有一定幫助,適用人群廣泛,檢查過程相對無創(chuàng)。
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