燒心的癥狀應(yīng)該服用何種藥物問
燒心的癥狀應(yīng)該服用何種藥物
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王翔主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
抑酸類藥物包含質(zhì)子泵抑制劑可特異性抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵減少胃酸分泌用于胃酸過(guò)多致燒心老人用需關(guān)注肝腎功能孕婦哺乳期需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),H受體拮抗劑競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃壁細(xì)胞H受體減少胃酸分泌抑酸效果稍弱特殊人群用需調(diào)整劑量監(jiān)測(cè)指標(biāo),抗酸劑中鋁碳酸鎂能迅速中和胃酸并形成保護(hù)屏障快速緩解燒心適合需快速緩解者但長(zhǎng)期大量用可能致便秘孕婦及腎功能不全者用需咨詢醫(yī)生。
一、抑酸類藥物
1.質(zhì)子泵抑制劑:通過(guò)特異性抑制胃壁細(xì)胞的質(zhì)子泵,從而減少胃酸分泌,是治療燒心較為常用的藥物,如艾司奧美拉唑等,其能有效降低胃酸水平,緩解燒心癥狀,適用于胃酸分泌過(guò)多導(dǎo)致的燒心情況,但需注意老人使用時(shí)需關(guān)注肝腎功能,孕婦及哺乳期女性使用需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
2.H受體拮抗劑:可競(jìng)爭(zhēng)性阻斷胃壁細(xì)胞H受體,減少胃酸分泌,常見藥物如雷尼替丁等,對(duì)緩解燒心有一定作用,不過(guò)其抑酸效果相對(duì)質(zhì)子泵抑制劑稍弱,特殊人群如老人、肝腎功能不全者使用時(shí)需調(diào)整劑量并監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
二、抗酸劑
1.鋁碳酸鎂:屬于抗酸劑,能迅速中和胃酸,同時(shí)還可在胃黏膜表面形成保護(hù)屏障,快速緩解燒心癥狀,尤其適合需要快速緩解癥狀的人群,但長(zhǎng)期大量使用可能會(huì)引起便秘等不良反應(yīng),孕婦及腎功能不全者使用需咨詢醫(yī)生。
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