糖尿病泌尿感染吃什么消炎藥問
糖尿病泌尿感染吃什么消炎藥
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寧志偉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
糖尿病患者易并發(fā)泌尿感染,常見消炎藥有喹諾酮類(18歲以下青少年、孕婦等慎用,糖尿病患者需監(jiān)測血糖)、頭孢菌素類(有過敏史禁用,關(guān)注血糖波動等)、氨基糖苷類(有耳毒性、腎毒性等風險,腎功能不全者慎用),需綜合多方面因素在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選用,同時積極控制血糖促進康復(fù)。
頭孢菌素類:比如頭孢克肟等,通過與細菌細胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合,阻礙細菌細胞壁合成,從而發(fā)揮殺菌作用。對于有頭孢菌素過敏史的糖尿病患者禁用;糖尿病患者在使用過程中要關(guān)注血糖波動以及是否有其他不良反應(yīng)等。
氨基糖苷類:像慶大霉素等,主要是抑制細菌蛋白質(zhì)合成。但該類藥物有耳毒性、腎毒性等風險,糖尿病患者如果存在腎功能不全等情況要慎用;對于兒童等特殊人群更需嚴格評估風險后使用。
糖尿病患者發(fā)生泌尿感染時選擇消炎藥需綜合考慮病情、患者自身情況等多方面因素,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)具體的病原菌等情況來合理選用合適的消炎藥,同時要積極控制血糖等基礎(chǔ)情況來促進感染的康復(fù)。
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