肺孢子菌肺炎癥狀因人群不同有差異，免疫功能正常者起病緩，有非特異性癥狀、干咳、低熱、呼吸困難；免疫功能受損者起病急，高熱、咳嗽進(jìn)行性加重、呼吸困難顯著，兒童患者有特定表現(xiàn)，艾滋病患者伴艾滋病其他表現(xiàn)且肺部癥狀易遷延，器官移植受者癥狀不典型但呼吸道癥狀突出，需及時就醫(yī)明確診斷。

免疫功能正常人群：起病相對較緩，早期可能有全身不適、乏力等非特異性癥狀，隨后逐漸出現(xiàn)干咳，之后咳嗽逐漸加重，可伴有發(fā)熱，多為低熱，部分患者體溫可升至38℃左右，還可能有呼吸困難，活動后明顯加重。

免疫功能受損人群：起病往往較急，發(fā)熱多為高熱，體溫可超過39℃，咳嗽進(jìn)行性加重，呼吸困難更為顯著，短時間內(nèi)可出現(xiàn)呼吸急促、發(fā)紺等表現(xiàn)，病情進(jìn)展較快，若不及時治療，可能迅速發(fā)展為呼吸衰竭。

兒童患者：常見癥狀有發(fā)熱、咳嗽、呼吸增快、鼻翼扇動、三凹征（胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙在吸氣時明顯凹陷）等，體重可能不增，精神萎靡。例如，先天性免疫缺陷患兒感染肺孢子菌后，上述癥狀可能更為突出且持續(xù)不緩解。

艾滋病患者：除了有一般的發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀外，還可能伴有艾滋病的其他表現(xiàn)，如體重下降、慢性腹瀉、淋巴結(jié)腫大等，且肺部癥狀可能反復(fù)出現(xiàn)，病情易遷延不愈。

器官移植受者：在移植術(shù)后免疫抑制狀態(tài)下發(fā)生肺孢子菌肺炎時，癥狀可能不典型，發(fā)熱可能不明顯，但呼吸困難等呼吸道癥狀較為突出，由于患者本身存在基礎(chǔ)疾病及免疫抑制情況，病情變化快，需密切監(jiān)測。

肺孢子菌肺炎的癥狀因個體的免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)健康狀況等不同而有所不同，一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷。