甲流的治療有什么問
甲流的治療有什么
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韓茜副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
甲流治療包括一般治療和藥物治療及特殊人群注意事項(xiàng)。一般治療需休息隔離、日常護(hù)理;藥物治療有神經(jīng)氨酸酶抑制劑及對(duì)癥藥物;兒童、孕婦、老年人有不同注意事項(xiàng),兒童密切觀察、謹(jǐn)慎用藥,孕婦及時(shí)就醫(yī)權(quán)衡用藥,老年人關(guān)注基礎(chǔ)病及藥物相互作用等。
日常護(hù)理:保持室內(nèi)通風(fēng)良好,多飲水,維持水電解質(zhì)平衡。充足的水分?jǐn)z入有助于痰液稀釋,利于排出,通風(fēng)能改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,為患者營造舒適的康復(fù)環(huán)境。
藥物治療
神經(jīng)氨酸酶抑制劑:如奧司他韋等,發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用可減輕癥狀、縮短病程。對(duì)于兒童、孕婦、老年人等高危人群,即使發(fā)病超過48小時(shí),也建議使用。其作用機(jī)制是抑制神經(jīng)氨酸酶活性,阻止病毒從被感染細(xì)胞釋放,從而減少病毒傳播。
其他對(duì)癥藥物:若出現(xiàn)發(fā)熱,可使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥物;咳嗽咳痰明顯者,可使用止咳祛痰藥物,如氨溴索等。但需注意兒童用藥的特殊性,避免使用不適合兒童的成分。
特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:兒童感染甲流后,病情變化可能較快,需密切觀察體溫、精神狀態(tài)等。在使用藥物時(shí)需格外謹(jǐn)慎,嚴(yán)格遵循兒童用藥劑量標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)先選擇兒童專用的劑型和藥物。例如,退熱時(shí)避免使用阿司匹林,因其可能引發(fā)瑞氏綜合征。
孕婦:孕婦感染甲流后,病情相對(duì)較重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療時(shí)需權(quán)衡藥物對(duì)胎兒的影響,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇相對(duì)安全的藥物進(jìn)行治療,如在符合指征時(shí)可謹(jǐn)慎使用奧司他韋等藥物。
老年人:老年人往往合并有基礎(chǔ)疾病,如高血壓、糖尿病、冠心病等,感染甲流后更易出現(xiàn)重癥情況。治療時(shí)除針對(duì)甲流進(jìn)行治療外,還需關(guān)注基礎(chǔ)疾病的控制,用藥需考慮藥物之間的相互作用,密切監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。
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