新生兒肺炎出院后的護(hù)理要怎么做問(wèn)
新生兒肺炎出院后的護(hù)理要怎么做
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郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 向他提問(wèn)
新生兒出院后需做好環(huán)境護(hù)理,保持空氣清新、溫度濕度適宜;保持呼吸道通暢,觀察呼吸、清理鼻腔分泌物、拍背助排痰;合理喂養(yǎng),提倡母乳喂養(yǎng),人工喂養(yǎng)注意奶瓶消毒等;密切監(jiān)測(cè)體溫,異常及時(shí)就醫(yī);觀察一般狀況,定期隨訪復(fù)查。
呼吸道護(hù)理
保持呼吸道通暢:注意觀察新生兒的呼吸情況,及時(shí)清除鼻腔分泌物??梢允褂脻駶?rùn)的棉簽輕輕清理鼻腔,但動(dòng)作一定要輕柔,避免損傷鼻腔黏膜。如果分泌物較黏稠,可先滴入1~2滴生理鹽水,待分泌物軟化后再清理。新生兒咳嗽時(shí),可適當(dāng)輕拍其背部,幫助痰液排出,這有利于預(yù)防呼吸道梗阻,維持正常的呼吸功能。
喂養(yǎng)護(hù)理
合理喂養(yǎng):提倡母乳喂養(yǎng),母乳中含有豐富的免疫球蛋白等營(yíng)養(yǎng)成分,有助于增強(qiáng)新生兒免疫力,促進(jìn)身體康復(fù)。如果是人工喂養(yǎng),要注意奶瓶、奶嘴的清潔消毒,按照正確的沖調(diào)比例進(jìn)行喂養(yǎng),喂養(yǎng)過(guò)程中要保持新生兒處于半臥位,防止嗆奶。充足的營(yíng)養(yǎng)攝入能為新生兒身體恢復(fù)提供能量支持,保證其正常生長(zhǎng)發(fā)育。
體溫監(jiān)測(cè)
密切監(jiān)測(cè)體溫:由于新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,肺炎出院后仍需關(guān)注體溫變化。每天定時(shí)測(cè)量體溫,如發(fā)現(xiàn)體溫異常(如體溫超過(guò)37.5℃或低于36℃),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。因?yàn)轶w溫異??赡芴崾靖腥緩?fù)發(fā)或其他并發(fā)癥,及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫能盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。
日常觀察與隨訪
觀察一般狀況:留意新生兒的精神狀態(tài)、吃奶情況、皮膚顏色等。如果發(fā)現(xiàn)新生兒精神萎靡、拒奶、皮膚發(fā)紺等異常表現(xiàn),應(yīng)立即帶其就醫(yī)。同時(shí),按照醫(yī)生約定的時(shí)間定期帶新生兒進(jìn)行隨訪,通過(guò)復(fù)查血常規(guī)、胸片等檢查項(xiàng)目,了解肺部恢復(fù)情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整后續(xù)護(hù)理及治療建議。
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