軍團(tuán)菌肺炎能不能自愈問
軍團(tuán)菌肺炎能不能自愈
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許宗偉副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
軍團(tuán)菌肺炎一般不能自愈,其由軍團(tuán)菌引起,起病較急有多種癥狀,從病理機(jī)制看軍團(tuán)菌會(huì)破壞肺部組織致炎癥持續(xù)難清且不治療會(huì)惡化,老年人、兒童、有基礎(chǔ)疾病人群感染后更難自愈,一旦懷疑或確診應(yīng)及時(shí)就醫(yī)規(guī)范治療。
一、軍團(tuán)菌肺炎的特點(diǎn)
軍團(tuán)菌肺炎起病相對較急,患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀,部分患者還可能伴有頭痛、肌痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。其病情進(jìn)展有一定的特殊性,軍團(tuán)菌感染人體后,不會(huì)像一些自限性疾病那樣,人體自身免疫系統(tǒng)能夠輕易將其清除。
二、為何難以自愈
從病理機(jī)制來看,軍團(tuán)菌會(huì)在肺泡巨噬細(xì)胞等部位生長繁殖,破壞肺部組織,引發(fā)炎癥反應(yīng)。人體的免疫系統(tǒng)雖然會(huì)對軍團(tuán)菌進(jìn)行攻擊,但軍團(tuán)菌有一定的致病機(jī)制來逃避或抵抗免疫系統(tǒng)的清除,例如它可以在巨噬細(xì)胞內(nèi)生存,導(dǎo)致炎癥持續(xù)存在并可能進(jìn)一步加重。而且,如果不進(jìn)行針對性的抗感染治療,病情可能會(huì)逐漸惡化,出現(xiàn)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,危及生命。
三、特殊人群需特別注意
老年人:老年人機(jī)體功能衰退,免疫系統(tǒng)功能相對較弱,感染軍團(tuán)菌肺炎后自愈的可能性更低,更易出現(xiàn)病情加重的情況,需要及時(shí)就醫(yī)接受規(guī)范治療。
兒童:兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,感染軍團(tuán)菌肺炎后自身清除病原體的能力有限,一般不能自愈,需積極診治。
有基礎(chǔ)疾病人群:如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群,感染軍團(tuán)菌肺炎后,自身的基礎(chǔ)疾病會(huì)影響機(jī)體對軍團(tuán)菌的抵抗能力,病情較難自行緩解,需要及時(shí)采取抗感染等治療措施來控制病情。
軍團(tuán)菌肺炎通常不能自愈,一旦懷疑或確診軍團(tuán)菌肺炎,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行規(guī)范的抗感染等治療。
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