大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌引起，其莢膜為主要致病因素，人體免疫力下降時易引發(fā)，此外金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等偶爾也可致大葉性肺炎，不同人群患病情況有別，長期吸煙、過度勞累及有基礎(chǔ)疾病者易感染，需注意增強(qiáng)免疫力、控制基礎(chǔ)疾病降低風(fēng)險(xiǎn)。

肺炎鏈球菌的致病機(jī)制

肺炎鏈球菌的莢膜是其主要的致病因素，莢膜具有抗吞噬作用，能使細(xì)菌得以在宿主體內(nèi)繁殖并侵入肺組織，引發(fā)肺部炎癥反應(yīng)。當(dāng)人體免疫力下降時，如受涼、勞累等情況，肺炎鏈球菌易侵入肺泡，在肺泡內(nèi)繁殖，引起肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、通透性增加，漿液和纖維蛋白原等滲出，進(jìn)而累及一個肺段或整個肺葉，導(dǎo)致大葉性肺炎的發(fā)生。

其他可能的病原菌

雖然肺炎鏈球菌是大葉性肺炎最主要的病原菌，但也有一些其他病原菌偶爾可引起大葉性肺炎，例如金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等。金黃色葡萄球菌引起的大葉性肺炎病情往往較為嚴(yán)重，易并發(fā)肺膿腫、膿胸等；流感嗜血桿菌引起的大葉性肺炎在兒童中相對多見一些。不過總體而言，肺炎鏈球菌仍是大葉性肺炎的首要病原菌。

對于不同年齡、性別等人群，大葉性肺炎的發(fā)生情況有所不同。兒童由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，相對更容易受到肺炎鏈球菌等病原菌的侵襲而發(fā)生大葉性肺炎；老年人免疫力相對較低，也較易感染病原菌引發(fā)大葉性肺炎。在生活方式方面，長期吸煙、過度勞累等會降低人體免疫力，增加感染大葉性肺炎相關(guān)病原菌的風(fēng)險(xiǎn)。對于有基礎(chǔ)疾病的人群，如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，其機(jī)體抵抗力較差，更易感染病原菌導(dǎo)致大葉性肺炎，需特別注意增強(qiáng)免疫力，積極控制基礎(chǔ)疾病以降低患病風(fēng)險(xiǎn)。