流感的主要表現(xiàn)有哪些問
流感的主要表現(xiàn)有哪些
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黃國華副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
流感患者有突發(fā)高熱伴寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛乏力頭痛等全身癥狀,兒童全身癥狀更顯著且高熱易驚厥、老年人全身癥狀隱匿但易因基礎(chǔ)疾病惡化,呼吸道有咳嗽咽痛鼻塞流涕等表現(xiàn),兒童呼吸道窄易影響通氣、慢性呼吸道疾病患者易誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重,部分患者有胃腸道癥狀且兒童較常見,少數(shù)重癥患者有肺炎等并發(fā)癥表現(xiàn)、老年人孕婦兒童及基礎(chǔ)疾病者重癥風(fēng)險(xiǎn)高需重點(diǎn)關(guān)注。
一、全身癥狀
流感患者常出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可在數(shù)小時(shí)內(nèi)迅速升高至39~40℃,部分患者伴有寒戰(zhàn),同時(shí)伴有全身肌肉酸痛、乏力、頭痛等表現(xiàn)。兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,感染流感后全身癥狀往往更為顯著,高熱可能引發(fā)驚厥等情況,需密切監(jiān)測(cè)兒童體溫及全身狀況;老年人感染流感后全身癥狀可能相對(duì)隱匿,但更易因基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致全身狀態(tài)惡化。
二、呼吸道癥狀
主要表現(xiàn)為咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等??人钥蔀楦煽然虬橛猩倭堪咨ひ禾担释摧^為明顯,鼻塞、流涕癥狀輕重不一。兒童呼吸道解剖結(jié)構(gòu)相對(duì)狹窄,流感引發(fā)的呼吸道癥狀可能影響通氣,嚴(yán)重時(shí)需警惕呼吸困難等情況;對(duì)于有慢性呼吸道疾病的患者,流感導(dǎo)致的呼吸道癥狀可能誘發(fā)基礎(chǔ)疾病加重。
三、其他表現(xiàn)
部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,兒童流感患者中胃腸道癥狀相對(duì)常見,這與流感病毒對(duì)胃腸道黏膜的影響有關(guān);少數(shù)重癥流感患者還可能出現(xiàn)肺炎、呼吸衰竭、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥相關(guān)表現(xiàn),如呼吸急促、口唇發(fā)紺、血壓下降等,老年人、孕婦、兒童及有基礎(chǔ)疾病者發(fā)生重癥流感的風(fēng)險(xiǎn)更高,需重點(diǎn)關(guān)注這類特殊人群的病情變化。
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