小肺泡破裂嚴重不嚴重怎么治療問
小肺泡破裂嚴重不嚴重怎么治療
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許愛國主任醫(yī)師
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 向他提問
小肺泡破裂嚴重程度需具體情況具體判斷,少量破裂相對不嚴重,大量破裂致氣胸等可能嚴重;治療方法有保守治療(少量氣胸肺壓縮<20%且癥狀輕時臥床休息、吸氧等)、胸腔閉式引流(氣胸量大、肺壓縮超20%伴明顯呼吸困難時)、手術治療(反復氣胸或肺大皰等致肺泡破裂時),兒童患者需謹慎對待,老年患者要積極評估并防并發(fā)癥。
小肺泡破裂的治療方法
保守治療:對于少量肺泡破裂引起的氣胸,肺壓縮程度小于20%,患者癥狀較輕時,可以采取保守治療。讓患者臥床休息,吸氧,減少活動,一般氣體可自行吸收。這種情況多見于年輕人體質較好、肺泡破裂較小的情況。
胸腔閉式引流:當肺泡破裂導致氣胸量較大,肺壓縮程度超過20%,患者出現(xiàn)明顯呼吸困難等癥狀時,需要進行胸腔閉式引流術。通過胸腔閉式引流管將胸腔內的氣體排出,促使肺復張。比如,外傷性氣胸導致大量肺泡破裂引起氣胸時,多需要進行胸腔閉式引流治療。
手術治療:如果肺泡破裂反復發(fā)生氣胸,或者是由于肺大皰等原因引起的肺泡破裂,可能需要進行手術治療,如肺大皰切除術等。這種情況多見于有基礎肺疾病,如肺大皰的患者。
對于兒童患者,小肺泡破裂相對更需謹慎對待。兒童的呼吸系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,肺泡破裂引起氣胸時,病情變化可能較快。在治療過程中,要密切觀察患兒的呼吸、血氧飽和度等情況。對于老年患者,本身可能存在心肺功能減退等基礎疾病,小肺泡破裂后更要積極評估病情,根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案,且要注意預防肺部感染等并發(fā)癥。
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