大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)分充血期（可無明顯異?；蚍渭y理增多、透明度略低等）、實(shí)變期（大片炎癥浸潤(rùn)或?qū)嵶冇埃梢娍諝庵夤苷?，不同肺葉或肺段表現(xiàn)不同）、消散期（密度逐漸減低，斑片狀陰影、密度變淺范圍縮?。?，兒童與成人基本相似，老年人不典型，有基礎(chǔ)疾病者表現(xiàn)可能不同，需綜合考慮。

充血期：可無明顯異常表現(xiàn)，或僅表現(xiàn)為病變區(qū)肺紋理增多，肺透明度略低或呈模糊影。此期病理上肺泡內(nèi)有漿液性滲出物，X線難以發(fā)現(xiàn)實(shí)變影。

實(shí)變期（包括紅色肝樣變期和灰色肝樣變期）：表現(xiàn)為大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇?，在?shí)變陰影中?？梢娡噶林夤苡埃础翱諝庵夤苷鳌?。不同肺葉或肺段受累時(shí)X線表現(xiàn)不同，如大葉肺炎累及右肺上葉時(shí)，可見右上肺大片致密影，邊界清楚。實(shí)變期病理上肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物，X線能清晰顯示出肺葉或肺段的致密實(shí)變影。

消散期：實(shí)變區(qū)的密度逐漸減低，表現(xiàn)為大小不等、分布不規(guī)則的斑片狀陰影。隨著病情好轉(zhuǎn)，炎癥逐漸吸收，X線陰影密度逐漸變淺、范圍縮小。此期病理上炎性滲出物被吸收，肺泡重新充氣。

對(duì)于兒童患者，大葉性肺炎的X線表現(xiàn)與成人基本相似，但兒童的胸廓和肺部組織發(fā)育特點(diǎn)可能會(huì)影響X線表現(xiàn)的細(xì)節(jié)觀察。在老年人中，大葉性肺炎的X線表現(xiàn)可能不典型，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。此外，有基礎(chǔ)疾病的患者，如糖尿病患者發(fā)生大葉性肺炎時(shí)，其X線表現(xiàn)可能與無基礎(chǔ)疾病者有所不同，可能炎癥吸收較慢等情況，在診斷和病情評(píng)估時(shí)都需要充分考慮這些因素。